Тест с ответами по теме «Рак вульвы (по утвержденным клиническим рекомендациям)» - APFIA.RU
Меню Закрыть

Тест с ответами по теме «Рак вульвы (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме

«Рак вульвы (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

  1. I этап реабилитации — это

1) реабилитация в период специализированного лечения основного заболевания в отделениях медицинских организаций по профилю основного заболевания
2) реабилитация в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений заболевания в отделениях реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, дневных стационарах, а также выездными бригадами на дому
3) реабилитация в стационарных условиях медицинских организаций, в ранний восстановительный период течения заболевания, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений заболевания

  1. II этап реабилитации — это

1) реабилитация в период специализированного лечения основного заболевания в отделениях медицинских организаций по профилю основного заболевания
2) реабилитация в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений заболевания в отделениях реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, дневных стационарах, а также выездными бригадами на дому
3) реабилитация в стационарных условиях медицинских организаций, в ранний восстановительный период течения заболевания, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений заболевания

  1. III этап реабилитации — это

1) реабилитация в период специализированного лечения основного заболевания в отделениях медицинских организаций по профилю основного заболевания
2) реабилитация в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений заболевания в отделениях реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, дневных стационарах, а также выездными бригадами на дому
3) реабилитация в стационарных условиях медицинских организаций, в ранний восстановительный период течения заболевания, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений заболевания

  1. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями женских половых органов доля первичного рака вульвы составляет

1) 15–25 %
2) 2–5 %
3) 50 %
4) 7–10 %

  1. В этиологии и патогенезе рака вульвы ведущую роль играют

1) возрастные инволютивно-атрофические процессы наружных половых органов
2) инфекции, передающиеся половым путём
3) инфицирование вирусом герпеса
4) инфицирование вирусом папилломы человека

  1. Всем пациенткам с раком вульвы Iа стадии (T1aN0M0) с диаметром опухоли ≤ 2 см и стромальной инвазией ≤ 1 мм рекомендуется

1) вульвэктомия без пахово-бедренной лимфаденэктомии
2) вульвэктомия с пахово-бедренной лимфаденэктомией
3) широкое локальное иссечение без пахово-бедренной лимфаденэктомии при отсутствии тяжёлой диффузной дистрофии вульвы
4) широкое локальное иссечение на расстоянии 2 см от края поражения

  1. Всем пациенткам с раком вульвы и подозрением на рак вульвы рекомендуется

1) бимануальное исследование
2) биопсия яичников
3) осмотр шейки матки в зеркалах
4) пальпация образования вульвы
5) пальпация периферических лимфатических узлов c диагностической целью
6) тщательное общее физикальное обследование и гинекологический осмотр

  1. Выберите жалобы пациенток с раком вульвы

1) боли в зоне промежности
2) жжение
3) зуд вульвы
4) отсутствие жалоб
5) сухость вульвы

  1. Дистанционная лучевая терапия при плоскоклеточном раке вульвы проводится

1) на зоны регионарного метастазирования
2) на область вульвы
3) на область матки с придатками

  1. Дистанционная лучевая терапия при плоскоклеточном раке вульвы проводится в режиме ежедневного фракционирования (РОД 1,8–3,0 Гр)

1) 1 раз в неделю
2) 3 раза в неделю
3) 5 раз в неделю

  1. Инструментальная диагностика пациенток с раком вульвы и подозрением на рак вульвы включает в себя

1) патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала вульвы
2) получение мазка-отпечатка с поверхности кожи
3) получение соскоба с вульвы
4) получение соскоба с уретры

  1. К раку вульвы ведёт следующая патогенетическая цепь событий

1) возрастная инволюция кожи и слизистых оболочек –> развитие инволютивно-атрофических процессов –> изменение микробиоценоза вульвы –> формирование хронических воспалительных и дистрофических изменений, появление травм и трещин –> развитие дисплазии –> прогрессирование дисплазии в преинвазивный и инвазивный рак
2) возрастная инволюция кожи и слизистых оболочек –> развитие инволютивно-атрофических процессов –> изменение микробиоценоза вульвы –> формирование хронических воспалительных и дистрофических изменений, появление травм и трещин –> хронические регенеративно-пролиферативные процессы –> присутствие ВПЧ –> развитие дисплазии –> прогрессирование дисплазии в преинвазивный и инвазивный рак
3) возрастная инволюция кожи и слизистых оболочек –> развитие инволютивно-атрофических процессов –> хронические регенеративно-пролиферативные процессы –> присутствие ВПЧ –> развитие дисплазии –> прогрессирование дисплазии в преинвазивный и инвазивный рак

  1. Лучевую терапию при плоскоклеточном раке вульвы следует начинать не позднее

1) 2-3 недель после операции
2) 4 недель после операции
3) 6–8 недель после операции
4) 7 дней после операции

  1. Наиболее часто раком вульвы поражаются

1) анус
2) большие половые губы
3) клитор
4) малые половые губы
5) периуретральное зона

  1. Наиболее частые симптомы рака вульвы

1) безболезненные язвы, не заживающие более 1 мес.
2) болезненное мочеиспускание
3) болезненные язвы, не заживающие более 1 мес.
4) наличие опухоли в виде бородавки и/или ссадины ярко-розового, красного или белого цвета
5) раздражение или постоянный и усиливающийся зуд вульвы
6) сухость вульвы

  1. Неспецифическая лабораторная диагностика пациенток с раком вульвы и подозрением на рак вульвы включает в себя

1) исследование свёртывающей системы крови
2) исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы
3) микроскопию мочи
4) общий анализ мочи
5) общий клинический и биохимический анализы крови

  1. Пациенткам с раком вульвы II стадии (T2N0M0) при минимальном распространении опухоли на нижнюю треть уретры и/или влагалища рекомендуется

1) выполнение комбинированного вида хирургического вмешательства с дистальной уретроэктомией и/или дистальной вагинэктомией и последующей адъювантной лучевой терапией
2) неоадъювантная химиотерапия с последующей радикальной вульвэктомией
3) радикальная вульвэктомия с пахово-бедренной лимфаденэктомией и возможной пластикой перемещенным кожно-фасциальным лоскутом
4) широкое локальное иссечение на расстоянии 1 см от края поражения

  1. Пациенткам с раком вульвы III стадии (Т1–2N1a–bM0, Т1–2N2a–bM0) при нерезектабельных опухолях рекомендуется

1) лучевая терапия по радикальной программе
2) операция + адъювантное лучевое лечение
3) операция + адъювантное химиолучевое лечение
4) химиолучевое лечение по радикальной программе

  1. Пациенткам с раком вульвы III стадии (Т1–2N1a–bM0, Т1–2N2a–bM0) при резектабельных опухолях рекомендуется

1) операция + адъювантное лучевое лечение
2) операция + адъювантное химиолучевое лечение
3) радикальная вульвэктомия с пахово-бедренной лимфаденэктомией и возможной пластикой перемещенным кожно-фасциальным лоскутом
4) широкое локальное иссечение на расстоянии 1 см от края поражения

  1. Пациенткам с раком вульвы Ib cтадии (TIbN0M0) при латеральном поражении вульвы (≥2 см от средней линии) рекомендуется

1) вульвэктомия без пахово-бедренной лимфаденэктомии
2) радикальная вульвэктомия с пахово-бедренной лимфаденэктомией
3) широкое локальное иссечение без пахово-бедренной лимфаденэктомии при отсутствии тяжёлой диффузной дистрофии вульвы
4) широкое локальное иссечение на расстоянии 2 см от края поражения

  1. Пациенткам с раком вульвы Ib cтадии (TIbN0M0) при латеральном расположении опухоли в 2–4 см от средней линии рекомендуется

1) вульвэктомия без пахово-бедренной лимфаденэктомии
2) вульвэктомия с определением сторожевых лимфатических узлов, по показаниям лимфаденэктомия
3) широкое локальное иссечение без пахово-бедренной лимфаденэктомии при отсутствии тяжёлой диффузной дистрофии вульвы
4) широкое локальное иссечение на расстоянии 4 см от края поражения

  1. Пациенткам с раком вульвы Ib cтадии (TIbN0M0) при размере опухоли вульвы ≤4 см рекомендуется

1) вульвэктомия с определением сторожевых лимфатических узлов, по показаниям лимфаденэктомия
2) радикальная вульвэктомия с двусторонней пахово-бедренной лимфаденэктомией или биопсией сторожевых лимфатических узлов
3) широкое локальное иссечение без пахово-бедренной лимфаденэктомии при отсутствии тяжёлой диффузной дистрофии вульвы
4) широкое локальное иссечение на расстоянии 1 см от края поражения

  1. Пациенткам с раком вульвы Ib cтадии (TIbN0M0) при размере опухоли ≥4 см рекомендуется

1) вульвэктомия с определением сторожевых лимфатических узлов, по показаниям лимфаденэктомия
2) радикальная вульвэктомия с пахово-бедренной лимфаденэктомией и возможной пластикой перемещенным кожно-фасциальным лоскутом
3) широкое локальное иссечение без пахово-бедренной лимфаденэктомии при отсутствии тяжёлой диффузной дистрофии вульвы
4) широкое локальное иссечение на расстоянии 1 см от края поражения

  1. Пациенткам с раком вульвы Ib cтадии (TIbN0M0) при сомнительной резектабельности опухоли рекомендуется

1) неоадъювантная химиотерапия с последующей радикальной вульвэктомией
2) радикальная вульвэктомия с пахово-бедренной лимфаденэктомией и возможной пластикой перемещенным кожно-фасциальным лоскутом
3) широкое локальное иссечение без пахово-бедренной лимфаденэктомии при отсутствии тяжёлой диффузной дистрофии вульвы
4) широкое локальное иссечение на расстоянии 1 см от края поражения

  1. Пациенткам с раком вульвы Ib cтадии (TIbN0M0) при центральном поражении вульвы (переднем или заднем, в пределах 2 см от средней линии) рекомендуется

1) вульвэктомия с определением сторожевых лимфатических узлов, по показаниям лимфаденэктомия
2) радикальная вульвэктомия с двусторонней пахово-бедренной лимфаденэктомией
3) широкое локальное иссечение без пахово-бедренной лимфаденэктомии при отсутствии тяжёлой диффузной дистрофии вульвы

  1. Пациенткам с рецидивами плоскоклеточного рака вульвы рекомендуется

1) радикальная вульвэктомия с пахово-бедренной лимфаденэктомией и возможной пластикой перемещенным кожно-фасциальным лоскутом
2) химиолучевое лечение с добавлением или без добавления оперативного лечения, или паллиативное лечение с химиотерапией
3) хирургическое вмешательство любого объёма с добавлением или без добавления лучевой терапии и платиносодержащей сенсибилизирующей химиотерапии при локальных рецидивах

  1. По классификации TNM плоскоклеточному раку вульвы стадии M1 соответствует

1) 1 метастатически изменённый регионарный лимфатический узел ≥ 5 мм в наибольшем измерении
2) 2 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла ≥ 5 мм в наибольшем измерении
3) 3 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла < 5 мм в наибольшем измерении
4) неподвижные, изъязвлённые метастатически изменённые регионарные лимфатические узлы
5) отдалённые метастазы, включая метастазы в тазовых лимфатических узлах
6) экстракапсулярное метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов

  1. По классификации TNM плоскоклеточному раку вульвы стадии N1a соответствует

1) 1 метастатически изменённый регионарный лимфатический узел ≥ 5 мм в наибольшем измерении
2) 1–2 метастатически изменённых регионарных лимфатических узла < 5 мм в наибольшем измерении
3) 2 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла ≥ 5 мм в наибольшем измерении
4) 3 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла < 5 мм в наибольшем измерении
5) неподвижные, изъязвлённые метастатически изменённые регионарные лимфатические узлы
6) отдалённые метастазы, включая метастазы в тазовых лимфатических узлах
7) экстракапсулярное метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов

  1. По классификации TNM плоскоклеточному раку вульвы стадии N1b соответствует

1) 1 метастатически изменённый регионарный лимфатический узел ≥ 5 мм в наибольшем измерении
2) 1–2 метастатически изменённых регионарных лимфатических узла < 5 мм в наибольшем измерении
3) 2 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла ≥ 5 мм в наибольшем измерении
4) 3 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла < 5 мм в наибольшем измерении
5) неподвижные, изъязвлённые метастатически изменённые регионарные лимфатические узлы
6) отдалённые метастазы, включая метастазы в тазовых лимфатических узлах
7) экстракапсулярное метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов

  1. По классификации TNM плоскоклеточному раку вульвы стадии N2b соответствует

1) 1 метастатически изменённый регионарный лимфатический узел ≥ 5 мм в наибольшем измерении
2) 2 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла ≥ 5 мм в наибольшем измерении
3) 3 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла < 5 мм в наибольшем измерении
4) неподвижные, изъязвлённые метастатически изменённые регионарные лимфатические узлы
5) отдалённые метастазы, включая метастазы в тазовых лимфатических узлах
6) экстракапсулярное метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов

  1. По классификации TNM плоскоклеточному раку вульвы стадии N2c соответствует

1) 1 метастатически изменённый регионарный лимфатический узел ≥ 5 мм в наибольшем измерении
2) 2 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла ≥ 5 мм в наибольшем измерении
3) 3 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла < 5 мм в наибольшем измерении
4) неподвижные, изъязвлённые метастатически изменённые регионарные лимфатические узлы
5) отдалённые метастазы, включая метастазы в тазовых лимфатических узлах
6) экстракапсулярное метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов

  1. По классификации TNM плоскоклеточному раку вульвы стадии N2а соответствует

1) 1 метастатически изменённый регионарный лимфатический узел ≥ 5 мм в наибольшем измерении
2) 2 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла ≥ 5 мм в наибольшем измерении
3) 3 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла < 5 мм в наибольшем измерении
4) неподвижные, изъязвлённые метастатически изменённые регионарные лимфатические узлы
5) отдалённые метастазы, включая метастазы в тазовых лимфатических узлах
6) экстракапсулярное метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов

  1. По классификации TNM плоскоклеточному раку вульвы стадии N3 соответствует

1) 1 метастатически изменённый регионарный лимфатический узел ≥ 5 мм в наибольшем измерении
2) 2 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла ≥ 5 мм в наибольшем измерении
3) 3 или более метастатически изменённых регионарных лимфатических узла < 5 мм в наибольшем измерении
4) неподвижные, изъязвлённые метастатически изменённые регионарные лимфатические узлы
5) отдалённые метастазы, включая метастазы в тазовых лимфатических узлах
6) экстракапсулярное метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов

  1. По классификации TNM плоскоклеточному раку вульвы стадии Т1b соответствует

1) опухоль любого размера, распространяющаяся на нижнюю треть уретры и/или влагалища или анальное кольцо
2) опухоль ≤ 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии стромы ≤ 1 мм
3) опухоль, ограниченная вульвой и/или промежностью
4) опухоль > 2 см в наибольшем измерении или с глубиной инвазии стромы > 1 мм

  1. По классификации TNM плоскоклеточному раку вульвы стадии Т1а соответствует

1) опухоль любого размера, распространяющаяся на нижнюю треть уретры и/или влагалища или анальное кольцо
2) опухоль ограничена вульвой и/или промежностью
3) опухоль ≤ 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии стромы ≤ 1 мм
4) опухоль > 2 см в наибольшем измерении или с глубиной инвазии стромы > 1 мм

  1. По классификации TNM плоскоклеточному раку вульвы стадии Т2 соответствует

1) опухоль любого размера, распространяющаяся на нижнюю треть уретры и/или влагалища или анальное кольцо
2) опухоль ≤ 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии стромы ≤ 1 мм
3) опухоль, ограниченная вульвой и/или промежностью
4) опухоль > 2 см в наибольшем измерении или с глубиной инвазии стромы > 1 мм

  1. По классификации TNM плоскоклеточному раку вульвы стадии Т3 соответствует

1) опухоль любого размера, распространяющаяся на любую из следующих структур: на слизистую оболочку верхних двух третей мочеиспускательного канала, и/или мочевого пузыря, и/ или прямой кишки, и/или опухоль фиксирована к костям таза
2) опухоль любого размера, распространяющаяся на нижнюю треть уретры и/или влагалища или анальное кольцо
3) опухоль ≤ 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии стромы ≤ 1 мм
4) опухоль, ограниченная вульвой и/или промежностью

  1. По классификации TNM плоскоклеточный рак вульвы стадии Т1 соответствует

1) опухоль любого размера, распространяющаяся на нижнюю треть уретры и/или влагалища или анальное кольцо
2) опухоль ≤ 2 см в наибольшем измерении с глубиной инвазии стромы ≤ 1 мм
3) опухоль, ограниченная вульвой и/или промежностью
4) опухоль > 2 см в наибольшем измерении или с глубиной инвазии стромы > 1 мм

  1. Показаниями к госпитализации в медицинскую организацию в плановой форме являются

1) наличие осложнений лечения (хирургическое вмешательство, лучевая терапия, лекарственная терапия и т. д.) рака вульвы
2) наличие осложнений рака вульвы, требующих оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме
3) наличие показаний к специализированному противоопухолевому лечению, требующему наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационар
4) необходимость выполнения сложных интервенционных диагностических медицинских вмешательств, требующих последующего наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара

  1. Показаниями к госпитализации в медицинскую организацию в экстренной или неотложной форме при плоскоклеточном раке вульвы являются

1) наличие осложнений лечения (хирургическое вмешательство, лучевая терапия, лекарственная терапия и т. д.) рака вульвы
2) наличие осложнений рака вульвы, требующих оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме
3) наличие показаний к специализированному противоопухолевому лечению, требующему наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационар
4) необходимость выполнения сложных интервенционных диагностических медицинских вмешательств, требующих последующего наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара

  1. После завершения лечения по поводу плоскоклеточного рака вульвы в течение первых 2 лет рекомендуется соблюдать периодичность наблюдения

1) каждые 2 недели
2) каждые 3 месяца
3) каждые 6 месяцев
4) каждый месяц

  1. После завершения лечения по поводу плоскоклеточного рака вульвы начиная с 6-го года после завершения лечения рекомендуется соблюдать периодичность наблюдения

1) каждые 12 месяцев
2) каждые 2 недели
3) каждые 6 месяцев
4) каждый месяц

  1. После завершения лечения по поводу плоскоклеточного рака вульвы рекомендуется

1) ПЭТ-КТ при неинформативности КТ/МРТ
2) УЗИ органов брюшной полости, малого таза, регионарных лимфатических узлов
3) рентгенография или КТ органов грудной клетки
4) флороценоз

  1. После завершения лечения по поводу плоскоклеточного рака вульвы с 3-го по 5-й год после завершения лечения рекомендуется соблюдать периодичность наблюдения

1) каждые 2 недели
2) каждые 3 месяца
3) каждые 6 месяцев
4) каждый месяц

  1. Предреабилитация — это

1) реабилитация с момента начала обследования до постановки диагноза
2) реабилитация с момента постановки диагноза до начала лечения
3) реабилитация с проведенного лечения

  1. При необходимости морфологической верификации диагноза рака вульвы паталого-анатомическое исследование биопсийного материала может дополняться

1) взятием мазка-отпечатка с поверхности кожи
2) взятием соскоба с вульвы
3) иммуногистохимическим типированием
4) проведением повторной биопсии
5) проведением хирургического вмешательства

  1. При сомнительных или отрицательных результатах первичной биопсии новообразования вульвы по результатам паталого-анатомического исследования пациенткам с подозрением на рак вульвы показано

1) взятие мазка-отпечатка с поверхности кожи
2) взятие соскоба с вульвы
3) проведение повторной биопсии
4) проведение хирургического вмешательства

  1. Рак вульвы — это

1) злокачественное новообразование, возникающее из покровного плоского эпителия наружных половых органов женщины
2) злокачественное новообразование, возникающее из цилиндрического эпителия внутренних половых органов женщины
3) злокачественное новообразование, возникающее из цилиндрического эпителия наружных половых органов женщины

  1. Рекомендуется использовать следующие методы после завершения лечения по поводу плоскоклеточного рака вульвы

1) КТ/МРТ малого таза и брюшной полости
2) УЗИ органов брюшной полости, малого таза, регионарных лимфатических узлов
3) мазок на отделяемое из влагалища
4) сбор анамнеза и физикальное обследование

  1. У молодых пациенток с раком вульвы TisN0M0 рекомендуется широкое локальное иссечение

1) на расстоянии 1 см от края поражения
2) на расстоянии 2 см от края поражения
3) на расстоянии 3 см от края поражения

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *