Тест с ответами по теме «Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме

«Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. В какое отделение госпитализируется пациент с подтвержденным диагнозом геморрагического инсульта?

1) ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии)
2) неврологическое отделение
3) нейрохирургическое отделение или блок интенсивной терапии и реанимации отделения для больных с ОНМК
4) терапевтическое отделение

2. В какое отделение госпитализируется пациент с подтвержденным диагнозом ишемического инсульта?

1) ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии)
2) неврологическое отделение
3) нейрохирургическое отделение или БИТР отделения для больных с ОНМК
4) терапевтическое отделение

3. В течение какого времени сохраняется очаговая неврологическая симптоматика при инсульте?

1) более 12 часов
2) более 18 часов
3) более 24 часов
4) более 48 часов

4. К какому блоку заболеваний по МКБ-10 относятся внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияния?

1) болезни артерий, артериол и капилляров
2) болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
3) другие и неуточненные болезни системы кровообращения
4) цереброваскулярные болезни

5. Какие симптомы будут превалировать при субарахноидальном кровоизлиянии?

1) интоксикационные
2) менингеальные
3) общемозговые
4) очаговые

6. Какое нарушение чувствительности чаще всего наблюдается при инсульте?

1) гипералгезия
2) гиперестезия
3) гипестезия
4) парестезия

7. Какой метод исследования позволяет точно диагностировать геморрагический инсульт?

1) КТ головного мозга
2) ЭЭГ
3) ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головного мозга
4) ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

8. Какой препарат используется для купирования судорожного синдрома при ОНМК?

1) Диазепам
2) Клоназепам
3) Реланиум
4) Фенобарбитал

9. Какой раствор используется для восстановления водно-электролитного обмена у пациентов с ОНМК?

1) 0,45% раствор хлорида натрия
2) 0,9% раствор хлорида натрия
3) 25% раствор магния сульфата
4) 5% раствор глюкозы

10. Когда пациенту с ОНМК проводится компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга?

1) после осмотра дежурного врача-невролога
2) после осмотра дежурного врача-реаниматолога
3) после осмотра дежурного врача-терапевта
4) сразу при поступлении в приемное отделение стационара

11. Назовите варианты выключения сознания?

1) акинетический мутизм
2) кома
3) оглушение
4) синдром запертого человека
5) сопор

12. Назовите варианты помрачнения сознания?

1) делирий
2) кома
3) оглушение
4) сомнамбулизм
5) сумеречные состояния

13. Назовите возможную причину появления анизокории?

1) дислокационный синдром (височно-тенториальное вклинение)
2) локализация очага инсульта в продолговатом мозге
3) локализация очага инсульта в стволе головного мозга
4) повышение внутричерепного давления

14. Назовите модифицируемые факторы риска развития инсульта?

1) артериальная гипертензия
2) атеросклероз сосудов головного мозга
3) нарушения сердечного ритма
4) сахарный диабет
5) частые простудные заболевания

15. Назовите немодифицируемые факторы риска развития инсульта?

1) возраст
2) вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем)
3) генетическая предрасположенность
4) женский пол
5) мужской пол

16. Назовите показания для госпитализации пациентов в специализированное отделение для лечения ОНМК?

1) гипертонический криз
2) декомпенсация дисциркуляторной энцефалопатии
3) инсульт
4) острая гипертоническая энцефалопатия
5) транзиторная ишемическая атака

17. Назовите шкалу, используемую для оценки уровня сознания?

1) NIHSS (шкала оценки тяжести инсульта Национальных институтов здоровья США)
2) классификация угнетения сознания по Коновалову
3) шкала SSS (скандинавская шкала инсульта)
4) шкала комы Глазго

18. При каких условиях пациенту с инсультом показано искусственное вентилирование легких?

1) при брадипноэ менее 15 в минуту
2) при высоком риске аспирации
3) при снижении уровня сознания менее 5 баллов по шкале комы Глазго
4) при снижении уровня сознания менее 8 баллов по шкале комы Глазго
5) при тахипноэ более 35-40 в 1 минуту

19. При каких цифрах АД, при геморрагическом характере ОНМК, назначаются гипотензивные препараты?

1) выше 140/110 мм рт.ст.
2) выше 160/100 мм рт.ст.
3) выше 170/100 мм рт.ст.
4) выше 180/100 мм рт.ст.

20. При каких цифрах АД, при ишемическом характере ОНМК, назначаются гипотензивные препараты?

1) выше 170/100 мм рт.ст.
2) выше 180/100 мм рт.ст.
3) выше 190/100 мм рт.ст.
4) выше 200/110 мм рт.ст.
5) выше 220/120 мм рт.ст.

21. Применение каких препаратов необходимо ограничить в остром периоде ОНМК?

1) Диазепам
2) Преднизолон
3) Фуросемид
4) Церебролизин
5) Эуфиллин

22. Чем проявляется дисфония?

1) изменением тембра голоса
2) назализацией звукопроизношения
3) нарушением глотания
4) неконтролируемым автоматическим повторением слов, услышанных в чужой речи

23. Чем проявляется назолалия?

1) изменением тембра голоса
2) назализацией звукопроизношения
3) нарушением глотания
4) неконтролируемым автоматическим повторением слов, услышанных в чужой речи

24. Чем характеризуется гемианопсия?

1) выпадением полей зрения
2) появлением светящихся зигзагов в глазах
3) появлением слепого участка в поле зрения, не связанного с его периферическими границами
4) снижением остроты зрения на оба глаза

25. Чем характеризуется парез конечности?

1) выпадением глубоких рефлексов
2) повышением мышечной силы
3) полным отсутствием движений в конечности
4) снижением мышечной силы

26. Что относится к менингеальным симптомам?

1) бульбарные нарушения
2) ригидность затылочных мышц
3) симптом Кернига
4) симптом Ласега

27. Что относится к общемозговым симптомам?

1) гемианопсия
2) головная боль
3) головокружение
4) нарушение равновесия
5) тошнота, рвота

28. Что соответствует критериям ясного сознания?

1) больной бодрствует, правильно ориентирован в пространстве и во времени, дезориентирован в собственной личности
2) больной бодрствует, правильно ориентирован в пространстве, дезориентирован в месте и собственной личности
3) больной бодрствует, правильно ориентирован в собственной личности, дезориентирован в пространстве и во времени
4) больной бодрствует, правильно оценивает окружающую обстановку, правильно ориентирован в месте, времени и собственной личности

29. Что характерно для дизартрии?

1) непонимание обращенной речи и невозможность контролировать собственную речь
2) нормальное произношение, но пациент забывает названия предметов
3) плохое произношение слов, речь становится невнятной, нечеткой
4) понимание обращенной речи, но невозможность говорить

30. Что характерно для комы второй степени?

1) больной открывает глаза после интенсивного тормошения или болевого раздражения, отмечается слабая реакция на словесные инструкции, от больного невозможно добиться ответного слова или звука, сохранены целенаправленные защитные реакции
2) невозможность разбудить больного, реагирование простейшими, беспорядочными движениями на болевые раздражения, отсутствие открывания глаз при раздражении
3) пациент в бессознательном состоянии, не отвечает двигательными реакциями на болевые раздражения
4) полное отсутствие реакции больного даже на очень сильное болевое раздражение, мышечная атония, арефлексия, нарушение дыхания, может наблюдаться угнетение сердечной деятельности

31. Что характерно для комы первой степени?

1) больной открывает глаза после интенсивного тормошения или болевого раздражения, отмечается слабая реакция на словесные инструкции, от больного невозможно добиться ответного слова или звука, сохранены целенаправленные защитные реакции
2) невозможность разбудить больного, реагирование простейшими, беспорядочными движениями на болевые раздражения, отсутствие открывания глаз при раздражении
3) пациент в бессознательном состоянии, не отвечает двигательными реакциями на болевые раздражения
4) полное отсутствие реакции больного даже на очень сильное болевое раздражение, мышечная атония, арефлексия, нарушение дыхания, может наблюдаться угнетение сердечной деятельности

32. Что характерно для комы третьей степени?

1) больной открывает глаза после интенсивного тормошения или болевого раздражения, отмечается слабая реакция на словесные инструкции, от больного невозможно добиться ответного слова или звука, сохранены целенаправленные защитные реакции
2) невозможность разбудить больного, реагирование простейшими, беспорядочными движениями на болевые раздражения, отсутствие открывания глаз при раздражении
3) пациент в бессознательном состоянии, не отвечает двигательными реакциями на болевые раздражения
4) полное отсутствие реакции больного даже на очень сильное болевое раздражение, мышечная атония, арефлексия, нарушение дыхания, может наблюдаться угнетение сердечной деятельности

33. Что характерно для оглушения?

1) больной бодрствует, правильно ориентирован в пространстве, дезориентирован в месте и собственной личности
2) больной бодрствует, правильно оценивает окружающую обстановку, правильно ориентирован в месте, времени и собственной личности
3) больной открывает глаза после интенсивного тормошения или болевого раздражения, отмечается слабая реакция на словесные инструкции, от больного невозможно добиться ответного слова или звука, сохранены целенаправленные защитные реакции
4) отмечается нарушение внимания, утрата связанности мыслей или действий, больной вял, сонлив, быстро истощается при осмотре, на вопросы отвечает после многократных повторений

34. Что характерно для сопора?

1) больной бодрствует, правильно ориентирован в пространстве, дезориентирован в месте и собственной личности
2) больной бодрствует, правильно оценивает окружающую обстановку, правильно ориентирован в месте, времени и собственной личности
3) больной открывает глаза после интенсивного тормошения или болевого раздражения, отмечается слабая реакция на словесные инструкции, от больного невозможно добиться ответного слова или звука, сохранены целенаправленные защитные реакции
4) отмечается нарушение внимания, утрата связанности мыслей или действий, больной вял, сонлив, быстро истощается при осмотре, на вопросы отвечает после многократных повторений