Тест с ответами по теме «Ведение беременных при инфекционном поражении почек и мочевого пузыря»

Тест с ответами по теме

«Ведение беременных при инфекционном поражении почек и мочевого пузыря»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Антибиотиками выбора при лечении гестационного и обострения хронического пиелонефрита являются

1) карбапенемы
2) пенициллины
3) фторхинолоны
4) цефалоспорины

2. Виды пиелонефритов по течению болезни

1) острый
2) подострый
3) хронический рецидивирующий
4) хронический с латентным течением

3. Группа антибактериальных препаратов для лечения пиелонефрита, противопоказанная при беременности

1) карбапенемы
2) пенициллины
3) фторхинолоны
4) цефалоспорины

4. Группа заболеваний, сопровождающаяся микробной колонизацией в моче свыше 10 000 колоний микроорганизмов в 1 мл мочи или микробной инвазией с развитием инфекционного процесса в какой-либо части мочевой системы от наружного отверстия уретры до коркового слоя почек, называются

1) гнойно-септические заболевания
2) инфекции мочевыводящих путей
3) инфекции, передающиеся половым путем
4) острые респираторные заболевания

5. Диагноз гестационного пиелонефрита следует дифференцировать с

1) внематочной беременностью
2) преэклампсией (в сроках после 20 недель беременности)
3) сальпингоофоритом
4) угрозой прерывания беременности и преждевременных родов

6. Диагноз инфекции мочевыводящих путей (МВП) может быть поставлен на основании следующих диагностических критериев

1) данных анамнеза о перенесенной ранее инфекции МВП
2) данных о наличии наследственной предрасположенности к инфекциям МВП
3) клинических симптомов инфекции верхних или нижних мочевых путей
4) наличия лейкоцитурии/пиурии и бактериурии

7. Для гестационного пиелонефрита характерна боль в

1) надлобковой области
2) пояснице
3) промежности
4) эпигастрии

8. Дополнительным фактором вирулентности кишечной палочки, который обеспечивает ей проникновение и нахождение в мочевыводящих путях, является

1) гемолизин
2) жгутик
3) реснички
4) эндотоксин

9. Инфекционные заболевания мочевыводящих путей у женщин необходимо дифференцировать с

1) бактериальным вагинозом
2) вагинитом
3) воспалительными заболеваниями органов малого таза
4) гиперактивным мочевым пузырем

10. Инфекция мочевыводящих путей у беременной может иметь следующие варианты течения

1) бессимптомная бактериурия
2) гломерулонефрит
3) острый (негонококковый) уретрит
4) пиелонефрит

11. К анатомо-физиологическим факторам риска возникновения инфекции мочевыводящих путей у женщин относятся

1) «вагинанизация» уретры
2) близость уретры к естественным резервуарам инфекции — прямой кишке и влагалищу
3) короткая и широкая уретра
4) пролапс гениталий

12. К диагностическим критериям бессимптомной бактериурии относятся

1) боли в поясничной области
2) выделение одного и того же штамма бактерий в двух последовательных пробах мочи, взятых с интервалом 3—7 суток в титре 105 и более КОЕ/мл
3) наличие/отсутствие лейкоцитурии
4) отсутствие клинических признаков инфекции мочевыводящих путей

13. К клинико-лабораторным признакам гестационного пиелонефрита относятся

1) боль в поясничной области
2) интоксикация
3) лихорадка
4) протеинурия

14. К лабораторным симптомам острого цистита относятся

1) бактериурия
2) лейкоцитурия/пиурия
3) повышение плотности мочи
4) протеинурия

15. К основным методам лабораторной диагностики инфекций мочевыводящих путей относят

1) анализ мочи по Зимницкому
2) культуральное исследование мочи
3) общий анализ мочи
4) пробу Нечипоренко

16. К признакам контаминации мочи отделяемым из гениталий относятся

1) значительная примесь кубического эпителия
2) значительная примесь плоского эпителия
3) ложная протеинурия (не более 1 г/л)
4) протеинурия более 3 г/л

17. К состояниям, при которых возможно обнаружение лейкоцитурии/пиурии в отсутствие бактериурии относят

1) инфекции, передаваемых половым путем
2) контакт образца с дезинфицирующим раствором
3) опухоли мочевыводящих путей
4) половой акт накануне сбора мочи

18. К факторам, осложняющим течение инфекции, относят

1) беременность, в результате использования ВРТ
2) инфекции, передаваемые половым путем
3) пороки развития внутренних половых органов
4) предшествующие операции на мочевыводящих путях

19. Клиника острого неосложненного цистита характеризуется

1) болью или дискомфорт в надлобковой области
2) императивными позывами к мочеиспусканию
3) учащенным и болезненным мочеиспусканием
4) чувством неполностью опорожненного мочевого пузыря

20. Клиническим проявлением острого пиелонефрита у беременной является

1) азотемия
2) гематурия
3) лейкоцитурия
4) повышение плотности мочи

21. Лечение острого или активной фазы хронического пиелонефрита у беременных проводится в условиях

1) амбулаторных
2) дневного стационара
3) санатория
4) стационара

22. Микробиологический диагноз, основывающийся на результате бактериологического исследования мочи называется

1) бессимптомная бактериурия
2) острый пиелонефрит
3) острый уретрит
4) острый цистит

23. Наиболее частые ошибки, возникающие при диагностике бессимптомной бактериурии

1) забор мочи путем катетеризации мочевого пузыря
2) повторное исследование мочи с интервалом более 24 часов
3) повторное исследование мочи с интервалом менее 24 часов
4) самостоятельный сбор мочи пациенткой

24. О неосложненном течении инфекции мочевыводящих путей можно говорить в случаях

1) отсутствия бактериальной обсемененности мочеполовых путей
2) отсутствия нарушений оттока мочи из почек или мочевого пузыря
3) отсутствия серьезных сопутствующих заболеваний
4) отсутствия структурных изменений в почках или мочевыводящих путях

25. Основной причиной развития гестационного пиелонефрита является

1) активация условно-патогенной флоры при беременности
2) нарушение гормонального фона
3) нарушение пассажа мочи
4) нарушение уродинамики верхних мочевых путей

26. Основным методом лечения бессимптомной бактериурии является

1) антибактериальная терапия, основанная на результате микробиологического исследования мочи
2) гормональная терапия
3) противовирусная терапия
4) эмпирическая антибактериальная терапия

27. Основным путем инфицирования мочевыводящих путей является

1) восходящий
2) гематогенный
3) интранатальный
4) нисходящий

28. Основными возбудителями инфекции мочевыводящих путей являются бактерии семейства

1) Clamydobacteriaceae
2) Enterobacteriaceae
3) Ferribacteriaceae
4) Micrococcaceae

29. Особенности клинической картины гестационного пиелонефрита зависят от

1) вида возбудителя
2) наличия и степени выраженности нарушения пассажа мочи
3) срока беременности
4) степени распространения инфекции

30. Острый уретрит — это

1) воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря
2) воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала
3) инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением интерстициальной ткани, лоханки и чашечек
4) микробиологический диагноз, основывающийся на результате бактериологического исследования мочи

31. Острый цистит — это

1) воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря
2) воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала
3) инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением интерстициальной ткани, лоханки и чашечек
4) микробиологический диагноз, основывающийся на результате бактериологического исследования мочи

32. Первым этапом лечения гестационного пиелонефрита является

1) антибактериальная терапия
2) восстановление нормального пассажа мочи по мочевыводящим путям
3) десенсибилизирующая терапия
4) хирургическое лечение

33. Пиелонефрит — это

1) воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря
2) воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала
3) инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением интерстициальной ткани, лоханки и чашечек
4) микробиологический диагноз, основывающийся на результате бактериологического исследования мочи

34. Препаратом выбора для антибактериального лечения пиелонефрита у родильниц является

1) амоксициллин/клавуланат калия
2) цефтибутен
3) цефтриаксон
4) эртапенем

35. Препаратом выбора при терапии острого цистита является

1) амоксиклав
2) офлоксацин
3) фосфомицина трометамол
4) цефтриаксон

36. При сборе мочи для посева беременные должны соблюдать следующие требования

1) перед сдачей мочи провести туалет наружных половых органов водой с мылом
2) произвести сбор мочи в ночное время
3) собрать начальную порцию мочи
4) собрать среднюю порцию мочи

37. С целью профилактики развития инфекции мочевыводящих путей у беременных, имеющих воспалительные урологические заболевания в анамнезе, применяется

1) антибиотикотерапия
2) гомеопатия
3) физиотерапия
4) фитотерапия

38. Синдром, характеризующийся лейкоцитурией (более или равно 10 лейкоцитов в поле зрения в 1 мл нецентрифугированной мочи или более или равно 100 в 1 мкл нецентрифугированной мочи), бактериурией (более или равно 104 КОЕ/мл), умеренной протеинурией (до 1 г/сут) и микрогематурией, называется

1) артериальной гипертонии
2) мочевой
3) нефритический
4) нефротический

39. Скрининг на бессимптомную бактериурию проводится на сроке

1) 11-14 недель
2) 12-16 недель
3) 18-22 недели
4) 30-34 недели

40. Срок беременности, на который приходится пик возникновения бессимптомной бактериурии

1) 17-28 недель
2) 28-37 недель
3) 5-9 недель
4) 9-17 недель

41. Срок удаления катетера-стента (нефростомы) после чрескожной пункционной нефростомии

1) 4-6 недель после родов
2) в 1-е сутки после родов
3) перед родоразрешением
4) через 6 месяцев после родов

42. Факторами риска возникновения цистита являются

1) использование барьерных методов контрацепции
2) наследственный анамнез по инфекции мочевыводящих путей
3) отягощенный анамнез по инфекции мочевыводящих путей
4) половой акт

43. Факторы, приводящие к нарушению уродинамики у беременных женщин

1) гипотония и дискинезия мочевыводящих путей вследствие нарастания концентрации половых гормонов
2) изменение свойств мочи
3) механическое сдавление мочеточников во второй половине беременности увеличенной и ротированной вправо маткой
4) развитие пузырно-мочеточниково-лоханочного рефлюкса

44. Частота рецидивирования после первого эпизода цистита составляет

1) 20%
2) 30%
3) 40%
4) 50%

45. Чаще всего бессимптомная бактериурия выявляется у беременных, уже имевших ранее повторные эпизоды инфекции мочевыводящих путей на фоне следующих состояний

1) гломерулонефрита
2) диабетической нефропатии
3) заболеваний, требующих проведения иммуносупрессивной терапии
4) онкологических заболеваний органов репродуктивной системы