Должностная инструкция врача-бактериолога 1 (2, высшей) категории
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Врач-бактериолог (далее — Работник) является врачом.
1.2. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность Работника при выполнении работ по специальности и непосредственно на рабочем месте в «…………….» (далее — Работодатель).
1.3. Работник подчиняется непосредственно ……………., а в его отсутствие — …………….
1.4. Работник назначается на должность и освобождается от должности приказом Работодателя в установленном действующим трудовым законодательством порядке.
1.5. Во время отсутствия Работника его обязанности выполняет …………….
1.6. Состав подчиненных Работника: …………….
2. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ
2.1. На должность врача-бактериолога назначается специалист с высшим медицинским образованием, освоивший программу подготовки по клинической микробиологии (бактериологии) и получивший сертификат специалиста и лицензию на право работы. Работник должен знать и уметь:
1. Общие знания:
— основы законодательства о здравоохранении, директивные документы, определяющие деятельность органов здравоохранения и учреждений;
— основные вопросы организации микробиологической службы (службы клинической микробиологии) в лечебно-профилактических учреждениях РФ;
— основные директивные, инструктивно-методические и другие документы, регламентирующие деятельность службы;
— вопросы общей и частной микробиологии;
— проблемы иммунологии, механизмы иммунитета, учение об инфекции;
— серологические методы исследования;
— основные вопросы патогенеза и клиники бактериальных инфекций;
— основные вопросы эпидемиологии и профилактики инфекционных болезней и внутрибольничной инфекции;
— формы и методы санитарного просвещения.
2. Общие умения:
— определить характер и объем материала, подлежащего исследованию, сроки его взятия и сроки отбора проб;
— организовать взятие и доставку материала в лабораторию;
— определить условия и способ транспортировки и хранения материала для исследования;
— провести микроскопическое исследование нативного материала;
— определить целесообразность того или иного метода или способа посева;
— определить оптимальный выбор питательных сред для первичного посева, а при необходимости — для обогащения;
— определить качественные и количественные характеристики выросших культур;
— выделить чистые культуры;
— выбрать необходимые тесты для определения их таксономического положения;
— определить антибиотикограмму;
— получить сыворотку крови обследуемого лица;
— поставить реакции для определения ответа организма на возбудитель;
— дать обоснованный ответ по завершении исследования материала по установленной форме и передать его в клинику;
— обеспечить обеззараживание инфекционного материала;
— оформить учетно-отчетную медицинскую документацию;
— планировать свою работу (на год, месяц, неделю, день) и работу персонала;
— проконтролировать соблюдение техники безопасности и противоэпидемического режима средним и младшим медицинским персоналом.
3. Специальные знания и умения:
— знать условия, необходимые для качественного проведения бактериологического исследования;
— уметь выделять микроорганизмы из клинического материала и среды, окружающей больного, идентифицировать, знать их факторы патогенности, степень инвазивности;
— знать факторы системы антиинфекционной резистентности организма;
— знать общие принципы классификации антибактериальных препаратов;
— владеть лабораторными методами контроля эффективности антибиотиков и антибактериальной терапии;
— владеть правилами статистической обработки результатов анализа;
— владеть основами работы на компьютере.
Проводить:
— исследование всех видов клинического материала;
— исследование смывов;
— исследование лекарственных форм;
— исследование на стерильность всех видов материала;
— уметь идентифицировать родовую принадлежность:
— эшерихий,
— шигелл,
— сальмонелл,
— цитробактер,
— клебсиелл,
— серраций,
— протеев,
— иерсиний,
— коринебактерий,
— бордетелл,
— нейссерий,
— псевдомонад,
— гемофилов,
— микрококков,
— стафилококков,
— стрептококков,
— бацилл,
— клостридий;
— составить отчет о своей работе и провести статистическую обработку результатов анализа;
— контролировать соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в лаборатории;
— проводить санитарно-просветительскую работу;
— консультировать лечащих врачей по вопросам клинической микробиологии.
2.2. Аттестация Работника проводится в соответствии с Положением о порядке проведения аттестации врачей, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.
АТТЕСТАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ВРАЧУ-БАКТЕРИОЛОГУ ЛАБОРАТОРИИ (ОТДЕЛА) КЛИНИЧЕСКОЙ МИКРОБИОЛОГИИ (БАКТЕРИОЛОГИИ)
---------------------------------------------------------------------------
¦ ¦ Категории ¦
¦ Требования +--------------------------------------+
¦ ¦ 2 ¦ 1 ¦ Высшая ¦
+----------------------------------+-------------+------------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----------------------------------+-------------+------------+-----------+
¦Выделение и идентификация: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Shigella ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Salmonella ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦Энтеропатогенные кишечные палочки ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Jersinia ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Neisseria meningitidis ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Gorynebacterium dyphtheriae ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Bordetella pertusis ¦ ¦ ¦ ¦
¦ parapertusis ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Staphylococcus ¦aureus, ¦до вида ¦до вида ¦
¦ ¦epidermidis, ¦ ¦ ¦
¦ ¦saprophyticus¦ ¦ ¦
¦ Streptococcus ¦pneumoniae, ¦до вида ¦до вида ¦
¦ ¦pyogenes, ¦ ¦ ¦
¦ ¦viridans ¦ ¦ ¦
¦ Enterococcus spp. ¦ + ¦до вида ¦до вида ¦
¦ Грамотрицательные кокки ¦ - ¦ - ¦до вида ¦
¦ E.coli ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Klebsiella spp. ¦ + ¦до вида ¦до вида ¦
¦ Proteus spp. ¦ + ¦до вида ¦до вида ¦
¦ Providencia spp. ¦ + ¦до вида ¦до вида ¦
¦ Morganella morganii ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Citrobakter spp. ¦ + ¦до вида ¦до вида ¦
¦ Serratia spp. ¦ + ¦до вида ¦до вида ¦
¦ Enterobacter spp. ¦ + ¦до вида ¦до вида ¦
¦ Haemophylus spp. ¦ + ¦influenzae ¦influenzae ¦
¦ Неферментирующие ¦ ¦ ¦ ¦
¦ грамотрицательные бактерии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (НГОБ): ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Pseudomonas spp. ¦aeruginosa ¦aeruginosa, ¦до вида ¦
¦ ¦ ¦putida, ¦ ¦
¦ ¦ ¦fluorescens,¦ ¦
¦ ¦ ¦cepatia, ¦ ¦
¦ ¦ ¦maltophylia ¦ ¦
¦ Acinetobacter spp. ¦ + ¦до вида ¦до вида ¦
¦ Flavobacterium spp. ¦ - ¦ + ¦до вида ¦
¦ Alcaligenes spp. ¦ - ¦ + ¦до вида ¦
¦ Moraxella spp. ¦ - ¦ + ¦до вида ¦
¦Прочие НГОБ ¦ - ¦ + ¦до вида ¦
¦Дрожжеподобные и плесневые грибы ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Candida spp. ¦ + ¦до вида ¦до вида ¦
¦Анаэробы: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ клостридиальные ¦ + ¦perfringens ¦perfringens¦
¦ неклостридиальные ¦ - ¦ +- ¦ + ¦
¦ B.bifidum ¦ - ¦ + ¦ + ¦
¦ Lactobacillus ¦ - ¦ + ¦ + ¦
¦Качественный учет ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦Количественный учет ¦ - ¦ + ¦ + ¦
¦Определение антибиотико- ¦ ¦ ¦ ¦
¦чувствительности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ методом дисков ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ методом серийных разведений ¦ - ¦ - ¦ + ¦
¦Лабораторный контроль ¦ ¦ ¦ ¦
¦эффективности антибиотиков ¦ ¦ ¦ ¦
¦и антибактериальной терапии ¦ - ¦ - ¦ + ¦
¦Санитарно-бактериологические ¦ ¦ ¦ ¦
¦исследования (санитарно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦показательные микроорганизмы) ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦Контроль за госпитальной инфекцией¦ - ¦ - ¦ + ¦
¦Серологические исследования ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Методы: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Реакция агглютинации ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Реакция связывания ¦ ¦ ¦ ¦
¦ комплемента ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Реакция преципитации ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ радиальной иммунодиффузии¦ - ¦ +- ¦ + ¦
¦ Реакция гемолиза ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Реакция нейтрализации ¦ - ¦ + ¦ + ¦
¦ Реакция пассивной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ гемагглютинации ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Иммунофлуоресцентный метод ¦ ¦ ¦ ¦
¦ прямой ¦ - ¦ +- ¦ + ¦
¦ непрямой ¦ - ¦ - ¦ + ¦
¦ Иммуноферментный анализ ¦ - ¦ + ¦ + ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Перечень показателей, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ используемый в диагностике ¦ ¦ ¦ ¦
¦ воспалительных процессов: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Фагоцитарная функция ¦ ¦ ¦ ¦
¦ нейтрофилов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ незавершенный и ¦ - ¦ + ¦ + ¦
¦ завершенный варианты ¦ - ¦ - ¦ +- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Определение комплемента ¦ ¦ ¦ ¦
¦ по 50% гемолизу ¦ +- ¦ + ¦ + ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Концентрация лизоцима ¦ +- ¦ + ¦ + ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Определение антител к: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Сальмонеллам ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Шигеллам ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Иерсиниям ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Дифтерии ¦ +- ¦ + ¦ + ¦
¦ Бруцеллам ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Туляремии ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Токсоплазме ¦ - ¦ +- ¦ + ¦
¦ Микоплазме ¦ - ¦ +- ¦ + ¦
¦ Цитомегаловирусу ¦ - ¦ +- ¦ + ¦
¦ Стафилококкам ¦ - ¦ +- ¦ + ¦
¦ Стрептококкам ¦ +- ¦ + ¦ + ¦
¦ Другим условно-патогенным ¦ ¦ ¦ ¦
¦ бактериям ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ Хламидиям ¦ - ¦ +- ¦ + ¦
¦Определение антигенов возбудителей¦ ¦ ¦ ¦
¦воспалительных процессов ¦ +- ¦ + ¦ + ¦
¦Работа с приборами ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦Новые методы: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ разработка ¦ - ¦ - ¦ +- ¦
¦ апробация ¦ - ¦ - ¦ + ¦
¦ внедрение ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦Доклады (сообщения) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ в лаборатории ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ в ЛПУ ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ на обществах ¦ - ¦ +- ¦ + ¦
¦ форумах ¦ - ¦ - ¦ +- ¦
¦Научная работа ¦ - ¦ - ¦ +- ¦
¦Публикации ¦ - ¦ - ¦ +- ¦
¦Учебно-методическая работа ¦ ¦ ¦ ¦
¦ со средним медперсоналом ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦ с врачами ¦ - ¦ + ¦ + ¦
¦Литература, используемая ¦ ¦ ¦ ¦
¦по профилю работы; инструктивно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦методические материалы ¦ + ¦ + ¦ + ¦
¦Материалы, публикуемые в научной ¦ ¦ ¦ ¦
¦периодической печати ¦ +- ¦ +- ¦ + ¦
-----------------------------------+-------------+------------+------------
3. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
3.1. В соответствии с поставленными задачами Работник осуществляет:
— выполнение бактериологических (серологических) анализов и составление по их результатам заключений;
— проведение санитарно-бактериологических исследований, подготовку специальных стандартов и сред, контроль госпитальной (внутрибольничной) инфекции;
— внедрение в практику рациональных схем антибактериальной терапии и профилактики, контроль за применяемыми лечащими врачами антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами;
— освоение и внедрение новых методов лабораторных исследований, имеющих наибольшую аналитическую и диагностическую надежность;
— выполнение мероприятий по повышению качества исследований путем проведения систематического контроля качества;
— контроль за работой среднего и младшего персонала в пределах своей компетенции;
— консультирование врачей-специалистов по вопросам интерпретации результатов бактериологических (серологических) исследований, проведения противоэпидемических мероприятий;
— планирование и анализ своей работы, качественное ведение медицинской документации, участие в подготовке отчетов о работе подразделения;
— участие в составлении заявок на питательные среды, химиотерапевтические и дезинфекционные препараты, реактивы, тест-системы и другие материалы, необходимые для производственной деятельности;
— участие в повышении квалификации среднего и младшего медицинского персонала;
— контроль за соблюдением средним и младшим медицинским персоналом правил техники безопасности и охраны труда, санитарным и противопожарным состоянием подразделения;
— повышение своей квалификации в установленном порядке.
4. ПРАВА РАБОТНИКА
4.1. Работник имеет право:
— в пределах компетенции вносить предложения по вопросам улучшения условий труда и организации деятельности Работодателя;
— участвовать в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
— получать служебную информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей;
— руководить средним и младшим медицинским персоналом;
— пользоваться мобильной связью.
4.2. Распоряжения Работника являются обязательными для подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ РАБОТНИКА
Работник несет ответственность за:
5.1. Невыполнение своих функциональных обязанностей.
5.2. Недостоверную информацию о состоянии выполнения работы.
5.3. Невыполнение приказов, распоряжений и поручений Работодателя.
5.4. Нарушение правил техники безопасности и инструкции по охране труда.
Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности Работодателя и его работникам.
5.5. Несоблюдение трудовой дисциплины.
6. УСЛОВИЯ РАБОТЫ
6.1. Режим работы Работника определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными у Работодателя.
6.2. В связи с производственной необходимостью Работник обязан выезжать в служебные командировки (в т.ч. местного значения).
6.3. В соответствии с ……………. Работодатель проводит оценку эффективности деятельности Работника. Комплекс мероприятий по оценке эффективности утвержден ……………. и включает в себя:
— …………….
— …………….
Источник — КонсультантПлюс — http://www.consultant.ru/