Тест с ответами по теме «Методические особенности и ошибки при выполнении вентиляционных маневров у взрослых и детей. Проблемы интерпретации результатов»

Тест с ответами по теме

«Методические особенности и ошибки при выполнении вентиляционных маневров у взрослых и детей. Проблемы интерпретации результатов»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. В качестве должных величин в спирометрии используют статистически обработанные результаты измерений дыхательных объемов и скоростей потока в репрезентативных группах

1) больных курящих лиц
2) больных некурящих лиц
3) здоровых курящих лиц
4) здоровых некурящих лиц

2. В норме обратно-экстраполированный объем (ВEV — Back Extrapolated Volume)

1) не должен превышать 150 мл или 5% ФЖЕЛ
2) не должен превышать 200 мл или 10% ФЖЕЛ
3) не должен превышать 250 мл или 15% ФЖЕЛ
4) не должен превышать 300 мл или 25% ФЖЕЛ

3. Визуальный контроль за качеством подразумевает оценку

1) только показателей кривой «поток–объем»
2) только соотношения компонентов жел: ДО, РО вдоха и РО выдоха
3) только формы спирограммы
4) формы спирограммы и основных показателей кривой «поток–объем»

4. Для измерения ЖЕЛ должно быть выполнено как минимум

1) 3 попытки
2) 4 попытки
3) 5 попыток
4) 6 попыток

5. Для количественной оценки качества выполнения дыхательного маневра в различных приборах не должно быть нарушено соотношение максимальной объемной скорости

1) < МОС25 < МОС50 < МОС75
2) < МОС25 < МОС50= МОС75
3) > МОС25 > МОС50 > МОС75
4) МОС25 = МОС50 = МОС75

6. Для лиц среднего и пожилого возраста в качестве нижней границы нормы может быть использована величина ОФВ1/ЖЕЛ

1) 45%
2) 55%
3) 70%
4) 90%

7. К дефектам при исследовании ЖЕЛ относится

1) глубокий вдох с примерной продолжительностью 5-6 сек
2) задержка дыхания на высоте вдоха
3) постоянная скорость вдоха
4) скорость движения воздуха в конце глубокого выдоха не более 25 мл/с

8. К критериям правильного выполнения маневра ФЖЕЛ относят

1) довдыхание во время маневра
2) задержка дыхания на высоте вдоха
3) медленное развитие экспираторного усилия
4) плато в конце выдоха на кривой «объем–время»

9. К одному из критериев правильного выполнения маневра ЖЕЛ относится

1) быстрый глубокий вдох, продолжительностью 1-2 сек
2) непостоянная скорость вдоха
3) скорость движения воздуха в конце глубокого выдоха не более 25 мл/с
4) форсированный предшествующий выдох

10. Маневр Вальсальвы, приводит к резкому повышению давления в

1) верхних дыхательных путях
2) главных бронхах
3) долевых бронхах
4) нижних дыхательных путях

11. Метод импульсной осциллометрии можно использовать у детей начиная с

1) 1 года
2) 2,5 лет
3) 6 месяцев
4) рождения

12. Метод оценки проходимости дыхательных путей с помощью специального приспособления, генерирующего поток форсированных (навязанных) осцилляций с частотой колебаний от 5 до 35 Гц (импульсов), которые накладываются на дыхание пациента, попадая через измерительную часть устройства в дыхательные пути называется

1) бебибодиплетизмография
2) бронхофонография
3) импульсная осциллометрия
4) спирометрия

13. Методика, в основе которой лежит электронный акустический анализ дыхательных звуков называется

1) бебибодиплетизмография
2) бронхофонография
3) импульсная осциллометрия
4) спирометрия

14. Методика, которая применяется для анализа спокойного дыхания у детей до 2 лет, с применением препаратов для медикаментозного сна называется

1) бебибодиплетизмография
2) бронхофонография
3) импульсная осциллометрия
4) спирометрия

15. Наиболее широким диапазоном допустимых возрастов (от 3 до 95 лет) отличается система

1) ECCS
2) GLI-2012
3) R.J. Knudson
4) Р.Ф. Клемент

16. Наличие обструкции устанавливают по снижению ОФВ1/ЖЕЛ, а степень обструкции

1) по степени снижения ЖЕЛ
2) по степени снижения ОФВ1
3) по степени увеличения ЖЕЛ
4) по степени увеличения ОФВ1

17. Одним из критериев правильного выполнения маневра ЖЕЛ является

1) быстрый глубокий вдох, продолжительностью 1-2 сек
2) постоянная скорость вдоха
3) скорость движения воздуха в конце глубокого выдоха более 25 мл/с
4) форсированный предшествующий выдох

18. Оценка степени выраженности обструктивных нарушений строится на анализе степени

1) увеличения величины ЖЕЛ по отношению к должной величине
2) увеличения величины ОФВ1 по отношению к должной величине
3) уменьшения величины ЖЕЛ по отношению к должной величине
4) уменьшения величины ОФВ1 по отношению к должной величине

19. Первым действием при выполнении маневра ФЖЕЛ врач должен

1) исключить утечку воздуха через нос и углы рта пациента
2) проверить правильность положения пациента
3) провести подробный инструктаж пациента
4) провести пробу ФЖЕЛ не менее 3 раз

20. После удовлетворительного выполнения пробы пациенту может быть предложен отдых с отключением от спирометра до

1) 1-2 мин
2) 15-20 мин
3) 20-30 мин
4) 5-10 мин

21. Постепенное последовательное уменьшение объемных и скоростных показателей от пробы к пробе может встречаться при

1) аллергической реакции
2) бронхиальной астме
3) бронхите
4) пневмонии

22. При бронхофонографии о наличии обструктивных нарушений в респираторной системе свидетельствует появление волновых колебаний на частоте более

1) 10000 Гц
2) 5000 Гц
3) 6500 Гц
4) 8000 Гц

23. При выявлении обструктивного и рестриктивного синдромов по спирометрическим показателям если ОФВ1/ЖЕЛ не снижена, то анализируют показатель (отношения к должной)

1) ЖЕЛ
2) ОЕЛ
3) ООЛ
4) ОФВ1

24. При выявлении обструктивного и рестриктивного синдромов по спирометрическим показателям анализ начинают с оценки величины

1) ЖЕЛ
2) ОЕЛ
3) ОФВ1
4) ОФВ1/ЖЕЛ (индекса Тиффно)

25. При исследовании ЖЕЛ к дефектам относится

1) глубокий вдох с примерной продолжительностью 5-6 сек
2) отсутствие воспроизводимости ЖЕЛ как минимум в двух попытках
3) постоянная скорость вдоха
4) скорость движения воздуха в конце глубокого выдоха не более 25 мл/с

26. При исследовании форсированного выдоха (пробы ФЖЕЛ) к дефектам относится

1) воспроизводимость результатов как минимум в 3х попытках
2) медленное развитие экспираторного усилия
3) плато в конце выдоха на кривой «объем–время»
4) постоянная скорость вдоха

27. При обследовании пациентов старше предельного возраста, для которого имеются должные величины, в качестве исключения допускается использование

1) должных значений для любого возраста в системе
2) должных значений для самого младшего возраста в системе
3) должных значений для самого старшего возраста в системе
4) должных значений для среднего возраста в системе

28. При правильном маневре ФЖЕЛ за наилучшие результаты принимают те, в которых значения

1) ФЖЕЛ и ОФВ1 наибольшие
2) ФЖЕЛ и ОФВ1 наименьшие
3) ФЖЕЛ наибольшие и ОФВ1 наименьшие
4) ФЖЕЛ наименьшие и ОФВ1 наибольшие

29. При увеличении обратно-экстраполированного объема (ВEV — Back Extrapolated Volume) можно констатировать

1) задержку дыхания на высоте вдоха
2) закрытие мундштука языком, сжатие мундштука зубами
3) медленное развитие экспираторного усилия
4) утечку воздуха из углов рта

30. Продолжительность форсированного выдоха должна быть

1) больше 6 сек у взрослых и больше 3 сек у детей
2) больше 6 сек у взрослых и меньше 3 сек у детей
3) меньше 6 сек у взрослых и больше 3 сек у детей
4) меньше 6 сек у взрослых и меньше 3 сек у детей

31. Симптом обструкции от спирометрии провоцируется

1) положением носового зажима и мундштука во рту пациента
2) положением пациента
3) спокойным дыханием
4) форсированными дыхательными маневрами

32. Степень тяжести обструкции по ОФВ1 > 70% от должных величин по Американскому торакальному обществу/Европейскому респираторному обществу (2005)

1) легкая
2) резко выраженная, крайне резкая
3) средней тяжести, значительная
4) умеренная

33. Степень тяжести обструкции по ОФВ1=50-59% от должных величин по Американскому торакальному обществу/Европейскому респираторному обществу (2005)

1) легкая
2) резко выраженная, крайне резкая
3) средней тяжести, значительная
4) умеренная

34. Степень тяжести обструкции по уменьшению ОФВ1 < 35% от должных величин по Американскому торакальному обществу/Европейскому респираторному обществу (2005)

1) легкая
2) резко выраженная, крайне резкая
3) средней тяжести, значительная
4) умеренная

35. У здоровых людей

1) ЖЕЛ и ФЖЕЛ примерно равны
2) ЖЕЛ может быть на 500 мл меньше ФЖЕЛ
3) ЖЕЛ может быть на 800 мл меньше ФЖЕЛ
4) ФЖЕЛ может быть на 500 мл меньше ЖЕЛ

36. Условно нормальное значение показателя ОФВ1/ЖЕЛ по Шику Л.Л., Канаеву Н.Н. в % ДВ

1) 40-54
2) 55-64
3) 65-70
4) > 70

37. Факт рестрикции устанавливают по

1) снижению ОЕЛ
2) снижению ОФВ1
3) снижению ОФВ1/ЖЕЛ
4) снижению СОС22-75

38. Форсированный выдох применятся в

1) бебибодиплетизмографии
2) бронхофонографии
3) импульсной осциллометрии
4) спирометрии