Тест с ответами по теме
«Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при менингитах (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Бактериальный менингит вызывается
1) ЕСНО
2) гемофильными палочками
3) менингококками
4) пневмококками
- Вирусный менингит вызывается
1) ЕСНО
2) вирусами эпидемического паротита
3) менингококками
4) пневмококками
- Вторичный менингит развивается, если
1) в организме имелись очаги инфекции
2) возбудители тропны к нервной ткани
3) возраст больного менее 30 лет
4) симптомы сохраняются более 4 месяцев
- Инкубационный период гнойного менингита
1) 1 сутки
2) 14-30 суток
3) 2-10 суток
4) 20-30 суток
- Как оценивается верхний симптом Брудзинского?
1) нога больного, лежащего на спине, пассивно сгибается под углом 90° в тазобедренном и коленном суставах (первая фаза проводимого исследования), после чего обследующий делает попытку разогнуть эту ногу в коленном суставе (вторая фаза)
2) при пассивном приведении головы больного к грудине, в положении лежа на спине, ноги его разгибаются в коленных и тазобедренных суставах
3) при пассивном приведении головы больного к грудине, в положении лежа на спине, ноги его сгибаются в коленных и тазобедренных суставах
4) при пассивном сгибании одной ноги больного в коленном и тазобедренном суставах другая нога сгибается аналогичным образом
- Какая клиническая картина характерна для эндотоксического бактериального шока?
1) анурия
2) геморрагическая сыпь
3) острая надпочечниковая недостаточность
4) резкое снижение АД
- Какие альтернативные препараты назначают при отсутствии препарата выбора?
1) гентамицин с дексаметазоном
2) гентамицин с парацетамолом
3) пенициллин с гентамицином
4) пенициллин с дексаметазоном
- Какие виды менингита выделяют по характеру воспалительного процесса: а) серозный; б) инфильтрационный; в) ликвородинамический; г) гнойный? Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б
2) а, г
3) б, г
- Какие клинические симптомы наблюдаются при менингите: а) дисметаболические; б) общемозговые; в) менингеальные; г) дислокационные? Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в
2) б, а
3) б, в
4) г, б
- Какие клинические симптомы наблюдаются при эндотоксическом бактериальном шоке: а) расширение вен склер; б) анурия; в) пульсирующий экзофтальм; г) острая надпочечниковая недостаточность? Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, г
2) б, в
3) б, г
4) в, г
- Какие препараты необходимо ввести больному с инфекционно-токсическим шоком перед транспортировкой в стационар?
1) антибактериальные препараты
2) атропин
3) димедрол
4) кортикостероидные препараты
- Какие факторы имеют значение в патогенезе менингита: а) возрастная атрофия; б) гиперсекреция ликвора и нарушение его резорбции; в) раздражение оболочек мозга; г) компенсаторные механизмы? Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б
2) б, в
3) б, г
4) в, г
- Какие формы менингококкового менингита выделяют: а) бактерионосительство; б) неврит; в) назофарингит; г) отит? Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б
2) а, в
3) а, г
4) в, г
- Какое заболевание может развиться при тяжелом течении генерализованной менингококковой инфекции?
1) абсцесс головного мозга
2) дислокационный синдром
3) синдром Уотерхауза-Фридериксена
4) эндотоксический бактериальный шок
- Какое заболевание можно заподозрить при появлении головной боли с тошнотой, рвотой и высыпаниями на туловище и нижних конечностях?
1) абсцесс головного мозга
2) височный артериит
3) менингит
4) невроз
- Какой вид головной боли характерен для менингита?
1) кластерная
2) ликвородинамическая
3) напряжения
4) невралгическая
- Какой метод диагностики применяют при менингитах?
1) компьютерная томография
2) люмбальная пункция
3) магнитно-резонансная томография
4) ультразвуковая допплерография
- Какой препарат вводят при начинающемся дислокационном синдроме?
1) адреналин
2) дофамин
3) маннитол
4) строфантин К
- Какой препарат противопоказан больным с диагнозом менингит?
1) диазепам
2) димедрол
3) кортикостероидные гормоны
4) парацетамол
- Какой характер головной боли возникает при менингите?
1) острая
2) пульсирующая
3) распирающая
4) тупая
- Какой характерный клинический симптом наблюдается при гнойном менингококковом менингите?
1) геморрагическая сыпь
2) гиперакузия
3) головная боль
4) тошнота
- Какую макроскопическую оценку дает врач при проведении люмбальной пункции: а) давление; б) содержание белка; в) прозрачность; г) содержание сахара? Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б
2) а, в
3) б, г
4) в, г
- Менингит — это
1) острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением паутинной и мягкой оболочек головного и спинного мозга
2) острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением твердой мозговой оболочки и спинного мозга
3) острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением только спинного мозга
4) хроническое инфекционное заболевание с преимущественным поражением паутинной и мягкой оболочек головного и спинного мозга
- Наличие какого симптома позволяет заподозрить менингит?
1) Бабинского
2) Дежерина
3) Кернига
4) Ласега
- Первичный менингит развивается, если
1) в организме имелись очаги инфекции
2) возбудители тропны к нервной ткани
3) возраст больного менее 30 лет
4) симптомы сохраняются более 4 месяцев
- Почему нельзя вводить кортикостероидные препараты больным с диагнозом менингит?
1) возникает отек головного мозга
2) увеличивают судорожную активность
3) угнетают дыхание
4) уменьшают терапевтическую активность антибиотиков
- Препаратами выбора при менингитах являются
1) аминогликозиды
2) пенициллины
3) цефалоспорины I поколения
4) цефалоспорины III-IV поколения
- При молниеносной форме менингита развернутая клиническая картина формируется
1) более, чем за 24 часа
2) более, чем за 48 часов
3) менее, чем за 24 часа
4) менее, чем за 6 часов
- Противопоказания для проведения люмбальной пункции
1) головная боль
2) застой дисков зрительного нерва
3) судороги в анамнезе
4) тошнота, рвота
- Синдромы, при которых диагноз менингита считается доказанным
1) инфекционный
2) ликворологический
3) оболочный
4) отечный
- Течение менингита может быть
1) бактериальным
2) молниеносным
3) острым
4) хроническим