Тест с ответами по теме
«Диагностика сарком костей»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Биопсия при подозрении на саркому кости
1) Должна осуществляться в референсном саркома-центре
2) Допустима как трепан-биопсия, так и открытая биопсия
3) Допустима тонкоигольная аспирационная биопсия
4) Осуществляется вне области предстоящего хирургического вмешательства
- В 50% случаев злокачественные опухоли костей
1) Представлены адамантиномой
2) Представлены остеобластокластомой
3) Представлены остеосаркомой
4) Представлены саркомой Юинга
5) Представлены хондросаркомой
- В половине случаев злокачественные опухоли костей
1) Выявляются при внутриутробном развитии
2) Регистрируются в детском возрасте
3) Регистрируются до 35 лет
4) Регистрируются у пожилых пациентов
- В рамках первичной лучевой диагностики сарком костей необходимо
1) Классическая рентгенография в 2-х проекциях
2) МРТ
3) ОСГ
4) ОФЭКТ-КТ
5) ПЭТ-КТ
- Для костных сарком характерно
1) Возможно определенное время бессимптомное течение
2) Нарушение функции конечности
3) Отсутствие какой-либо симптоматики
4) Припухлость
5) Упорные, прогрессирующие, усиливающиеся по ночам боли, которые плохо купируются анальгетиками
- Зона доступа трепан-биопсии
1) Должна быть включена в блок удаляемых тканей
2) Определяется в зависимости от морфологического подтипа
3) Определяется в зависимости от навыка врача, производящего биопсию
4) Определяется в зависимости от предстоящей операции
- К факторам рискам развития злокачественных опухолей костей относятся
1) Болезнь Олье
2) Болезнь Педжета
3) Иммунодефицит
4) Предшествующая лучевая терапия
5) Туберкулез
- Компьютерная томография при опухолях костей
1) Используется как средство навигации при биопсиях
2) Не входит в перечень рекомендованных исследований при данной патологии
3) Позволяет дополнить первичную диагностику, спрогнозировать при необходимости органосохраняющий вид реконструкции
4) Позволяет оценить наличие вторичных изменений
- Критерий G 1 по классификации TNM означает
1) Высокая степень дифференцировки
2) Недифференцированные опухоли
3) Низкая степень дифференцировки
4) Средняя степень дифференцировки
5) Степень дифференцировки не может быть установлена
- Критерий Т 2 по классификации TNM означает
1) Опухоль < 5 см в наибольшем измерении
2) Опухоль < 8 см в наибольшем измерении
3) Опухоль > 5 см в наибольшем измерении
4) Опухоль > 8 см в наибольшем измерении
5) Опухоль без границ в поражённой кости
- Критерий Т 3 по классификации TNM означает
1) Недифференцированные опухоли
2) Опухоль < 8 см в наибольшем измерении
3) Опухоль > 8 см в наибольшем измерении
4) Опухоль без границ в поражённой кости
5) Степень дифференцировки не может быть установлена
- МРТ при опухолях костей
1) Используется как средство навигации при биопсиях
2) Не входит в перечень рекомендованных исследований при данной патологии
3) Позволяет дополнить первичную диагностику, спрогнозировать при необходимости органосохраняющий вид реконструкции
4) Позволяет исключить множественное поражение скелета и оценить степень накопления радиофармпрепарата в очаге поражения
5) Позволяет оценить наличие мягкотканого компонента опухоли, поражение мышц, вовлечение сосудов и нервов в опухолевый процесс, оценить распространенность по костномозговому каналу
- Неправильный выбор места биопсии
1) Значительно повышает риск рецидива после выполнения последующей органосохранной операции
2) Не несет принципиального вреда больному
3) Ограничивает выбор способа мышечной пластики
4) Ставит под угрозу адекватный локальный контроль
- Повышенный риск остеосаркомы наблюдается при
1) Наследственной ретинобластоме
2) Остеопорозе
3) Психических заболеваниях
4) Синдроме Ли-Фраумени
5) Синдроме Марфана
- Преимуществами трепан-биопсии перед открытой биопсией являются
1) Безопасность
2) Больший объем добытого гистологического материала
3) Меньшая стоимость
4) Меньшая травма для пациента
5) Меньший риск диссеминации опухолевого процесса
- При диагностике опухолей костей сбор анамнеза
1) Дополняет морфологическую и лучевую картину
2) Не производится
3) Необходим только у пациентов детского возраста
4) Производится у пациента
5) Производится у пациента и родителей
- При трепан-биопсии опухоли кости анестезия
1) В большинстве случаев местная
2) Всегда требуется наркоз
3) Не требуется
4) Необходима
- Саркомы костей
1) Составляют 1% от всех злокачественных опухолей человека
2) Составляют 10% от всех злокачественных опухолей человека
3) Составляют 20% от всех злокачественных опухолей человека
4) Составляют 30% от всех злокачественных опухолей человека
5) Составляют 40% от всех злокачественных опухолей человека
- Стадия III соответствует
1) pT1 N0 M0 G1,2
2) pT1 N0 M0 G3,4
3) pT2 N0 M0 G1,2
4) pT2 N0 M0 G3,4
5) pT3 N0 M0 G1-4
- Стадия IIa соответствует
1) pT1 N0 M0 G1,2
2) pT1 N0 M0 G3,4
3) pT2 N0 M0 G1,2
4) pT2 N0 M0 G3,4
5) pT3 N0 M0 G1-4
- Стадия IIb соответствует
1) pT1 N0 M0 G1,2
2) pT1 N0 M0 G3,4
3) pT2 N0 M0 G1,2
4) pT2 N0 M0 G3,4
5) pT3 N0 M0 G1-4
- Стадия IVa соответствует
1) pT2 N0 M0 G1,2
2) pT3 N0 M0 G1-4
3) любое G любое T N0 M1a
4) любое G любое T N1 любое M
5) любое G любое T любое N M1в
- Стадия IVb соответствует
1) pT2 N0 M0 G1,2
2) pT3 N0 M0 G1-4
3) любое G любое T N0 M1a
4) любое G любое T N1 любое M
5) любое G любое T любое N M1в
- Стадия Ia соответствует
1) pT1 N0 M0 G1,2
2) pT1 N0 M0 G3,4
3) pT2 N0 M0 G1,2
4) pT2 N0 M0 G3,4
5) pT3 N0 M0 G1-4
- Стадия Ib соответствует
1) pT1 N0 M0 G1,2
2) pT1 N0 M0 G3,4
3) pT2 N0 M0 G1,2
4) pT2 N0 M0 G3,4
5) pT3 N0 M0 G1-4
- Стадия Т1 означает
1) Опухоли костей по системе TNM не стадируются
2) Размер опухоли более или равен 5 см
3) Размер опухоли более или равен 8 см
4) Размер опухоли менее или равен 5 см
5) Размер опухоли менее или равен 8 см
- Сцинтиграфия при опухолях костей
1) Используется как средство навигации при биопсиях
2) Не входит в перечень рекомендованных исследований при данной патологии
3) Позволяет дополнить первичную диагностику, спрогнозировать при необходимости органосохраняющий вид реконструкции
4) Позволяет исключить множественное поражение скелета и оценить степень накопления радиофармпрепарата в очаге поражения
5) Позволяет оценить наличие и объем мягкотканого компонента опухоли и оценить связь опухоли с магистральными сосудами
- УЗИ при опухолях костей
1) Используется как средство навигации при биопсиях
2) Не входит в перечень рекомендованных исследований при данной патологии
3) Позволяет дополнить первичную диагностику, спрогнозировать при необходимости органосохраняющий вид реконструкции
4) Позволяет оценить наличие вторичных изменений
5) Позволяет оценить наличие и объем мягкотканого компонента опухоли и оценить связь опухоли с магистральными сосудами
- Цитологическое исследование при постановке диагноза саркомы кости
1) Не применяется
2) Применяется при невозможности забора гистологического материала
3) Сопоставимо по информативности гистологическим исследованием
4) Является основным диагностическим методом при данной нозологии
- Чаще всего остеогенная саркома возникает
1) В период быстрого роста костей
2) После травмы
3) При остеопорозе
4) Спонтанно
5) У пожилых людей