Приложение N 5
Утверждена
приказом МЧС России
от 29.12.2021 N 931
Форма
ВЫПИСКА
ИЗ РЕЕСТРА ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ, АТТЕСТОВАННЫХ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ОБЛАСТИ НЕЗАВИСИМОЙ ОЦЕНКИ ПОЖАРНОГО РИСКА (АУДИТА ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ)
Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий |
Место нанесения двухмерного штрихового кода |
||||
Выписка из реестра должностных лиц, аттестованных на осуществление деятельности в области независимой оценки пожарного риска (аудита пожарной безопасности) по состоянию на __:__ «__» _______ ____ г. |
|||||
1. Статус: | |||||
(действующий/прекращен) |
|||||
2. Регистрационный номер: | |||||
3. Срок действия аттестации: | с | до | |||
4. Фамилия, имя и отчество (при наличии) должностного лица, аттестованного на осуществление деятельности в области независимой оценки пожарного риска (аудита пожарной безопасности): | |||||
5. Номер и дата приказа территориального органа об аттестации: | |||||
Выписка носит информационный характер, после ее составления в реестр могли быть внесены изменения. | |||||
Руководитель территориального органа МЧС России | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) |