Тест с ответами по теме
«Лечение повреждений сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Болевой синдром после полного повреждения сухожилия может сохраняться в течение
1) 1 месяца
2) 2 недель
3) 3 месяцев
4) 6 месяцев
5) 7 дней
- В раннем послеоперационном периоде показано
1) УВЧ
2) грязелечение
3) местная гипотермия (пузырь со льдом)
4) согревающие процедуры
- В свежих случаях при наличии раны в проекции сухожильных каналов
1) не рекомендовано проверять активные движения
2) нужно проверять активные движения
3) нужно проверять пассивные движения
4) нужно проверять стабильность сустава
- Главной целью восстановительного лечения является
1) быстрое восстановление активных движений
2) лечение артроза
3) ограничение движений до момента полного восстановления сухожилия
4) ускорение сращения сухожилия
- Заживление поврежденного сухожилия при нагрузке осуществляется
1) заживлением за счет регенерата с удлинением
2) заживлением за счет регенерата с укорочением
3) заживлением за счет сращения оболочек
4) первичным сращением
- Закрытым повреждением сухожилия является
1) неполный разрыв добавочного пучка коллатеральной связки
2) отрыв ладонной связки
3) отрыв сухожилия глубокого сгибателя
4) полный разрыв кольцевидной связки
- К повреждениям сухожилий суставов пальцев кисти можно отнести
1) отрыв ладонной связки проксимального межфалангового сустава
2) повреждение кольцевидной связки сухожилия сгибателя
3) повреждение ножки сухожилия поверхностного сгибателя пальцев
4) повреждение удерживателя сгибателей
5) подкожный разрыв сухожилия разгибателя
- К полным повреждениям сухожилий пальцев кисти относят
1) отрыв ладонной пластинки
2) отрыв ножки сухожилия поверхностного сгибателя
3) подкожный отрыв сухожилия сгибателя
4) подкожный разрыв сухожилия разгибателя
5) разрыв основного пучка коллатеральной связки
- К свежим повреждениям сухожилий пальцев кисти относят повреждения сроком
1) до 1 месяца
2) до 14 дней
3) до 3 месяцев
4) до 6 месяцев
5) до 7 дней
- Консервативное лечение может применяться
1) для застарелых повреждений сухожилий сгибателей
2) для свежих частичных повреждений сухожилий сгибателей
3) при полных повреждениях сухожилий сгибателей 1 пальца
4) при свежем подкожном разрыве сухожилия разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава
- Консервативное лечение при свежем подкожном разрыве сухожилия разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава включает
1) иммобилизацию в экстензионной шине в течение 6 недель
2) ограничение нагрузки
3) фиксацию спицей
4) эластическое шинирование (тейпирование)
- Критической зоной повреждения сухожилия сгибателей является
1) 1 зона в области фиброзных каналов
2) 2 зона в области фиброзных каналов
3) 4 зона в области фиброзных каналов
4) 5 зона в области фиброзных каналов
- МРТ при повреждениях сухожилия
1) информативна только при дегенеративных разрывах
2) информативна только с контрастом
3) неинформативна
4) показывает воспалительный процесс
5) показывает наличие вывиха
- На повреждение сухожилия глубокого сгибателя пальца может указывать
1) артроз сустава
2) гипермобильность сустава
3) отсутствие сгибания дистальной фаланги
4) отсутствие сгибания средней фаланги
5) разгибательная нестабильность
- Оптимальным пластическим материалом при восстановлении сухожилия могут являться
1) абсорбируемые материалы
2) лавсановая лента
3) полимерные материалы
4) сухожильные свободные трансплантаты с внутрикостной фиксацией
5) титановая проволока
- Оптимальным способом лечения застарелого повреждения сухожилия длинного разгибателя 1 пальца
1) артродез
2) наложение дистракционного аппарата
3) трансартикулярная фиксация спицей
4) транспозиция сухожилия разгибателя 2 пальца
5) шов сухожилия разгибателя
- Оптимальными способами восстановления сухожилий сгибателей в критической зоне в застарелых случаях при рубцовом сужении фиброзно-синовиального канала
1) двухэтапная сухожильная пластика
2) закрытая трансартикулярная фиксация спицей
3) реинсерция с помощью анкерных фиксаторов
4) реинсерция с проведением внутрикостных каналов
- Оптимальными способами восстановления сухожилия глубокого сгибателя при свежем отрыве от места прикрепления
1) закрытая трансартикулярная фиксация спицей
2) пластика с помощью анкерных фиксаторов и сухожильных трансплантатов
3) пластика с проведением внутрикостных каналов и сухожильных трансплантатов
4) реинсерция сухожилия
- Отсутствие активного сгибания средней фаланги пальца при фиксированных в разгибании соседних пальцах говорит о повреждении
1) подкожном отрыве разгибателя
2) сухожилия глубокого сгибателя
3) сухожилия длинного разгибателя
4) сухожилия поверхностного сгибателя
- При двухэтапной пластике сухожилия сгибателя 1 этап следует выполнять с целью
1) восстановления разгибания
2) стабилизации сустава
3) укрепления сухожилия
4) формирования канала сухожилия
- При каком повреждении направление на оперативное лечение обязательно, консервативное безуспешно
1) вывих сухожилия разгибателя
2) повреждение длинного сгибателя 1 пальца
3) свежем подкожном разрыве сухожилия разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава
4) частичное повреждение сухожилия разгибателя
- При отсутствии эффекта от консервативного лечения и сохранении ограничения разгибания при подкожном разрыве разгибателя следует
1) назначить дополнительный курс физиотерапии
2) направить на оперативное лечение
3) продлить ЛФК
4) продлить иммобилизацию
- При полном повреждении сухожилия глубокого сгибателя спонтанное восстановление
1) возможно
2) невозможно из-за интерпозиции связки
3) невозможно из-за интерпозиции сухожилия разгибателя
4) невозможно из-за интерпозиции сухожилия сгибателя
5) невозможно из-за сокращения центрального конца поврежденного сухожилия
- Рентгенограмма при повреждении сухожилий
1) информативна при боковом стресс-тесте
2) информативна при сгибательном стресс-тесте
3) информативна только при сочетании с переломом
4) неинформативна
- Рентгенографию при болевом синдроме в случае повреждения сухожилия
1) не следует выполнять
2) следует выполнять в случае подозрения на отрыв сухожилия с костным фрагментом
3) следует выполнять после исчезновения болевого синдрома
- Снятие швов и начало активных движений без ограничений при нормальном течении послеоперационного процесса после шва сухожилия сгибателя следует назначить
1) через 1 месяц после операции
2) через 14 дней после операции швы, через 21 день — движения
3) через 3 дня после операции
4) через 5 дней после операции швы, через 3 недели — движения
- Трансартикулярная фиксация в положении разгибания при повреждении разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава выполняется
1) как самостоятельный способ лечения
2) при воспалении сустава
3) при наличии артроза
4) при сочетанном отрыве сухожилия сгибателя от места прикрепления
- Ультрасонография при повреждениях сухожилий
1) информативна только при дегенеративных разрывах
2) информативна только при множественных повреждениях
3) информативна, качественный недорогой способ диагностики
4) неинформативна
- Условием заживления при шве сухожилия является
1) внутрикостный шов
2) наличие кровоснабжаемых тканей, укрывающих зону шва сухожилия
3) отсутствие диастаза и натяжения после шва
4) проволочный шов
- Ятрогенный механизм разрушения сухожилий при спонтанном разрыве может быть вызван
1) аутоиммунными заболеваниями и терапией
2) дегенеративно-дистрофическими заболеваниями
3) местными инъекциями кортикостероидов в область сустава
4) хронической травматизацией при работе