Тест с ответами по теме
«Меланома кожи у детей: краткая информация, диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- В какой стране зарегистрирована самая высокая заболеваемость меланомой кожи у детей?
1) в Канаде
2) в Испании
3) в Австралии
4) в Италии
5) в России (Кавказ)
- В каком возрасте наиболее часто встречается меланома кожи у детей?
1) от 1 года до 5 лет
2) от 5 лет до 10 лет
3) от 10 лет до 14 лет
4) от 15 до 19 лет
- В каком федеральном округе России наиболее часто встречается меланома кожи?
1) Северо-Западном федеральном округе
2) Приволжском федеральном округе
3) Северо-Кавказском федеральном округе
4) Южном федеральном округе
5) Центральном федеральном округе
- Где, помимо кожи, также может образовываться меланома?
1) в сетчатке глаза
2) в почках
3) в надпочечниках
4) в желудочно-кишечном тракте
- Из каких клеток кожи возникает меланома?
1) кератиноцитов
2) клеток базального слоя
3) меланоцитов
4) клеток шиповатого слоя
5) клеток зернистого слоя
- К какому уровню убедительности рекомендаций относится проведение МРТ органов брюшной полости и головного мозга с в/в контрастированием?
1) A
2) B
3) C
4) D
- К какому уровню убедительности рекомендаций относится проведение дерматоскопии?
1) A
2) B
3) C
4) D
- К чему может привести избыточная инсоляция?
1) повреждению кератиноцитов
2) повреждению меланоцитов
3) к активации иммунитета
4) к развитию специфической иммуносупрессии
- Как часто должна проводиться дерматоскопия детям и подросткам из группы риска?
1) каждый месяц
2) каждые 3 месяца
3) каждые 6 месяцев
4) 1 раз в год
- Какая форма меланомы кожи развивается внутриутробно?
1) врожденная
2) неонатальная
3) детская
4) пубертатная
- Какие методы исследования используются при диагностике метастазов меланомы кожи у детей?
1) КТ органов грудной клетки и брюшной полости
2) УЗИ лимфатических узлов, органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства
3) МРТ органов брюшной полости и головного мозга
4) позитронно-эмиссионная томография
5) эзофагогастродуоденоскопия
- Какие морфологические изменения характерны для I уровня меланомы кожи по Кларку?
1) опухоль достигает границы между сосочковым и сетчатым слоями дермы
2) все опухолевые клетки находятся в эпидермисе, до базальной мембраны
3) клетки опухоли инфильтрируют сосочковый слой дермы
4) опухолевые клетки обнаруживаются в сетчатом слое дермы
- Какие морфологические изменения характерны для II уровня меланомы кожи по Кларку?
1) опухоль достигает границы между сосочковым и сетчатым слоями дермы
2) все опухолевые клетки находятся в эпидермисе, до базальной мембраны
3) клетки опухоли инфильтрируют сосочковый слой дермы (опухоль прорастает базальную мембрану в сосочковый слой дермы, сетчатый слой не затронут)
4) опухолевые клетки обнаруживаются в сетчатом слое дермы
- Какие морфологические изменения характерны для III уровня меланомы кожи по Кларку?
1) опухоль достигает границы между сосочковым и сетчатым слоями дермы
2) все опухолевые клетки находятся в эпидермисе, до базальной мембраны
3) клетки опухоли инфильтрируют сосочковый слой дермы (опухоль прорастает базальную мембрану в сосочковый слой дермы, сетчатый слой не затронут)
4) опухолевые клетки обнаруживаются в сетчатом слое дермы
- Какие морфологические изменения характерны для IV уровня меланомы кожи по Кларку?
1) опухоль достигает границы между сосочковым и сетчатым слоями дермы
2) все опухолевые клетки находятся в эпидермисе, до базальной мембраны
3) клетки опухоли инфильтрируют сосочковый слой дермы (опухоль прорастает базальную мембрану в сосочковый слой дермы, сетчатый слой не затронут)
4) опухолевые клетки обнаруживаются в сетчатом слое дермы
- Какие морфологические изменения характерны для V уровня меланомы кожи по Кларку?
1) опухоль достигает границы между сосочковым и сетчатым слоями дермы
2) все опухолевые клетки находятся в эпидермисе, до базальной мембраны
3) клетки опухоли инфильтрируют сосочковый слой дермы (опухоль прорастает базальную мембрану в сосочковый слой дермы, сетчатый слой не затронут)
4) опухолевые клетки обнаруживаются в сетчатом слое дермы
5) опухоль прорастает в жировую клетчатку
- Какие органы чаще всего поражаются при врожденной меланоме?
1) кожа
2) легкие
3) печень
4) почки
- Какие органы чаще поражаются метастазами меланомы кожи?
1) легкие
2) позвоночник
3) головной мозг
4) печень
5) кости
- Какие параметры оцениваются при первичном осмотре меланомной опухоли кожи?
1) размер образования
2) цвет образования
3) консистенция образования
4) оценка состояния влажности кожи
5) определение характера поверхности кожи
6) осмотр региональных лимфатических улов
- Какие типы меланомы кожи выделяют по клеточному составу?
1) эпителиоидную
2) мелкоклеточную
3) крупноклеточную
4) веретеноклеточную
5) смешанную
- Какие формы меланомы кожи выделяют по степени распространенности?
1) локальную форму
2) очаговую форму
3) местнораспространенную форму
4) диссеминированную форму
- Каким становится цвет невуса при его озлокачествлении?
1) темно-синим
2) черным
3) желтым
4) багровым
- Какое исследование используется для диагностики метастатического поражения костной системы?
1) КТ костной системы
2) МРТ костной системы
3) радиоизотопное исследование с цитратом галлия
4) радиоизотопное исследование с технецием
- Какое исследование используется для диагностики метастатического поражения лимфатических узлов?
1) УЗИ лимфатических узлов
2) МРТ лимфатических узлов
3) радиоизотопное исследование с цитратом галлия
4) радиоизотопное исследование с технецием
- Какое исследование рекомендуется провести пациенту с меланомой кожи и жалобами на судороги, потери сознания, нарастающие по характеру головные боли?
1) МРТ головного мозга
2) МРТ шейного отдела позвоночника
3) цитологическое исследование костного мозга
4) цитологическое исследование ликвора
- Какой фототип кожи по Фитцпатрику всегда быстро загорает, никогда не обгорает и загар держится долго?
1) европейский светлокожий
2) кельтский
3) европейский темнокожий
4) средиземноморский
5) азиатский
- Какой фототип кожи по Фитцпатрику всегда обгорает?
1) европейский светлокожий
2) кельтский
3) европейский темнокожий
4) средиземноморский
5) азиатский
- Какой фототип кожи по Фитцпатрику никогда не обгорает?
1) европейский светлокожий
2) кельтский
3) европейский темнокожий
4) средиземноморский
5) азиатский
- Когда возникает инфантильная меланома?
1) внутриутробно (ребенок с ней рождается)
2) с момента рождения до однолетнего возраста
3) с 1 года до 12 лет
4) в подростковом возрасте
- Назовите внекожные формы меланомы?
1) легочная меланома
2) увеальная меланома
3) меланома толстого кишечника
4) меланома мозговых оболочек
5) меланома головного мозга
- Назовите возможный тип наследования меланомы?
1) аутосомно-рецессивный
2) аутосомно-доминантный
3) сцепленный с Х-хромосомой
4) сцепленный с У-хромосомой
- Назовите морфологические характеристики малигнизации невуса
1) гиперкератоз
2) рост меланоцитов с проникновением в эпидермис
3) формирование папулезных высыпаний вокруг невуса
4) изменение цвета невуса на светлый-коричневый
5) лимфоцитарная инфильтрация окружности пигментного очага
- Назовите основные морфологические типы меланомы кожи, которые выделяют на основе клинико-морфологической классификации?
1) узловая меланома
2) поверхностно распространяющаяся меланома
3) глубоко распространяющаяся меланома
4) меланома типа злокачественного лентиго
5) акрально–лентигинозная меланома
- Назовите основные факторы риска для развития меланомы кожи
1) избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
2) избыточное воздействие инфракрасного излучения
3) наличие витилиго
4) наличие невуса
5) семейный анамнез меланомы
- Назовите самый распространенный по частоте встречаемости тип меланомы?
1) узловая меланома
2) поверхностно распространяющаяся меланома
3) меланома типа злокачественного лентиго
4) акрально–лентигинозная меланома
- Назовите физические факторы риска развития меланомы кожи?
1) длительный курс физиопроцедур
2) ионизирующая радиация
3) краш-синдром
4) ультрафиолетовое излучение солнца
5) хроническая травматизация кожи
- От каких факторов зависит прогноз при заболевании меланомой кожи?
1) от толщины инвазии
2) от ровности поверхности меланомы
3) от выраженности окраски меланомы
4) от характера поражения лимфатических узлов
- От чего зависит деление опухоли на стадии по Бреслоу?
1) от количества органов, пораженных метастазированием
2) от количества меланом на коже у ребенка
3) от толщины опухоли (глубины инвазии)
4) от размеров опухоли, видимых границ на участке кожи
- При каких фототипах кожи по Фитцпатрику наблюдается наибольшее количество пигментных невусов на коже?
1) I
2) II
3) III
4) IV
5) V
- При какой форме меланомы кожи характерно развитие заболевания в возрасте до 1 года?
1) врожденной
2) неонатальной
3) детской
4) пубертатной
- С какими доброкачественными пигментными образованиями следует проводить дифференциальную диагностику меланомы кожи у детей?
1) с ювенильной меланомой
2) с эмбриональной рабдомиосаркомой
3) с себорейной бородавкой
4) с раком кожи
5) с эпидермальными кистами
- С какими злокачественными пигментными образованиями следует проводить дифференциальную диагностику меланомы кожи у детей?
1) со злокачественной гистиоцитомой
2) с эмбриональной рабдомиосаркомой
3) с себорейной бородавкой
4) с раком кожи
5) с эпидермальными кистами
- Сколько фототипов кожи выделяют по Фитцпатрику?
1) четыре типа
2) пять типов
3) шесть типов
4) семь типов
- У детей с какими заболеваниями повышен риск развития меланомы кожи?
1) с врожденными невусами
2) с витилиго
3) с пигментной ксеродермой
4) с иммуносупрессией
- Через какое время обычно метастазирует меланома кожи?
1) в течение первого года
2) спустя три года
3) спустя пять лет
4) для меланомы кожи метастазирование не характерно
- Что относится к поздним клиническим симптомам меланомы кожи?
1) изъязвление поверхности опухоли
2) появление сателлитов
3) кровоточивость
4) увеличение регионарных лимфатических узлов
5) появление венчика воспаления вокруг опухоли
6) выраженные симптомы интоксикации
- Что относится к ранним клиническим симптомам меланомы кожи?
1) изъязвление поверхности опухоли
2) покалывание, жжение, возвышение над поверхностью кожи
3) кровоточивость
4) появление папулезной сыпи вокруг опухоли
5) появление венчика воспаления вокруг опухоли
- Что представляет собой акрально-лентигозная меланома кожи?
1) ассиметричное пятно большого диаметра, которое развивается на фоне лентиго и часто располагается на открытых участках кожи (лице, шее, тыльных поверхностях конечностей)
2) ассиметричное пятно большого диаметра, которое развивается на фоне лентиго и располагается на коже кистей, стоп, в области околоногтевых валиков
3) пятно, характеризующееся неинвазивным горизонтальным ростом в пределах эпидермиса, которое со временем переходит в стадию вертикального роста и начинает метастазировать
4) темную бляшку или узел, часто покрытый коркой и легко кровоточащий, характеризующийся вертикальным ростом в толщу кожи с момента формирования, что приводит к быстрой генерализации опухолевого процесса
- Что представляет собой беспигментная меланома?
1) пятно, характеризующееся неинвазивным горизонтальным ростом в пределах эпидермиса, которое со временем переходит в стадию вертикального роста и начинает метастазировать
2) темную бляшку или узел, часто покрытый коркой и легко кровоточащий, характеризующийся вертикальным ростом в толщу кожи с момента формирования, что приводит к быстрой генерализации опухолевого процесса
3) очень редкая форма меланомы с преобладанием стромы, напоминающая непигментированный шрам или рубец
4) пятно или узел телесного или розового цвета
- Что представляет собой десмопластическая меланома?
1) пятно, характеризующееся неинвазивным горизонтальным ростом в пределах эпидермиса, которое со временем переходит в стадию вертикального роста и начинает метастазировать
2) темную бляшку или узел, часто покрытый коркой и легко кровоточащий, характеризующийся вертикальным ростом в толщу кожи с момента формирования, что приводит к быстрой генерализации опухолевого процесса
3) очень редкая форма меланомы с преобладанием стромы, напоминающая непигментированный шрам или рубец
4) пятно или узел телесного или розового цвета
- Что представляет собой лентиго-меланома?
1) ассиметричное пятно большого диаметра, которое развивается на фоне лентиго и часто располагается на открытых участках кожи (лице, шее, тыльных поверхностях конечностей)
2) ассиметричное пятно большого диаметра, которое развивается на фоне лентиго и располагается на коже кистей, стоп, в области околоногтевых валиков
3) пятно, характеризующееся неинвазивным горизонтальным ростом в пределах эпидермиса, которое со временем переходит в стадию вертикального роста и начинает метастазировать
4) темную бляшку или узел, часто покрытый коркой и легко кровоточащий, характеризующийся вертикальным ростом в толщу кожи с момента формирования, что приводит к быстрой генерализации опухолевого процесса
- Что представляет собой поверхностно распространяющаяся меланома кожи?
1) ассиметричное пятно большого диаметра, часто располагающееся на открытых участках кожи (лице, шее, тыльных поверхностях конечностей)
2) ассиметричное пятно большого диаметра, располагающееся на коже кистей, стоп, в области околоногтевых валиков
3) пятно, характеризующееся неинвазивным горизонтальным ростом в пределах эпидермиса, которое со временем переходит в стадию вертикального роста и начинает метастазировать
4) темную бляшку или узел, часто покрытый коркой и легко кровоточащий, характеризующийся вертикальным ростом в толщу кожи с момента формирования, что приводит к быстрой генерализации опухолевого процесса
- Что представляет собой узловая меланома кожи?
1) ассиметричное пятно большого диаметра, часто располагающееся на открытых участках кожи (лице, шее, тыльных поверхностях конечностей)
2) ассиметричное пятно большого диаметра, располагающееся на коже кистей, стоп, в области околоногтевых валиков
3) пятно, характеризующееся неинвазивным горизонтальным ростом в пределах эпидермиса, которое со временем переходит в стадию вертикального роста и начинает метастазировать
4) темную бляшку или узел, часто покрытый коркой и легко кровоточащий, характеризующийся вертикальным ростом в толщу кожи с момента формирования, что приводит к быстрой генерализации опухолевого процесса
- Что такое дерматоскопия?
1) это неинвазивный метод диагностики кожной патологии, при котором используется приглушенный свет
2) это неинвазивный метод диагностики кожной патологии, при котором используется лампа Вуда
3) это неинвазивный метод диагностики кожной патологии при помощи простой лупы (или дерматоскопа)
4) это метод исследования, при котором используется специальный аппарат, сиасканнер, который определяет внутреннюю структуру пигментного образования до 2 мм в глубину