Тест с ответами по теме
«Неотложная медицинская помощь при острых химических отравлениях на догоспитальном этапе»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- В роли яда может выступить
1) любое химическое соединение, попавшее в организм в количестве, способном вызвать нарушение жизненно важных функций организма
2) только неорганические химические вещества
3) только органические химические вещества
4) чужеродное организму химическое вещество
- Ведущими в лечении токсического отека легких являются следующие мероприятия
1) введения антигистаминных препаратов
2) введения ганглиоблокаторов
3) введения гипертензивных препаратов
4) гормонотерапии
5) дегидратации
- Врач токсикологической или реанимационной бригады скорой помощи должен владеть всеми перечисленными диагностическими умениями и навыками, кроме
1) анализа ЭКГ
2) анализа ЭЭГ
3) выявления патологических неврологических рефлексов
4) выявления признаков ожога пищеварительного тракта
5) выявления признаков экзотоксического шока
- Выберете верное утверждение
1) универсального антидота при отравлениях на догоспитальном этапе не существует
2) универсальным антидотом при отравлениях на догоспитальном этапе является атропин
3) универсальным антидотом при отравлениях на догоспитальном этапе является димеркаптопропансульфонат
4) универсальным антидотом при отравлениях на догоспитальном этапе является тиосульфат натрия
5) универсальным антидотом при отравлениях на догоспитальном этапе является тримедоксима бромид
- Выберете верное утверждение
1) при отравлении неизвестным ядом на догоспитальном этапе антидот не вводится
2) при отравлении неизвестным ядом на догоспитальном этапе в качестве антидота необходимо ввести атропин
3) при отравлении неизвестным ядом на догоспитальном этапе в качестве антидота необходимо ввести димеркаптопропансульфонат
4) при отравлении неизвестным ядом на догоспитальном этапе в качестве антидота необходимо ввести метилтиониния хлорид
- Выберете верное утверждение
1) противопоказанием к промыванию желудка при отравлении деструктивными ядами является гемолиз
2) противопоказанием к промыванию желудка при отравлении деструктивными ядами является ожог дыхательных путей
3) противопоказанием к промыванию желудка при отравлении деструктивными ядами является примесь крови в промывных водах
4) противопоказанием к промыванию желудка при отравлении деструктивными ядами является экзотоксический шок
5) противопоказаний к промыванию желудка при отравлении деструктивными ядами нет
- Для выяснения характера попавшего в организм яда необходимо выяснить все перечисленные сведения, кроме
1) даты и места покупки (получения) вещества
2) названия вещества
3) органолептических свойств (цвета, запаха, вкуса)
4) физического состояния (газа, жидкости и т.д.)
5) цели его применения (в быту, в медицине и т.д.)
- Для промывания желудка в случае отсутствия возможности интубации трахеи больному с отравлением, находящемуся в коме, необходимо
1) положить больного на бок в положение Тренделенбурга
2) положить больного на живот
3) положить больного на спину
4) посадить больного
- Для промывания желудка взрослого человека на доврачебном этапе необходимо
1) 10-12 литров воды
2) 15-20 литров воды
3) 6-8 литров воды
4) любое количество воды (промывание до чистых промывных вод)
- Для холинолитического синдрома характерны следующие проявления
1) брадикардия
2) возбуждение
3) гипергидроз
4) гиперсаливация
5) мидриаз
6) сухость кожных покровов и слизистых
- Для холиномиметического синдрома характерны следующие признаки
1) бронхорея
2) галлюциноз
3) диспепсические расстройства
4) мидриаз
5) миоз
6) сухость кожных покровов
- К легочным ядам, оказывающим пульмонотоксическое действие, относятся все перечисленные, кроме
1) газообразного хлора
2) малатиона
3) окислов азота
4) параквата
5) фосфорорганических соединений
- К медикаментозным препаратам, преимущественно возбуждающим центральную нервную систему, относятся
1) аналептики
2) барбитураты
3) салицилаты
4) фенотиазины
5) холинолитики
- К осложнениям промывания желудка относится все перечисленное, за исключением
1) аспирации промывных вод
2) внезапной остановки сердца при введении зонда
3) отека легких
4) разрывов пищевода, синдрома Мэллори — Вейсса
5) травмы языка и глотки
- К почечным ядам, оказывающим нефротоксическое действие, относятся все перечисленные, кроме
1) сулемы
2) фосфорорганических соединений
3) хромпика
4) щавелевой кислоты
5) этиленгликоля
- К преднамеренным относятся отравления, возникшие в результате
1) алкогольной интоксикации
2) истинного суицида
3) несчастного случая
4) самолечения
- К сердечным ядам, оказывающим кардиотоксическое действие, относятся
1) b-адреноблокаторы
2) аконит
3) дихлорэтан
4) сердечные гликозиды
5) трициклические антидепрессанты
6) чемерица
- К токсическим веществам, преимущественно угнетающим функцию ЦНС, относятся
1) алкоголь
2) барбитураты
3) салицилаты
4) фосфорорганические соединения
5) хлорированные углеводороды
- Какая позиция из оборудования специализированной токсикологической бригады не должна быть включена?
1) аппарат для искусственной вентиляции легких
2) аппарат для электроаналгезии
3) дефибриллятор
4) интубационный набор
5) набор для промывания желудка
6) электрокардиограф
- Клиническими проявлениями отравления желудочно-кишечными ядами являются
1) головная боль
2) диарея
3) ожог пищеварительного тракта
4) рвота
5) схваткообразные боли в животе
6) экзофтальм
- Клиническими проявлениями отравления нервными ядами являются все перечисленные, кроме
1) желудочного кровотечения
2) нарушения психической активности
3) параличей
4) токсических гиперкинезов
5) токсической комы
- Клиническими проявлениями отравления сердечными ядами являются все перечисленные, кроме
1) гипертонического синдрома
2) нарушения ритма сердечных сокращений
3) острой сердечно-сосудистой недостаточности
4) острой сердечной недостаточности
5) синдрома малого выброса
- Лечение болевого синдрома при отравлении деструктивными ядами включает введение
1) антигистаминов
2) глюкозо-новокаиновой смеси
3) наркотических аналгетиков
4) нейролептианалгетиков
5) спазмолитиков
- Лечение токсического отека легких на догоспитальном этапе должно включать все перечисленные мероприятия, кроме
1) внутривенного капельного введения средств, улучшающих реологические свойства крови
2) ингаляции кислорода с пеногасителем
3) кровопускания
4) парентерального введения антигистаминных десенсибилизирующих препаратов, бронхолитиков
5) парентерального введения кортикостероидов
- Лечение химического ожога пищеварительного тракта на догоспитальном этапе осуществляется с помощью
1) бужирования пищевода
2) диетотерапии
3) лазеротерапии
4) обработки облепиховым маслом, эмульсией подсолнечного масла
5) симптоматической терапии (обезболивающая терапия)
- Наркотическое угнетение дыхательного центра отмечается при отравлениях
1) барбитуратами
2) пахикарпином
3) фосфорорганическими соединениями
4) этиленгликолем
- Необходимое количество жидкости для промывания желудка ребенку старше года
1) 1л на год жизни
2) 1л на кг массы тела
3) 200 мл на кг массы тела
4) 500 мл на год жизни
- Обязательным лечебным мероприятием при отравлении угарным газом на догоспитальном этапе является
1) дать пострадавшему подышать водным раствором аммиака
2) оксигенотерапия 100% кислородом
3) промывание желудка
4) согреть больного
- Основной задачей бригады скорой помощи при остром отравлении является
1) введение антидота
2) оказание неотложной помощи в оптимальном объеме на месте происшествия и во время транспортировки в стационар
3) промывание желудка
4) срочная госпитализация в стационар
5) точная диагностика отравления
- Основными лечебными мероприятиями на догоспитальном этапе при острых пероральных отравлениях является
1) введение антидота, гемодиализ
2) введение антидота, инфузионная терапия
3) введение рвотных средств и антидотов
4) обеспечение витальных функций при помощи введения антидотов и симптоматической терапии, удаление яда из желудка
5) промывание желудка, инфузионная терапия
- Первая клиническая стадия острых отравлений, когда токсический агент находится в организме в дозе, способной вызвать специфическое действие
1) латентная стадия
2) соматогенная стадия
3) токсикогенная стадия
4) химическая травма
- Под «избирательной токсичностью» ядов подразумевается способность ядов
1) воздействовать на определенные клетки организма
2) воздействовать на определенные органы
3) воздействовать на отдельные части тела
4) вызывать нарушения функции определенных органов
- При отравлении клонидином показано введение следующих фармакологических антагонистов
1) атропин
2) неостигмин
3) фенобарбитал
4) физостигмин
- При отравлении солями тяжелых металлов показано введение следующих антидотов
1) бемегрида
2) димеркаптопропансульфоната
3) метилтиониния хлорида
4) этанола
- При попадании сильнодействующих ядовитых веществ на кожу необходимо
1) обмыть проточной водой
2) обтереть кожу влажной салфеткой
3) обтереть кожу сухой салфеткой
4) погрузить в емкость с водой
- При сочетании приема психотропных препаратов с алкоголем наблюдается
1) более легкое течение интоксикации
2) более тяжелое течение интоксикации
3) клиника отравления не изменяется
- Принцип классификации отравлений, основывающийся на названиях отдельных химических препаратов или группы веществ
1) клинический
2) нозологический
3) этиопатогенетический
- Принцип классификации отравлений, согласно которому отравления делят по причине их возникновения
1) клинический
2) нозологический
3) этиопатогенетический
- Профильными для токсикологических спецбригад являются все перечисленные вызовы, кроме отравления
1) бытовыми химикатами
2) неизвестным ядом
3) пищей
4) прижигающими ядами
5) психотропными препаратами
- Прямыми показаниями к искусственной вентиляции легких (ИВЛ) являются следующие расстройства
1) нервно-мышечного проведения
2) неспособности выполнить необходимую вентиляционную работу из-за экзотоксического шока («шоковое легкое»)
3) обтурации дыхательных путей
4) центральные регуляции дыхания
- С целью диагностики острого отравления на месте происшествия врач в первую очередь обязан произвести все перечисленное, кроме
1) выявления вида токсичности вещества, его количества, пути поступления
2) выяснения времени отравления
3) изучения клинической симптоматики
4) инструментальных исследований (эзофагогастроскопии, ЭЭГ, РПГ)
5) установления причины отравления
- Специфическая терапия при бронхорее при отравлении фосфорорганическими соединениями включает введение
1) атропина
2) диазепама
3) неостигмина метилсульфат
4) строфантина
- Эффективным способом лечения остановки дыхания вследствие резкой гиперкапнии у больных с отравлениями веществами, угнетающими ЦНС, является
1) бемегрид
2) искусственная вентиляция легких (ИВЛ)
3) кислород
4) цитизин