Тест с ответами по теме «Алгоритм диагностики и лечения бесплодия у пациенток репродуктивного и позднего репродуктивного периодов»

Тест с ответами по теме

«Алгоритм диагностики и лечения бесплодия у пациенток репродуктивного и позднего репродуктивного периодов»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. «Бедный» ответ яичников на введение гонадотропинов у женщин позднего репродуктивного возраста наблюдается вследствие

1) более низкого качества ооцитов и способности к оплодотворению
2) меньшего числа получаемых ооцитов
3) нарушений в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси
4) снижения овариального резерва

2. Беременность, наступившая у женщин позднего репродуктивного возраста, относится к группе повышенного риска, в связи с чем актуальной является проблема

1) выбора тактики родоразрешения
2) контроля за состоянием беременной и плода
3) ранней постановки на учет в женскую консультацию
4) рационального ведения беременности

3. Бесплодием называется нарушение функции репродуктивной системы, клинически проявляющееся неспособностью супружеской пары добиться беременности в течение как минимум

1) двух лет половой жизни без контрацепции
2) одного года половой жизни без контрацепции
3) полутора лет половой жизни без контрацепции
4) шести месяцев половой жизни без контрацепции

4. В качестве материала для генетического исследования могут быть использованы

1) клетки трофоэктодермы
2) один или два бластомера на стадии 4-клеточного эмбриона
3) один или два бластомера на стадии 8-клеточного эмбриона
4) первое и второе полярные тела ооцита

5. В основе снижения активности женской репродуктивной системы лежат разные процессы, в том числе

1) нарушение фолликулогенеза
2) ослабевания апоптоза и атрезии фолликулов
3) снижение пула фолликулов
4) усиление апоптоза и атрезии фолликулов

6. В популяции женщин с бесплодием снижение овариального резерва у курящих встречается

1) в 1,5 раза чаще, чем у некурящих
2) в 2 раза чаще, чем у некурящих
3) в 3 раза чаще, чем у некурящих
4) в 3,5 раза чаще, чем у некурящих

7. Выделяют следующие причинные факторы женского бесплодия

1) маточная форма бесплодия
2) наследственные факторы
3) трубно-перитонеальные факторы
4) факторы овуляции

8. Гормоны в крови определяются

1) иммуноферментным анализом
2) реакцией иммунофлюоресценции
3) реакцией непрямой гемагглютинации
4) реакцией связывания комплемента

9. Для восстановления естественной фертильности, в зависимости от причин бесплодия применяют

1) антибактериальную терапию
2) восстановление нарушенного сперматогенеза
3) консервативное и хирургическое восстановление проходимости маточных труб
4) коррекция эндокринных расстройств

10. Для женщин в возрасте 35 лет и старше бесплодием называют неспособность забеременеть после

1) 1 года половой жизни без использования контрацепции
2) 1,5 лет половой жизни без использования контрацепции
3) 3 месяцев половой жизни без использования контрацепции
4) 6 месяцев половой жизни без использования контрацепции

11. К маточной форме бесплодия могут приводить

1) аномалии положения матки
2) инородные тела матки
3) патология шейки матки
4) пороки развития наружных половых органов

12. К мужскому бесплодию могут приводить

1) антеградное семяизвержение
2) нарушение строения сперматозоидов
3) неподвижность сперматозоидов
4) ретроградное семяизвержение

13. К нарушению функции маточных труб приводят

1) нарушение синтеза простагландинов
2) нарушение функции надпочечников
3) нарушение функции щитовидной железы
4) стрессы

14. К признакам старения репродуктивной функции женщины можно отнести

1) общее уменьшение способности к зачатию в расчете на один менструальный цикл
2) повышение эффективности программ вспомогательной репродукции
3) снижение эффективности программ вспомогательной репродукции
4) увеличение вероятности рождения потомства с различными хромосомными аномалиями

15. К физиологическому относится бесплодие

1) во время беременности и лактации
2) до пубертатного периода
3) после климактерия
4) после хирургической менопаузы

16. Курение и алкоголь может приводить к снижению

1) вязкости спермы
2) либидо
3) потенции
4) уровня тестостерона в крови

17. Маточная форма бесплодия диагностируется при следующих патологиях

1) гиперпластические процессы эндометрия
2) миома
3) синехии
4) эндометриома

18. На долю мужского бесплодия относят около

1) 20% бесплодных браков
2) 30% бесплодных браков
3) 40% бесплодных браков
4) 50% бесплодных браков

19. На овариальный резерв могут оказывать влияние разные патологические факторы

1) возраст
2) интоксикации
3) перенесенные соматические и гинекологические заболевания
4) факторы внешней среды

20. На сегодняшний день средний возраст рождения первого ребенка для женщин по сравнению с тремя десятилетиями назад

1) на 3 года выше
2) на 3,5 года выше
3) на 4 года ниже
4) на 4,5 года выше

21. Направление на вспомогательные репродуктивные технологии проводится при отсутствии

1) восстановления проходимости маточных труб во время операции
2) наступления беременности в течение 3-6 месяцев после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах
3) наступления беременности на фоне гормональной терапии в течение 3-6 месяцев при эндокринном бесплодии
4) наступления беременности на фоне гормональной терапии в течение года при эндокринном бесплодии

22. Нарушениями, приводящими к мужскому бесплодию, могут быть

1) агглютинация (склеивание) сперматозоидов
2) большое количество семенной жидкости
3) малое количество или отсутствие в эякуляте сперматозоидов
4) отсутствие разжижения семенной жидкости

23. Нерегулярные менструации обычно возникают за 6 или 7 лет до менопаузы, число примордиальных фолликулов на этот момент составляет около

1) 10 000 фолликулов
2) 15 000 фолликулов
3) 20 000 фолликулов
4) 5 000 фолликулов

24. Общая продолжительность лечения трубно-перитонеального и эндокринного бесплодия с применением хирургических и консервативных методов лечения не должна превышать

1) 1 года
2) 1,5 лет
3) 2 лет
4) 6 месяцев

25. Обычно сперматозоиды проходят через цервикальный канал и оказываются в маточной трубе через

1) 10 минут после попадания в шейку матки
2) 3 минуты после попадания в шейку матки
3) 5 минут после попадания в шейку матки
4) 7 минут после попадания в шейку матки

26. Основными условиями для успешного зачатия являются

1) кислая среда в шейке матки для создания благоприятных условий для продвижения сперматозоидов
2) обеспечение благоприятных условий для слияния женской и мужской половых клеток внутри маточной трубы и для имплантации зиготы в эндометрий (прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к внутренней выстилке матки)
3) попадание способной к оплодотворению яйцеклетки в функционирующую маточную трубу
4) циклическое высвобождение яйцеклетки из фолликула (овуляция)

27. Отсутствие или нерегулярная овуляция может быть следствием

1) гипопролактинемии
2) гипоталамической аменореи
3) недостаточности лютеиновой фазы
4) синдрома поликистозных яичников

28. Первыми признаками снижения функции яичников являются

1) повышение выброса ингибина В в раннюю фолликулярную фазу
2) подъем фолликулостимулирующего гормона в раннюю фолликулярную фазу
3) снижение выброса ингибина B в раннюю фолликулярную фазу
4) снижение фолликулостимулирующего гормона в раннюю фолликулярную фазу

29. По мнению многих исследователей, явным показанием для лечения бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий является возраст пациентки старше

1) 35 лет
2) 40 лет
3) 45 лет
4) 50 лет

30. Половая жизнь считается регулярной при контактах не реже

1) 2 раз в месяц
2) 2 раз в неделю
3) 3 раз в неделю
4) 4 раза в месяц

31. При бесплодии возможны анатомические нарушения, сопровождающиеся непроходимостью маточных труб, причинами которых могут являться

1) воспалительные заболевания половых органов
2) миома матки
3) послеродовые осложнения (травматические и инфекционные)
4) ранее перенесенные оперативные вмешательства на внутренних половых органах

32. При обследовании женщин с бесплодием при подозрении на патологию полости матки и эндометрия гистероскопия проводится

1) во вторую фазу менструального цикла
2) на 2-3 день менструального цикла
3) на 3-5 день менструального цикла
4) на 6-8 день менструального цикла

33. При проведении лучевой терапии негативное влияние на овариальный резерв зависит от

1) возраста пациентки
2) выбранных полей облучения
3) гистологического строения опухоли
4) дозы радиации

34. Причинами бесплодия при наличии шеечных факторов могут быть

1) аденомиоз
2) аномалии положения шейки матки
3) предшествующее оперативное вмешательство на шейке матки, приводящее к сужению цервикального канала или уменьшению образования шеечной слизи
4) хронический эндоцервицит

35. Причинами нарушения строения сперматозоидов могут быть

1) воспаление яичек
2) оперативные вмешательства на яичках или эпидемический паротит (свинка) в прошлом
3) травмы яичек
4) тяжелые аллергические реакции

36. Ретроградное семяизвержение — нарушение эякуляции с выбросом спермы в мочевой пузырь, бывает при

1) аденоме простаты
2) болезни Ходжкина
3) неврологических расстройствах
4) сахарном диабете

37. Рядом исследователей показаны особенности восстановления фертильности у женщин позднего репродуктивного возраста

1) индукции суперовуляции при проведении программы экстракорпорального оплодотворения
2) качества ооцитов
3) пункции фолликулов и забора яйцеклеток
4) способности ооцитов к оплодотворению

38. Синтез стероидных гормонов в яичниках после прекращения менструальной функции продолжается

1) в течение 1 года
2) в течение 2 лет
3) в течение 3 месяцев
4) в течение 6 месяцев

39. Сочетание мужского и женского бесплодия наблюдается в

1) 20 % бесплодных браков
2) 30 % бесплодных браков
3) 40 % бесплодных браков
4) 50 % бесплодных браков

40. Способность к деторождению нарушается

1) за 10 лет до менопаузы
2) за 15 лет до менопаузы
3) за 5 лет до менопаузы
4) с наступлением менопаузы

41. Средний возраст менопаузы в развитых странах составляет

1) 46 лет
2) 49 лет
3) 51 год
4) 53 года

42. Техника искусственного оплодотворения может быть

1) внутриматочная инсеминация спермой донора
2) внутриматочная инсеминация спермой мужа
3) пункция фолликулов и забор яйцеклеток
4) экстракорпоральное оплодотворение с последующим переносом эмбрионов в матку матери в различных его вариантах

43. Уменьшение фолликулярного пула в яичниках у женщин позднего репродуктивного возраста клинически проявляется

1) ациклическими кровотечениями
2) бесплодием
3) олигоменореей
4) снижением продолжительности менструального цикла

44. Фертильность (способность к зачатию) мужчин обеспечивается

1) агглютинацией сперматозоидов
2) жизнеспособностью сперматозоидов
3) количеством сперматозоидов
4) подвижностью сперматозоидов

45. Эффективность экстракорпорального оплодотворения из расчета на каждый год жизни женщины после 30 лет

1) снижается на 2,7% случаев
2) снижается на 3,7% случаев
3) снижается на 4,7% случаев
4) снижается на 5,7% случаев