Тест с ответами по теме
«Старческие деменции: особенности сестринской курации»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- В зависимости от возраста манифестации заболевания деменции могут быть
1) сенильными
2) ранними
3) старушечьими
4) инволюционными
- Возможная тематика тренингов в рамках постдиагностического ухода за пациентом с деменциями
1) психодрама
2) восстановление коммуникации
3) улучшение самообслуживания
4) восстановление бытовых и двигательных навыков
5) повышение уровня общего и специального образования
6) обучение само и взаимопомощи при заболеваниях и травмах
7) снижение тревоги и депрессии
8) восстановление социальных навыков (взаимодействие в группе, помощь и т.п.)
- Дезориентация в пространстве, «сборы домой», замещение в памяти забытых эпизодов никогда не бывшими и фантастическими, не узнавание себя в зеркале характерно для деменции
1) с тельцами Леви
2) конфабуляторной
3) простой
4) сосудистой
- Задачи сестринского ухода за пациентами с легкой степенью деменции
1) помощь в выполнении действий, связанных с личной гигиеной и других действий по самообслуживанию
2) подсказывание и напоминание больному о событиях
3) помощь в выполнении сложных инструментальных действий по самообслуживанию
4) использование коммуникационных стратегий для улучшения понимания
5) оказание эмоциональной поддержки пациенту и членам его семьи
6) реагирование и контроль нарушений поведения
- Задачи сестринского ухода за пациентов с тяжелой степенью деменции
1) уход за полостью рта
2) профилактика пролежней, контрактур, тромбоза, застойной и аспирационной пневмонии
3) наблюдение за самочувствием пациента, выявление признаков побочного действия антипсихотиков
4) помощь в выполнении действий, связанных с личной гигиеной и других действий по самообслуживанию
5) обезболивание
6) подсказывание и напоминание больному о событиях
7) оказание эмоциональной поддержки пациенту и членам его семьи при самостоятельном принятии пациентом решений
8) позиционирование в постели
- Задачи сестринского ухода за пациентов с умеренной степенью деменции
1) использование коммуникационных стратегий для улучшения понимания
2) помощь в выполнении действий, связанных с личной гигиеной и других действий по самообслуживанию
3) помощь в выполнении сложных инструментальных действий по самообслуживанию
4) реагирование и контроль нарушений поведения
5) подсказывание и напоминание больному о событиях
6) оказание эмоциональной поддержки пациенту и членам его семьи.
- Инволюционные изменения структуры головного мозга включают
1) сокращение количества функционирующих нейронов в гиппокампе, мозжечке, коре головного мозга
2) снижение объема мозгового кровотока
3) снижение чувствительности гипоталамуса к гомеостатическим сигналам
4) сокращения количества, скорости формирования и устойчивости ассоциативных нейронных связей
5) гипотрофические изменения тканей головного мозга
6) уменьшение жидкой составляющей церебральных тканей
7) уменьшение массы головного мозга
- Инволюционные нарушения функционирования головного мозга включают
1) уменьшение массы головного мозга
2) уменьшение жидкой составляющей церебральных тканей
3) сокращения количества, скорости формирования и устойчивости ассоциативных нейронных связей
4) гипотрофические изменения тканей головного мозга
5) снижение чувствительности гипоталамуса к гомеостатическим сигналам
6) снижение объема мозгового кровотока
7) сокращение количества функционирующих нейронов в гиппокампе, мозжечке, коре головного мозга
- Инволюционные процессы, характеризующие психическую деятельность в пожилом и старческом возрасте, включают
1) снижение точности движений, координации
2) галлюцинаторный синдром
3) снижение памяти, особенно кратковременной и пространственной
4) апато-абулический синдром
5) эмоциональная лабильность
6) снижение толерантности к интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам
7) глубокий когнитивный дефицит
8) снижение остроты и темпа психомоторных реакций
- Истерические психопатические реакции позднего возраста включают следующие жалобы
1) неуживчивость и придирчивость
2) ипохондрические идеи
3) ипохондрический бред
4) вегетативные кризы, истерические сенсопатии
5) демонстративность и нарочитость поведения
- К действиям по коррекции окружающей среды пациента относят
1) обеспечение профилактики падений (поручни, противоскользящие коврики)
2) проверка мусора перед утилизацией
3) фиксация пациента в мягких петлях
4) организация досуга
5) бирки с фамилией, именем, адресом и контактными данными родственников
6) присутствие ухаживающего
7) занавес на входной двери
8) назначение нейролептиков
9) дубликаты важных для пациента предметов
10) видеоняня (дистанционное наблюдение)
- К заболеваниям сердечно-сосудистой системы, обуславливающим изменения психических процессов, относят
1) атеросклероз сосудов головного мозга
2) острый коронарный синдром
3) гипертоническую болезнь
4) инфаркт миокарда
- К основным направлениям сестринской работы с родственниками пациентов с сенильными деменциями относят
1) обеспечение временного отдыха и сменности ухаживающих
2) социальная помощь
3) обучение, формирование навыков ухода
4) помощь в отдельных манипуляциях
5) сочувствие
6) доступность контакта с медсестрой
7) финансовая поддержка
8) жесткий контроль действий родственников по уходу за психически больным
9) моральная поддержка, признание ценности ухаживающего
- К последствиям церебрального атеросклероза относят
1) грубость
2) снижение психической активности, сужение круга интересов
3) расторможенность влечений
4) ригидность мышления
5) склонность к психогенно обусловленным реактивным состояниям
6) грубость
7) слабодушие
8) снижение работоспособности
9) пренебрежение социально-культурными нормами
- Каждый гипертонический криз
1) повышает риск развития деменции
2) снижает риск развития деменции
3) не влияет на риск развития деменции
- Клиническая картина прогрессирующего слабоумия на фоне злокачественного течения атеросклероза церебральных сосудов включает
1) выключения сознания
2) аменцию и онейроид
3) немотивированную вербальную и физическую агрессию
4) сумеречные расстройства сознания
5) сумеречные расстройства сознания
6) бредовый синдром
7) снижение критики к состоянию до анозогнозии
8) эпизоды психомоторного возбуждения
- Клинический неврозоподобный синдром у пожилых характеризуется
1) аффективной неустойчивостью
2) резонерством
3) сужением круга интересов, невосприимчивостью к новому
4) благодушием, эйфоричностью
5) заострением личностных черт
6) фиксированностью на неприятных физиологических ощущениях
7) фиксацией внимания на состоянии здоровья
8) гипотимией (снижение эмоционального фона)
9) тревожно-депрессивными эпизодами
- Клиническими формами сенильных деменций являются
1) делириозная деменция
2) болезнь Альцгеймера
3) интоксикационная деменция
4) деменция с тельцами Леви
5) сосудистая деменция
6) олигофрения
7) посттравматическая деменция
8) шизофреническая деменция
- Ложное узнавание, дезориентация во времени, месте, обстоятельствах действия, снижение мышечной силы, семенящая походка характерны для деменции
1) делириозной
2) с тельцами Леви
3) сосудистой
- На 2 и 3 стадиях гипертонической болезни вероятны следующие психические нарушения
1) развитие психоорганического синдрома
2) гипертонические кризы с развитием оглушения, сумеречных состояний, делирия, транзиторных амнетивных расстройств
3) аффективные реактивные нарушения психики
4) апраксия
5) афазия
6) грубые нарушения памяти
7) абулия
8) снижение уровня суждений и критических способностей
- Периоды «загруженности», снижения когнитивных функций, чередуются с периодами «прояснения», когда когнитивные возможности близки к нормальным, при деменции
1) сосудистой
2) простой
3) с тельцами Леви
4) конфубулятивной
- Постдиагностический уход при деменции включает
1) контроль физических симптомов
2) активную реабилитацию
3) вовлечение пациента в социальную жизнь
4) обеспечение постоянного контакта со специалистом
5) уход только за маломобильными пациентами
6) проведение сестринских тренингов
7) коррекцию окружающей среды пациента
8) поддержание когнитивных функций
- Преморбидный период болезни Альцгеймера зачастую характеризуется следующими особенностями
1) неуверенность в себе
2) конформизм, уступчивость
3) снижение самооценки, виктимное поведение
4) доминирующее поведение, лидерские качества
5) высокая рабочая нагрузка незадолго до манифестации
6) подчиненное поведение
7) конфликтность
8) стратегия избегания в конфликтной ситуации
9) гиперконтроль
- Преморбидный период сосудистой деменции зачастую характеризуется следующими особенностями
1) гиперконтроль
2) подчиненное поведение
3) стратегия избегания в конфликтной ситуации
4) конформизм, уступчивость
5) высокая рабочая нагрузка
6) неуверенность в себе
7) конфликтность
8) доминирующее поведение, лидерские качества
9) потеря контроля над ситуацией незадолго до манифестации
- При легкой и умеренно выраженной деменции необходимо реализовывать следующие стратегии
1) компенсировать утраченные функции
2) адаптировать окружающую среду
3) воздействовать на звенья патогенеза
4) корректировать воздействие факторов риска
5) купировать симптомы
- При тяжелой деменции необходимо реализовывать следующие стратегии
1) купировать симптомы
2) воздействовать на звенья патогенеза
3) компенсировать утраченные функции
4) корректировать воздействие факторов риска
5) адаптировать окружающую среду
- Провоцирующими факторами развития атеросклероза церебральных сосудов являются
1) переедание
2) генетическая предрасположенность
3) хронические интоксикации
4) инфекционные заболевания
5) повторные ЧМТ
- Психические расстройства пожилого и старческого возраста классифицируются как
1) функциональные
2) генетические
3) органические
4) психические
- Сенильные расстройства психики включают следующие симптомы
1) расстройства сна
2) физическую и вербальную агрессию
3) опустошение запасов памяти
4) суетливость
5) эгоистичность и эгоцентричность
6) затруднение процессов восприятия
7) нарушение мышления, наивность суждений
8) невменяемость и недееспособность
- Синдром «трех А» при болезни Альцгеймера включает
1) апраксию
2) афазию
3) абулию
4) анозогнозию
5) агнозию
6) астению
- Синдром старческой астении обуславливает
1) угасание безусловных рефлексов
2) повышенную восприимчивость к незначительным семейным конфликтам
3) повышенную чувствительность к глобальным изменениям в жизни общества
- Сложность ухода за пациентом со старческими изменениями психики обусловлена
1) опасностью развития острых психотических состояний
2) ограничениями подвижности пациентов
3) отсутствием клинических рекомендаций
4) большим весом пациента
5) опасностью недооценки тяжести, запоздалой диагностикой вследствие неадекватности пациентов
6) стрессом ухаживающего
- Триггерами сенильных психозов могут быть
1) одиночество
2) стресс перемещения
3) значительные стрессы
4) возраст старше 75 лет
5) соматические и инфекционные заболевания
6) смена условий жизни
- Эхопраксии, зрительно-пространственная агнозия, нарушения походки. потеря кратковременной памяти характерны для деменции
1) простой
2) конфабуляторной
3) сосудистой
4) с тельцами Леви