Тест с ответами по теме «Аллергический ринит» - APFIA.RU
Меню Закрыть

Тест с ответами по теме «Аллергический ринит»

Тест с ответами по теме

«Аллергический ринит»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

  1. Женщина, 23 лет, предъявляет жалобы на затруднение носового дыхания, слизистые выделения из носа. Симптомы появились около 6 мес назад, пациентка ни с чем их не связывает. Самостоятельно использовала антигистаминные препараты — без значительного положительного эффекта. Объективно: слизистая оболочка полости носа гиперемирована, отечна, в полости слизистое отделяемое.
    Какое наиболее информативное исследование может быть назначено врачом общей практики?

1) Цитологическое исследование секрета из полости носа
2) Бактериологическое исследование отделяемого из полости носа
3) Уровень сывороточного IgE
4) Кожные пробы с аллергенами
5) Компьютерная томография придаточных пазух носа

  1. Женщина, 25 лет, предъявляет жалобы на выделения из носа слизистого характера, зуд в носу и глазах. Симптомы беспокоят в течение нескольких лет, возникают периодично в течение определенного времени года. Пациентка не связывает их с изменением погоды, стрессом или воздействием каких-либо ирритантов. Медикаментозную терапию не получает.
    Какое утверждение верно относительно данного клинического случая?

1) Симптомы, скорее всего, связаны с продукцией специфических IgE-антител к определенным аллергенам
2) При осмотре нижние носовые раковины красные, отечные
3) Исключение аллергена почти всегда эффективно для устранения симптомов заболевания
4) Пациентка страдает вазомоторным ринитом
5) Назальные деконгестанты помогут эффективно устранить симптомы заболевания

  1. Мальчик, 10 лет, предъявляет жалобы на выделения из носа слизистого характера и зуд в носу. Симптомы появились после пребывания в гостях, где есть кошка. Пациент страдает аллергическим ринитом.
    Какова наиболее рациональная базисная терапия в данном случае?

1) Предотвращение контакта с причинно-значимыми антигенами
2) Аллергенспецифическая иммунотерапия
3) Назначение антигистаминных препаратов
4) Назначение топических стероидов
5) Назначение системных глюкокортикостероидов

  1. Мужчина, 28 лет, страдает аллергическим ринитом в течение многих лет, ранее не лечился. Симптомы заболевания — выделения из носа, заложенность носа, зуд в глазах, слезотечение — появляются в весенне-летний период. Также предъявляет жалобы на нарушение сна, снижение работоспособности. Ухудшение состояния отмечает при поездках на дачу. Профессиональные вредности, контакт с поллютантами отрицает. Ежедневно водит машину. Домашних животных нет. В результате аллергологического исследования выявлена сенсибилизация к аллергенам березы, тимофеевки и шерсти кошки.
    Какова рациональная терапия в данном случае?

1) Рекомендовать частую влажную уборку дома с целью уменьшения концентрации причинно-значимых аллергенов во вдыхаемом воздухе
2) Назначить терапию антигистаминными препаратами 1-го поколения
3) Назначить антигистаминные препараты 2-го поколения
4) Назначить интраназальные глюкокортикоиды

  1. Женщина, 45 лет, недавно переехала из другого города, предъявляет жалобы на приступы чихания, слезотечение и зуд в глазах, появляющиеся в весенний период. Беспокоят также слизистые выделения из носа и заложенность носа, симптомов общей интоксикации пациентка не отмечает. Сопутствующие заболевания: компенсированный сахарный диабет типа II. Получает терапию — глибенкламид.
    Какое диагностическое исследование необходимо для пациентки?

1) Компьютерная томография полости носа и околоносовых пазух
2) Уровень эозинофилов в сыворотке крови
3) Передняя риноманометрия
4) Кожные тесты с атопическими аллергенами
5) Дополнительные исследования не показаны

  1. Пациентка, 19 лет, предъявляет жалобы на постоянную заложенность носа. Мать пациентки страдает бронхиальной астмой. В семье есть домашние животные — две кошки. Результаты лабораторных исследований: в клиническом анализе крови выявлена эозинофилия уровень общего IgE повышен. Кожный тест с аллергеном «шерсть кошки» — положительный.
    Каковы ваши рекомендации пациентке?

1) Назначение хлорфенамина перорально
2) Назначение цетиризина перорально
3) Аллергенспецифическая иммунотерапия
4) Гипоаллергенный режим

  1. Пациент, 20 лет, предъявляет жалобы на затруднение носового дыхания, выделения из носа, слезотечение. Симптомы беспокоят около года. В анамнезе: рецидивирующие носовые кровотечения. Результаты кожного тестирования: выявлена сенсибилизация к клещам домашней пыли и пыльце сорных трав.
    Выберите рациональную терапию для пациента.

1) Гипоаллергенный режим
2) Аллергенспецифическая иммунотерапия
3) Назначение антигистаминных препаратов
4) Назначение топических глюкокортикостероидов

  1. Женщина, 34 лет, обратилась к аллергологу по поводу ринита, которым болеет с 20 лет. Со слов пациентки, сначала симптомы заболевания беспокоили только осенью, самостоятельно принимала дифенгидрамин, после чего отмечала сонливость. После переезда в другой город, 5 лет назад, ринит принял круглогодичное течение, появились постоянная заложенность носа и стекание слизи по задней стенке глотки. Пациентку беспокоят также приступы ночного кашля и дневная утомляемость из-за плохого сна. Ежедневно принимает лоратадин по схеме без существенного положительного эффекта. В течение многих лет пациентка страдает экземой, использует топические глюкокортикоиды местно. Беспокоят также частые приступы мигрени, получает базисную терапию — пропранолол. Кожно-аллергические тесты ранее не проводились. Вредные привычки отрицает. Работает библиотекарем в новом здании. Живет в деревянном коттедже. Ковровое покрытие есть во всех комнатах, в том числе в спальне. Есть домашнее животное — кошка. Объективно: нижние носовые раковины отечны, увеличены признаки гранулезного фарингита. В легких дыхание везикулярное. Результаты кожного тестирования: выявлена сенсибилизация к пыльце луговых и сорных трав, шерсти кошки, пылевым клещам.
    Какой из методов лечения не рекомендован данной пациентке?

1) Аллергенспецифическая иммунотерапия
2) Назначение мометазона интраназально
3) Назначение монтелукаста перорально
4) Убрать ковровое покрытие из спальни
5) Исключить контакт с кошкой

  1. Женщина, 32 лет, страдает сезонным аллергическим ринитом тяжелого течения. Летом отмечает обильные прозрачные выделения из носа, зуд в глазах, слезотечение. Около 15 дней в году пациентка нетрудоспособна из-за симптомов аллергического ринита. Результаты кожного тестирования: выявлена сенсибилизация к пыльце луговых трав. Применение пероральных антигистаминных препаратов и топических стероидов приносит лишь незначительный положительный эффект.
    Выберите рациональную терапию аллергического ринита для пациентки.

1) Гипоаллергенный режим
2) Направление на аллергенспецифическую иммунотерапию
3) Назначение антигистаминных препаратов
4) Назначение интраназальных деконгестантов
5) Назначение системных глюкокортикостероидов

  1. Мужчина, 38 лет, предъявляет жалобы на затруднение носового дыхания, слизистые выделения из носа. Появление симптомов связывает с изменением температуры воздуха, ухудшение состояния отмечает, когда заходит с улицы в теплое помещение. Самостоятельно использовал антигистаминные препараты, без положительного эффекта. Наследственность по атопии не отягощена. Есть домашнее животное — собака. Профессиональные вредности отрицает. Живет в кирпичном доме. При осмотре: слизистая полости носа бледная, отечная. Цитологическое исследование секрета из полости носа: эозинофилов не выявлено. Результаты кожного тестирования с бытовыми, эпидермальными аллергенами отрицательные.
    Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Неаллергический эозинофильный ринит
2) Круглогодичный аллергический ринит
3) Сезонный аллергический ринит
4) Вазомоторный ринит
5) Медикаментозный ринит

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *