Тест с ответами по теме «Комбинированная антигипертензивная терапия: что, когда, кому?»

Тест с ответами по теме

«Комбинированная антигипертензивная терапия: что, когда, кому?»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. У пациента, 65 лет, страдающего ишемической болезнью сердца и имеющего признаки сердечной недостаточности, артериальное давление — 160/100 мм рт.ст.
   Какую комбинированную форму вы выберите для лечения?

1) Периндоприла аргинин + амлодипин
2) Трандолаприл + верапамил пролонгированного действия
3) Амлодипин + валсартан
4) Периндоприла аргинин + индапамид

2. У пациента, 54 года, с хронической сердечной недостаточностью, несмотря на проводимую терапию ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, β-адреноблокатором, петлевым диуретиком и антагонистом альдостерона в адекватных дозировках, сохраняется повышенное артериальное давление.
   Какой из препаратов возможно добавить?

1) Верапамил
2) Амлодипин
3) Индапамид
4) Моксонидин

3. У пациента, 49 лет, бронхиальная астма и ишемическая болезнь сердца.
   Каким комбинированным препаратом первого выбора будет производиться последующее лечение?

1) Амлодипин + валсартан
2) Периндоприла аргинин + индапамид
3) Трандолаприл + верапамил пролонгированного действия
40 Фелодипин + метопролола сукцинат

4. Женщина, 45 лет, оперированная по поводу миомы матки, имеет повышение артериального давления до 150-160/90-100 мм рт.ст., частоту сердечных сокращений 67 в минуту, несмотря на проводимую терапию ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и β-адреноблокатором.
   Какие изменения в назначениях вы считаете целесообразными?

1) Увеличить дозу бета-адреноблокатора
2) Добавить к терапии индапамид
3) Добавить к терапии амлодипин
4) Заменить ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента на сартан

5. Пациенту, 59 лет, с сахарным диабетом, в целях нефропротекции целесообразно выбрать комбинацию препаратов.

1) Эналаприл + гидрохлоротиазид
2) Лозартан + гидрохлоротиазид
3) Периндоприла аргинин + индапамид
4) Фелодипин + метопролола сукцинат

6. У пациента, 64 года, со стенокардией, получающего терапию бисопрололом, сохраняются повышенные цифры артериального давления.
   Какой комбинированный препарат целесообразно добавить к лечению?

1) Периндоприла аргинин + амлодипин
2) Трандолаприл + верапамил пролонгированного действия
3) Эналаприл + гидрохлоротиазид
4) Фелодипин + метопролола сукцинат

7. Пациенту, 66 лет, при неэффективной антигипертензивной терапии эналаприлом + гидрохлоротиазидом + амлодипином, какие изменения целесообразно произвести?

1) Заменить ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента на сартан
2) Заменить тиазидный диуретик на петлевой
3) Добавить антагонист минералокортикоидных рецепторов
4) Заменить дигидропиридиновый антагонист кальция на недигидропиридиновый

8. У женщины, 81 год, несмотря на лечение ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, сохраняется изолированная систолическая гипертонии (артериальное давление — 170/70 мм рт.ст.).
   Какой из диуретиков лучше добавить к лечению?

1) Гидрохлоротиазид
2) Индапамид пролонгированного действия
3) Торасемид
4) Лучше не использовать диуретики в таком возрасте

9. Женщина 69 лет, страдающая АГ и имеющая ХБП 3а стадии, в течение 1 месяца принимала валсартан в дозе 160 мг 2 раза в сутки. АД снизилось, но часто регистрируется повышение до 150-155 мм рт.ст. понимает необходимость приема еще одного препарата для снижения АД, но боится приема дополнительных таблеток.
   Какие действия необходимо предпринять?

1) Оставить терапию без изменений
2) Добавить к терапии амлодипин
3) Добавить к терапии гидрохлотиазид
4) Перевести на прием комбинированного препарата валсартан + гидрохлортиазид

10. Пациент, 70 лет. При недостаточной эффективности антигипертензивной терапии комбинированным препаратом, содержащим валсартан с амлодипином, целесообразно произвести изменения.

1) К лечению добавить ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
2) К лечению добавить недигидропиридиновый антагонист кальция
3) К лечению добавить диуретик
4) Перевести пациента на прием комбинированного препарата, содержащего амлодипин + валсартан + гидрохлоротиазид

11. Пациентка, 56 лет, страдающая АГ, имеет абдоминальную форму ожирения. Несмотря на терапию амлодипином, сохраняется повышенное АД порядка 160/100 мм рт.ст. Известно, что мать больной страдала артериальной гипертензией и сахарным диабетом — умерла от инсульта.
    Какой из перечисленных ниже препаратов целесообразно добавить к терапии?

1) Кандесартан
2) Фелодипин
3) Гидрохлортиазид
4) Метопролол

12. Пациенту, 34 года, страдающему АГ и подагрой, назначена комбинированная терапия кандесартаном и амлодипином. Возникла необходимость добавления диуретика.
    Какой из следующих препаратов целесообразно выбрать?

1) Гидрохлоротиазид
2) Индапамид
3) Торасемид
4) Спиронолактон