Должностная инструкция врача-колопроктолога (в стационаре)

Должностная инструкция врача-колопроктолога

(оказание медицинской помощи взрослому населению в стационарных условиях по профилю «колопроктология»)

(профессиональный стандарт «Врач-колопроктолог»)

1. Общие положения

1.1. Врач-колопроктолог относится к категории специалистов.
1.2. Для работы врачом-колопроктологом принимается лицо:
1) имеющее высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и прошедшее подготовку в ординатуре по специальности «Колопроктология» или высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», прошедшее подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей «Хирургия», «Детская хирургия», «Онкология» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Колопроктология» или высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и освоение программы ординатуры по специальности «Колопроктология» в части, касающейся профессиональных компетенций, соответствующих обобщенной трудовой функции кода B Профессионального стандарта «Врач-колопроктолог»;
2) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Колопроктология»;
3) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
1.3. К работе в должности врача-колопроктолога допускается лицо, прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
1.4. Врач-колопроктолог должен знать:
1) законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, нормативные правовые акты и документы, регламентирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, в том числе в сфере назначения, выписывания и хранения наркотических средств и психотропных веществ;
2) нормативные правовые акты, регламентирующие порядок диспансерного наблюдения пациентов при хронических заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
3) нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских экспертиз, выдачи листков нетрудоспособности;
4) общие вопросы организации медицинской помощи;
5) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
6) закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах;
7) методику сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
8) методику осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
9) анатомо-функциональные и возрастные особенности при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
10) этиологию, патогенез заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
11) классификации, симптомы и синдромы заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
12) изменения в толстой, тощей и подвздошной кишке, заднем проходе, тазовом дне, промежности и крестцово-копчиковой области при неколопроктологических заболеваниях и (или) состояниях у пациентов;
13) этиопатогенез и диагностику новообразований толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области у пациентов;
14) методы клинической и параклинической диагностики заболеваний толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
15) медицинские показания и медицинские противопоказания к использованию инструментальных и лабораторных методов диагностики при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
16) медицинские показания и медицинские противопоказания для направления пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области к врачам-специалистам;
17) заболевания и (или) состояния, в том числе новообразования, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, требующие неотложной помощи;
18) заболевания и (или) состояния иных органов и систем, сопровождающиеся изменениями со стороны толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
19) симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
20) медицинские изделия, применяемые при диагностике и оказании медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
21) вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
22) стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослым с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
23) международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ);
24) порядок оказания медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
25) методы хирургического лечения заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
26) методы лечения новообразований толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
27) методы консервативного лечения заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками и клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
28) механизм действия лекарственных препаратов, применяемых при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, показания, противопоказания, возможные осложнения и побочные действия, нежелательные реакции, в том числе непредвиденные, у пациентов;
29) методы подбора и назначения медицинских изделий пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, показания, противопоказания, возможные осложнения и побочные действия, нежелательные реакции, в том числе непредвиденные;
30) принципы и методы оказания неотложной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе медицинские показания, медицинские противопоказания, возможные осложнения и побочные действия, нежелательные реакции, в том числе непредвиденные;
31) принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
32) принципы и методы хирургического лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе медицинские показания, медицинские противопоказания, возможные осложнения и побочные действия, нежелательные реакции, в том числе непредвиденные;
33) технику хирургических вмешательств, включая комбинированные и сочетанные, при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области у пациентов, в том числе показания, противопоказания, возможные осложнения и побочные действия, нежелательные реакции, в том числе непредвиденные, в том числе:
— оперативное удаление инородного тела толстой кишки;
— формирование межкишечного анастомоза;
— закрытие кишечной стомы;
— проктопластика брюшнопромежностная;
— гемиколэктомия левосторонняя;
— гемиколэктомия левосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий;
— гемиколэктомия левосторонняя роботассистированная;
— комбинированная гемиколэктомия левосторонняя с резекцией соседних органов;
— гемиколэктомия правосторонняя;
— гемиколэктомия правосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий;
— гемиколэктомия правосторонняя роботассистированная;
— комбинированная гемиколэктомия правосторонняя с резекцией соседних органов;
— резекция поперечной ободочной кишки;
— резекция поперечной ободочной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий;
— комбинированная резекция поперечной ободочной кишки с резекцией соседних органов;
— лапароскопическая резекция толстой кишки;
— удаление полипа толстой кишки;
— удаление полипа толстой кишки эндоскопическое;
— формирование кишечного резервуара;
— наложение реконструктивного толстокишечного анастомоза;
— разобщение сращений при спаечной непроходимости;
— разобщение сращений при спаечной непроходимости с использованием видеоэндоскопических технологий;
— ушивание перфоративного отверстия или дефекта толстой кишки;
— закрытие толстокишечных свищей;
— эндоскопическое удаление ворсинчатых опухолей толстой кишки;
— лапароскопическое удаление новообразования толстой кишки;
— эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки;
— удаление жирового придатка толстой кишки;
— удаление жирового придатка толстой кишки лапароскопическое;
— резекция илеоцекального отдела;
— колэктомия;
— колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием j-образного тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
— лапароскопически-ассистированная колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием j-образного тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
— колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием s-образного тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
— лапароскопически-ассистированная колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием s-образного тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
— лапароскопически-ассистированная колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
— лапароскопическая колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
— колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
— лапароскопически-ассистированная колэктомия с экстирпацией прямой кишки;
— лапароскопическая колэктомия с экстирпацией прямой кишки;
— колэктомия с экстирпацией прямой кишки;
— лапароскопически-ассистированная колэктомия с формированием илеоректального анастомоза;
— лапароскопическая колэктомия с формированием илеоректального анастомоза;
— колэктомия с формированием илеоректального анастомоза;
— лапароскопически-ассистированная субтотальная резекция ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза;
— лапароскопическая субтотальная резекция ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза;
— субтотальная резекция ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза;
— лапароскопически-ассистированная субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал;
— лапароскопическая субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал;
— открытая субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал;
— баллонная дилатация стенозов толстой кишки;
— удаление инородных тел из толстой кишки эндоскопическое;
— бужирование толстой кишки;
— рассечение рубцовых стриктур толстой кишки;
— удаление инородного тела прямой кишки с помощью разреза;
— прижигание слизистой прямой кишки;
— иссечение ректальной слизистой оболочки;
— иссечение анальной трещины;
— проктосигмоидэктомия;
— восстановление прямой кишки;
— восстановление прямой кишки, промежностная проктопластика;
— восстановление прямой кишки, брюшно-промежностная проктопластика;
— закрытие внутреннего свища прямой кишки;
— иссечение ректовагинального свища трансперинеальным доступом с раздельным ушиванием дефектов прямой кишки и влагалища, передняя леваторопластика;
— иссечение ректовагинального свища с ушиванием дефекта влагалища, низведение полнослойного лоскута прямой кишки;
— иссечение ректовагинального свища брюшно-промежностным доступом с раздельным ушиванием дефектов прямой кишки и влагалища;
— разрез или иссечение параректальной ткани;
— дренаж тазово-прямокишечной ткани;
— иссечение наружного свища прямой кишки;
— разрез или иссечение перианальной ткани;
— дренирование абсцесса прямой кишки и параректальной клетчатки;
— удаление геморроидальных узлов;
— склеротерапия геморроидальных узлов;
— лигирование геморроидальных узлов;
— дезартеризация геморроидальных узлов;
— дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой доплерографией с мукопексией и лифтингом;
— сфинктеропластика;
— удаление полипа анального канала и прямой кишки;
— удаление инородного тела прямой кишки без разреза;
— резекция сигмовидной кишки;
— резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий;
— резекция сигмовидной кишки роботассистированная;
— комбинированная резекция сигмовидной кишки с резекцией соседних органов;
— экстирпация прямой кишки;
— экстирпация прямой кишки с реконструкцией анального сфинктера;
— экстирпация прямой кишки с использованием видеоэндоскопических технологий;
— расширенная комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;
— резекция прямой кишки;
— брюшно-анальная резекция прямой кишки с ликвидацией ректовагинального свища, ушиванием дефекта влагалища;
— резекция прямой кишки передняя с использованием видеоэндоскопических технологий;
— резекция прямой кишки передняя с реконструкцией ампулы прямой кишки;
— резекция прямой кишки передняя низкая;
— резекция прямой кишки передняя низкая с реконструкцией ампулы прямой кишки;
— резекция прямой кишки брюшно-анальная с низведением сигмовидной кишки;
— резекция прямой кишки брюшно-анальная с резекцией внутреннего сфинктера;
— резекция прямой кишки интрасфинктерная;
— передняя резекция прямой кишки;
— нервосберегающая внутрибрюшная резекция прямой кишки с прецизионным выделением и сохранением элементов вегетативной нервной системы таза;
— нервосберегающая лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки;
— резекция прямой кишки роботассистированная;
— комбинированная резекция прямой кишки с резекцией соседних органов;
— трансанальная резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки;
— ушивание повреждения прямой кишки;
— ректопексия;
— ректопексия с использованием видеоэндоскопических технологий;
— иссечение эпителиального копчикового хода;
— микрохирургия при новообразованиях прямой кишки эндоскопическая;
— реконструкция при новообразованиях прямой кишки;
— реконструкция при новообразованиях прямой кишки эндоскопическая;
— мезоректумэктомия;
— эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования ректосигмоидного соединения;
— эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования прямой кишки;
— эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования заднего прохода (ануса) и анального канала;
— иссечение новообразований перианальной области и анального канала;
— вскрытие острого парапроктита;
— иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки;
— иссечение транссфинктерного свища прямой кишки;
— иссечение экстрасфинктерного свища прямой кишки;
— удаление кисты параректальной клетчатки;
— удаление новообразования параректальной клетчатки;
— бужирование заднего прохода;
— иссечение геморроидальных бахромок;
— аносфинктеролеваторопластика;
— аносфинктеропластика;
— тромбэктомия геморроидальных узлов;
— пневмодивульсия;
— иссечение гипертрофированных анальных сосочков;
— иссечение пресакральной кисты;
— иссечение пресакральной кисты с резекцией копчика;
— иссечение ректоцеле с пластикой ректовагинальной перегородки аллотрансплантатом;
— сакральная проктопластика;
— анопластика;
— эндоскопическая, в том числе аргоноплазменная коагуляция при новообразованиях толстой кишки;
— коагуляция кровоточащего сосуда;
— иссечение свища мягких тканей;
— иссечение поверхностного свищевого хода;
— иссечение глубокого свищевого хода;
— дренирование полости;
— дренирование полости методом активной аспирации;
— клипирование кровоточащего сосуда эндоскопическое;
— вскрытие гематомы мягких тканей;
— лапароскопия диагностическая;
— релапароскопия;
— лимфаденэктомия тазовая;
— лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий;
— лимфаденэктомия тазовая роботассистированная;
— лимфаденэктомия пресакральная;
— лимфаденэктомия тазово-забрюшинная;
— лимфаденэктомия абдоминальная;
— лимфаденэктомия паховая;
— лимфаденэктомия паховая двухсторонняя;
— лимфаденэктомия пахово-бедренная;
— лимфаденэктомия пахово-бедренная двухсторонняя;
— лимфаденэктомия бедренная;
— лимфаденэктомия подвздошная;
— лимфаденэктомия подвздошная односторонняя;
— лимфаденэктомия подвздошная двухсторонняя;
— лимфаденэктомия подвздошно-пахово-бедренная (операция Дюкена);
— лимфаденэктомия подвздошно-пахово-бедренная (операция Дюкена) двухсторонняя;
— лимфаденэктомия подвздошно-обтураторная;
34) технику хирургических вмешательств, диагностических и лечебных манипуляций при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области у пациентов, в том числе медицинские показания, медицинские противопоказания, возможные осложнения и побочные действия, нежелательные реакции, в том числе непредвиденные:
— дренирование полости;
— дренирование полости методом активной аспирации;
— бужирование заднего прохода;
— бужирование кишечной стомы;
— пункцию лимфатического узла;
— биопсию сигмовидной кишки с помощью видеоэндоскопических технологий;
— биопсию прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий;
— биопсию ануса и перианальной области;
— взятие соскоба с перианальной области на энтеробиоз;
— влагалищную биопсию;
— предоперационную маркировку местоположения кишечной стомы;
— уход за кишечной стомой;
— введение бария через кишечную стому;
— удаление копролита;
35) технику местной, проводниковой, ирригационной, аппликационной и инфильтрационной анестезии (обезболивания) при оказании медицинской помощи по профилю «колопроктология», медицинские показания, медицинские противопоказания, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе непредвиденные;
36) способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
37) медицинские изделия, применяемые при хирургических вмешательствах и манипуляциях на толстой, тощей и подвздошной кишке, заднем проходе, тазовом дне, промежности и крестцово-копчиковой области у пациентов;
38) методы обезболивания при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
39) правила применения средств индивидуальной защиты;
40) порядок информирования пациента о комплексе мер по уходу за кишечной стомой, при недержании кала, в том числе ирригации толстой кишки и использованию анальных тампонов;
41) порядок организации медицинской реабилитации и порядок организации санаторно-курортного лечения;
42) основы медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов;
43) методы медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов;
44) медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе индивидуальной программы реабилитации инвалидов и проведению санаторно-курортного лечения инвалидов;
45) медицинские показания и медицинские противопоказания для направления пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области к врачам-специалистам для назначения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов, и проведения санаторно-курортного лечения;
46) способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе непредвиденных, возникших в результате мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
47) международную классификацию функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ);
48) правила оформления медицинской документации в медицинских организациях колопроктологического профиля, в том числе в форме электронного документа;
49) правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
50) медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации;
51) диспансерное наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в соответствии с нормативными правовыми актами;
52) формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
53) основы здорового образа жизни и методы его формирования;
54) формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
55) принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
56) медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов профилактики заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
57) принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с хроническими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
58) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
59) клинические рекомендации по ведению хронического болевого синдрома у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, получающих паллиативную медицинскую помощь;
60) клинические рекомендации по ведению пациентов с кишечными стомами;
61) медицинские показания к направлению на оказание паллиативной медицинской помощи пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
62) механизм действия опиоидных анальгетиков и психотропных веществ, способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций при их применении;
63) медицинские показания к применению методов физиотерапии и лечебной физкультуры в рамках оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, профилактики и лечения пролежней, появления контрактур;
64) основы рационального питания, принципы лечебного питания пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, требующих паллиативной медицинской помощи;
65) принципы организации и проведения медико-социальной экспертизы пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, получающих паллиативную медицинскую помощь;
66) методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей);
67) методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
68) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
69) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
70) должностные обязанности находящегося в распоряжении медицинского персонала;
71) правила оформления учетно-отчетной документации в медицинских организациях, в том числе в электронном виде;
72) правила предоставления медико-статистических показателей для отчета о деятельности;
73) правила проведения противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекций;
74) требования пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка;
75) требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
76) ……………..
1.5. Врач-колопроктолог должен уметь:
1) осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
2) анализировать и интерпретировать полученную информацию от пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
3) оценивать анатомо-функциональное состояние толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, у пациентов;
4) применять методы осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области:
— сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях тощей и подвздошной кишки;
— визуальное исследование при заболеваниях тощей и подвздошной кишки;
— пальпация при заболеваниях тощей и подвздошной кишки;
— перкуссия при заболеваниях тощей и подвздошной кишки;
— аускультация при заболеваниях тощей и подвздошной кишки;
— сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях толстой кишки;
— визуальное исследование при заболеваниях толстой кишки;
— пальпация при заболеваниях толстой кишки;
— перкуссия при заболеваниях толстой кишки;
— аускультация при заболеваниях толстой кишки;
— сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки;
— визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки;
— пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки;
— трансректальное пальцевое исследование;
— бимануальное влагалищное исследование;
— бимануальное ректоабдоминальное исследование;
— аноскопия;
— ректороманоскопия;
— колоноскопия;
— трансректальное ультразвуковое исследование;
— трансперинеальное ультразвуковое исследование;
— сфинктерометрия;
5) интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
6) интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов с острыми хирургическими, урологическими и гинекологическими состояниями, сочетающимися с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, и проводить дифференциальную диагностику;
7) обосновывать необходимость и планировать объем инструментальных и лабораторных исследований пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
8) обосновывать необходимость направления пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
9) интерпретировать и анализировать результаты осмотра врачами-специалистами пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
10) применять медицинские изделия при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области у пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
11) определять медицинские показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
12) выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
13) использовать алгоритм установления диагноза с учетом МКБ, применять методы дифференциальной диагностики у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
14) применять необходимые медицинские изделия в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
15) обеспечивать безопасность диагностических манипуляций;
16) разрабатывать план лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
17) назначать лекарственные препараты и медицинские изделия пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
18) назначать немедикаментозное лечение (физиотерапевтические методы, лечебная физкультура) при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
19) оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения (физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры) пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
20) определять медицинские показания и медицинские противопоказания для хирургических вмешательств и манипуляций на толстой, тощей и подвздошной кишке, заднем проходе, тазовом дне, промежности и крестцово-копчиковой области;
21) назначать и применять лекарственные препараты для местной, проводниковой, ирригационной, аппликационной и инфильтрационной анестезии (обезболивания) при оказании медицинской помощи по профилю «колопроктология»;
22) разрабатывать план подготовки пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области к хирургическим вмешательствам и манипуляциям;
23) выполнять хирургические вмешательства, диагностические и лечебные манипуляции пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе:
— дренирование полости;
— дренирование полости методом активной аспирации;
— бужирование заднего прохода;
— бужирование кишечной стомы;
— пункцию лимфатического узла;
— биопсию сигмовидной кишки с помощью видеоэндоскопических технологий;
— биопсию прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий;
— биопсию ануса и перианальной области;
— взятие соскоба с перианальной области на энтеробиоз;
— влагалищную биопсию;
— предоперационную маркировку местоположения кишечной стомы;
— уход за кишечной стомой;
— введение бария через кишечную стому;
— удаление копролита;
— оперативное удаление инородного тела толстой кишки;
— формирование межкишечного анастомоза;
— закрытие кишечной стомы;
— проктопластику брюшнопромежностную;
— гемиколэктомию левостороннюю;
— гемиколэктомию левостороннюю с использованием видеоэндоскопических технологий;
— гемиколэктомию левостороннюю роботассистированную;
— комбинированную гемиколэктомию левостороннюю с резекцией соседних органов;
— гемиколэктомию правостороннюю;
— гемиколэктомию правостороннюю с использованием видеоэндоскопических технологий;
— гемиколэктомию правостороннюю роботассистированную;
— комбинированную гемиколэктомию правостороннюю с резекцией соседних органов;
— резекцию поперечной ободочной кишки;
— резекцию поперечной ободочной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий;
— комбинированную резекцию поперечной ободочной кишки с резекцией соседних органов;
— лапароскопическую резекцию толстой кишки;
— удаление полипа толстой кишки;
— удаление полипа толстой кишки эндоскопическое;
— формирование кишечного резервуара;
— наложение реконструктивного толстокишечного анастомоза;
— разобщение сращений при спаечной непроходимости;
— разобщение сращений при спаечной непроходимости с использованием видеоэндоскопических технологий;
— ушивание перфоративного отверстия или дефекта толстой кишки;
— закрытие толстокишечных свищей;
— эндоскопическое удаление ворсинчатых опухолей толстой кишки;
— лапароскопическое удаление новообразования толстой кишки;
— эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки;
— удаление жирового придатка толстой кишки;
— удаление жирового придатка толстой кишки лапароскопическое;
— резекцию илеоцекального отдела;
— колэктомию;
— колэктомию с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием j-образного тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
— лапароскопически-ассистированную колэктомию с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием j-образного тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
— колэктомию с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием s-образного тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
— лапароскопически-ассистированную колэктомию с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием s-образного тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального аппаратного анастомоза;
— лапароскопически-ассистированную колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
— лапароскопическую колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
— колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
— лапароскопически-ассистированную колэктомию с экстирпацией прямой кишки;
— лапароскопическую колэктомию с экстирпацией прямой кишки;
— колэктомию с экстирпацией прямой кишки;
— лапароскопически-ассистированную колэктомию с формированием илеоректального анастомоза;
— лапароскопическую колэктомию с формированием илеоректального анастомоза;
— колэктомию с формированием илеоректального анастомоза;
— лапароскопически-ассистированную субтотальную резекцию ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза;
— лапароскопическую субтотальную резекцию ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза;
— субтотальную резекцию ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза;
— лапароскопически-ассистированную субтотальную резекцию ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал;
— лапароскопическую субтотальную резекцию ободочной кишки с брюшноанальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал;
— открытую субтотальную резекцию ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал;
— баллонную дилатацию стенозов толстой кишки;
— удаление инородных тел из толстой кишки эндоскопическое;
— бужирование толстой кишки;
— рассечение рубцовых стриктур толстой кишки;
— удаление инородного тела прямой кишки с помощью разреза;
— прижигание слизистой прямой кишки;
— иссечение ректальной слизистой оболочки;
— иссечение анальной трещины;
— проктосигмоидэктомию;
— восстановление прямой кишки;
— восстановление прямой кишки, промежностную проктопластику;
— восстановление прямой кишки, брюшно-промежностную проктопластику;
— закрытие внутреннего свища прямой кишки;
— иссечение ректовагинального свища трансперинеальным доступом с раздельным ушиванием дефектов прямой кишки и влагалища, переднюю леваторопластику;
— иссечение ректовагинального свища с ушиванием дефекта влагалища, низведение полнослойного лоскута прямой кишки;
— иссечение ректовагинального свища брюшно-промежностным доступом с раздельным ушиванием дефектов прямой кишки и влагалища;
— разрез или иссечение периректальной ткани;
— дренаж тазово-прямокишечной ткани;
— иссечение наружного свища прямой кишки;
— разрез или иссечение перианальной ткани;
— дренирование абсцесса прямой кишки и параректальной клетчатки;
— удаление геморроидальных узлов;
— склеротерапию геморроидальных узлов;
— лигирование геморроидальных узлов;
— дезартеризацию геморроидальных узлов;
— дезартеризацию геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерографией, с мукопексией и лифтингом;
— сфинктеропластику;
— удаление полипа анального канала и прямой кишки;
— удаление инородного тела прямой кишки без разреза;
— резекцию сигмовидной кишки;
— резекцию сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий;
— резекцию сигмовидной кишки роботассистированную;
— комбинированную резекцию сигмовидной кишки с резекцией соседних органов;
— экстирпацию прямой кишки;
— экстирпацию прямой кишки с реконструкцией анального сфинктера;
— экстирпацию прямой кишки с использованием видеоэндоскопических технологий;
— расширенную комбинированную брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки;
— резекцию прямой кишки;
— брюшно-анальную резекцию прямой кишки с ликвидацией ректовагинального свища, ушиванием дефекта влагалища;
— резекцию прямой кишки переднюю с использованием видеоэндоскопических технологий;
— резекцию прямой кишки переднюю с реконструкцией ампулы прямой кишки;
— резекцию прямой кишки переднюю низкую;
— резекцию прямой кишки переднюю низкую с реконструкцией ампулы прямой кишки;
— резекцию прямой кишки брюшно-анальную с низведением сигмовидной кишки;
— резекцию прямой кишки брюшно-анальную с резекцией внутреннего сфинктера;
— резекцию прямой кишки интрасфинктерную;
— переднюю резекцию прямой кишки;
— нервосберегающую внутрибрюшную резекцию прямой кишки с прецизионным выделением и сохранением элементов вегетативной нервной системы таза;
— нервосберегающую лапароскопически-ассистированную резекцию прямой кишки;
— резекцию прямой кишки роботассистированную;
— комбинированную резекцию прямой кишки с резекцией соседних органов;
— трансанальную резекцию нижнеампулярного отдела прямой кишки;
— ушивание повреждения прямой кишки;
— ректопексию;
— ректопексию с использованием видеоэндоскопических технологий;
— иссечение эпителиального копчикового хода;
— микрохирургию при новообразованиях прямой кишки эндоскопическую;
— реконструкцию при новообразованиях прямой кишки;
— реконструкцию при новообразованиях прямой кишки эндоскопическую;
— мезоректумэктомию;
— эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования ректосигмоидного соединения;
— эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования прямой кишки;
— эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования заднего прохода (ануса) и анального канала;
— иссечение новообразований перианальной области и анального канала;
— вскрытие острого парапроктита;
— иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки;
— иссечение транссфинктерного свища прямой кишки;
— иссечение экстрасфинктерного свища прямой кишки;
— удаление кисты параректальной клетчатки;
— удаление новообразования параректальной клетчатки;
— бужирование заднего прохода;
— иссечение геморроидальных бахромок;
— аносфинктеролеваторопластику;
— аносфинктеропластику;
— тромбэктомию геморроидальных узлов;
— пневмодивульсию;
— иссечение гипертрофированных анальных сосочков;
— иссечение пресакральной кисты;
— иссечение пресакральной кисты с резекцией копчика;
— иссечение ректоцеле с пластикой ректовагинальной перегородки аллотрансплантатом;
— сакральную проктопластику;
— анопластику;
— эндоскопическую, в том числе аргоноплазменную, коагуляцию при новообразованиях толстой кишки;
— коагуляцию кровоточащего сосуда;
— иссечение свища мягких тканей;
— иссечение поверхностного свищевого хода;
— иссечение глубокого свищевого хода;
— дренирование полости;
— дренирование полости методом активной аспирации;
— клипирование кровоточащего сосуда эндоскопическое;
— вскрытие гематомы мягких тканей;
— лапароскопию диагностическую;
— релапароскопию;
— лимфаденэктомию тазовую;
— лимфаденэктомию тазовую с использованием видеоэндоскопических технологий;
— лимфаденэктомию тазовую роботассистированную;
— лимфаденэктомию пресакральную;
— лимфаденэктомию тазово-забрюшинную;
— лимфаденэктомию абдоминальную;
— лимфаденэктомию паховую;
— лимфаденэктомию паховую двухстороннюю;
— лимфаденэктомию пахово-бедренную;
— лимфаденэктомию пахово-бедренную двухстороннюю;
— лимфаденэктомию бедренную;
— лимфаденэктомию подвздошную;
— лимфаденэктомию подвздошную одностороннюю;
— лимфаденэктомию подвздошную двухстороннюю;
— лимфаденэктомию подвздошно-пахово-бедренную (операция Дюкена);
— лимфаденэктомию подвздошно-пахово-бедренную (операция Дюкена) двухстороннюю;
— лимфаденэктомию подвздошно-обтураторную;
24) разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, проводить профилактику или лечение послеоперационных осложнений;
25) предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе непредвиденные, возникшие в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и медицинских изделий, немедикаментозной терапии, хирургических вмешательств;
26) проводить мониторинг состояния пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения;
27) назначать лечебное питание пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
28) назначать лечебный режим пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
29) оказывать медицинскую помощь при неотложных состояниях, вызванных заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе в чрезвычайных ситуациях:
— при кровотечении из кишечника, параректальной клетчатки, промежности и крестцово-копчиковой области;
— при травме кишечника, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
— при гнойно-воспалительных заболеваниях или осложнениях заболеваний кишечника, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
— при толстокишечной непроходимости;
— при осложнениях кишечных стом;
30) определять медицинские показания и медицинские противопоказания для проведения мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов, в соответствии с действующим порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения;
31) разрабатывать план мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов, в соответствии с действующим порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения;
32) оценивать эффективность и безопасность мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации программы реабилитации инвалидов;
33) определять медицинские показания и медицинские противопоказания для направления пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов, в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения;
34) составлять план и отчет о своей работе;
35) заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа, и контролировать качество ее ведения;
36) производить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности населения с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области для оценки здоровья прикрепленного населения, заполнять учетно-отчетные документы в медицинских организациях колопроктологического профиля, в том числе в электронном виде;
37) применять статистические методы изучения заболеваемости в колопроктологии, анализировать показатели заболеваемости, инвалидности и смертности в учетно-отчетной документации;
38) использовать информационные системы в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет;
39) проводить противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
40) направлять пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области на медико-социальную экспертизу;
41) определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, и признаки необходимости ухода за больными членами семьи;
42) подготавливать необходимую медицинскую документацию пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы, в том числе в форме электронного документооборота;
43) формулировать медицинские заключения по результатам медицинских экспертиз в части, касающейся наличия и (или) отсутствия заболевания и (или) состояния, в том числе новообразования, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
44) оформлять листок нетрудоспособности, в том числе в форме электронного документа;
45) производить санитарно-просветительную работу среди пациентов по формированию здорового образа жизни, профилактике заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
46) консультировать население по вопросам навыков здорового образа жизни, профилактики заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
47) разрабатывать и проводить профилактические мероприятия у пациентов;
48) разрабатывать и проводить профилактические мероприятия у пациентов различного возраста и состояния здоровья с целью профилактики заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
49) проводить диспансерное наблюдение пациентов с выявленными хроническими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
50) определять медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показания для направления к врачу-специалисту;
51) проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
52) разрабатывать и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
53) проводить оздоровительные мероприятия среди пациентов с хроническими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе инвалидов;
54) оценивать тяжесть состояния пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, получающих паллиативную медицинскую помощь;
55) осуществлять комплекс мероприятий по уходу за пациентами с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области и постоянными кишечными стомами;
56) определять медицинские показания для направления пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь населению, для назначения необходимого лечения, направленного на избавление от боли и облегчение тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни;
57) оценивать интенсивность и характер болевого синдрома с использованием шкал оценки боли у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
58) разрабатывать индивидуальный план оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области с учетом тяжести состояния, прогноза заболевания, выраженности болевого синдрома и тягостных симптомов, социального положения, а также индивидуальных потребностей пациентов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
59) обосновывать схему, план и тактику ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, получающих паллиативную медицинскую помощь;
60) проводить комплексные мероприятия, направленные на избавление от боли и облегчение тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
61) консультировать законных представителей пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области по навыкам и организации индивидуального ухода за пациентами, получающими паллиативную медицинскую помощь;
62) оказывать помощь в решении этических вопросов, юридических вопросов, возникающих в связи с тяжелой болезнью и приближением смерти;
63) распознавать состояния, представляющие угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) потенциально обратимого характера на фоне отсутствия признаков смерти мозга), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
64) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) потенциально обратимого характера на фоне отсутствия признаков смерти мозга);
65) применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
66) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
67) применять средства индивидуальной защиты;
68) информировать пациента о комплексе мер по уходу за кишечной стомой, при недержании кала, в том числе ирригации толстой кишки и использованию анальных тампонов;
69) осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
70) использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну;
71) обеспечивать внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
72) соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, требования пожарной безопасности, охраны труда;
73) …………….. (другие требования к необходимым умениям)
1.6. Врач-колопроктолог в своей деятельности руководствуется:
1) …………….. (наименование учредительного документа)
2) Положением о …………….. (наименование структурного подразделения)
3) настоящей должностной инструкцией;
4) …………….. (наименования локальных нормативных актов, регламентирующих трудовые функции по должности)
1.7. Врач-колопроктолог подчиняется непосредственно …………….. (наименование должности руководителя)
1.8. …………….. (другие общие положения)

2. Трудовые функции

2.1. Оказание медицинской помощи взрослому населению в стационарных условиях по профилю «колопроктология»:
2.1.1. Диагностика заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области.
2.1.2. Лечение пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, контроль его эффективности и безопасности в стационарных условиях.
2.1.3. Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов.
2.1.4. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала.
2.1.5. Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области.
2.1.6. Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
2.1.7. Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области.
2.1.8. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.
2.2. …………….. (другие функции)

3. Должностные обязанности

3.1. Врач-колопроктолог исполняет следующие обязанности:
3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:
1) осуществляет сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в стационарных условиях;
2) проводит осмотр пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
3) формулирует предварительный диагноз и составляет план лабораторных и инструментальных исследований пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
4) направляет пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области на лабораторные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
5) направляет пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области на инструментальные обследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
6) направляет пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
7) устанавливает диагноз с учетом действующей МКБ;
8) обеспечивает безопасность диагностических манипуляций;
9) применяет медицинские изделия для диагностики заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области у пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
10) определяет медицинские показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
11) применяет необходимые медицинские изделия в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
1) разрабатывает план лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области с учетом симптомов и синдромов в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
2) разрабатывает план послеоперационного ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, профилактика или лечение послеоперационных осложнений;
3) назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) назначает немедикаментозное лечение (физиотерапевтические методы, лечебную физкультуру) пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
5) осуществляет хирургические вмешательства, диагностические и лечебные манипуляции в органах брюшной полости, забрюшинного пространства толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе комбинированных и сочетанных, в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
6) проводит оценку результатов хирургических вмешательств и манипуляций в органах брюшной полости, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
7) проводит профилактику и лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии, хирургических вмешательств и манипуляций.
3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующим порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения;
2) направляет пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области к врачам-специалистам для назначения санаторно-курортного лечения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов, в соответствии с действующим порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения;
3) проводит оценку эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области.
3.1.4. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.4 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план и отчет о своей работе;
2) ведет медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
3) проводит анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности населения с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области для оценки здоровья прикрепленного населения;
4) контролирует выполнение должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
5) обеспечивает внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
3.1.5. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.5 настоящей должностной инструкции:
1) проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области и участие в экспертизе временной нетрудоспособности, осуществляемой врачебной комиссией медицинской организации;
2) подготавливает необходимую медицинскую документацию для пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы, в том числе в форме электронных документов;
3) направляет пациентов, имеющих стойкое нарушение функции толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, связанные с их заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, на медико-социальную экспертизу.
3.1.6. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.6 настоящей должностной инструкции:
1) ведет пропаганду здорового образа жизни, профилактику заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
2) назначает и проводит профилактические мероприятия пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
3) проводит оздоровительные мероприятия среди пациентов с хроническими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области;
4) определяет медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показаний для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных (паразитарных) болезней;
5) оформляет и направляет в территориальный орган федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания;
6) проводит противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний;
7) формирует программы здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ.
3.1.7. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.7 настоящей должностной инструкции:
1) ведет наблюдение пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи;
2) проводит оценку интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли;
3) осуществляет обезболивание у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи;
4) разрабатывает и проводит комплексные мероприятия по улучшению качества жизни пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, требующих оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе пациентов с постоянными кишечными стомами;
5) разрабатывает индивидуальный план оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области с учетом тяжести состояния, прогноза заболевания, выраженности болевого синдрома и тягостных симптомов, социального положения, а также индивидуальных потребностей пациентов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
6) направляет пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
7) осуществляет консультирование законных представителей пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области по навыкам и организации индивидуального ухода за пациентами, получающими паллиативную медицинскую помощь.
3.1.8. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.8 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2) распознает состояния, представляющие угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) потенциально обратимого характера на фоне отсутствия признаков смерти мозга), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
3) оказывает медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) потенциально обратимого характера на фоне отсутствия признаков смерти мозга);
4) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3.1.9. В рамках выполнения своих трудовых функций врач-колопроктолог:
— соблюдает врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
— соблюдает нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
3.1.10. …………….. (другие обязанности)
3.2. …………….. (другие положения о должностных обязанностях)

4. Права

Врач-колопроктолог имеет право:
4.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
4.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
4.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
4.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
4.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценка качества исполнения своих трудовых функций.
4.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
4.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
4.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.9. …………….. (другие права)

5. Ответственность

5.1. Врач-колопроктолог привлекается к ответственности:
— за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации, законодательством о бухгалтерском учете;
— правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, — в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
— причинение ущерба организации — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. …………….. (другие положения об ответственности)

6. Заключительные положения

6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального стандарта «Врач-колопроктолог», утвержденного Приказом Минтруда России от 11.02.2019 N 69н, ……………… (реквизиты локальных нормативных актов организации)
6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается ……………… (подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями); в экземпляре инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)
6.3. ………………

---

Источник — КонсультантПлюс — http://www.consultant.ru/