Тест с ответами по теме «Врожденная патология слезоотводящего аппарата»

Тест с ответами по теме

«Врожденная патология слезоотводящего аппарата»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Абсолютными противопоказаниями к зондированию и промыванию слезных путей являются

1) дакриоцистоцеле, флегмона слезного мешка
2) острые воспалительные заболевания уха, горла, носа
3) предшествующее безуспешное зондирование
4) тяжелая соматическая патология в стадии декомпенсации

2. В возрасте до 2 месяцев жизни развитие дакриоцистита сопровождается

1) блефароспазмом
2) слезостоянием
3) слезотечением
4) слизисто-гнойным отделяемым из слезного мешка

3. В норме выход из слезоносового канала в нижний носовой ход

1) в первые дни после рождения самопроизвольно открывается с разрывом эмбриональной пленки или отхождением желатинообразной пробки
2) закрыт до 8 месяца гестационного возраста
3) закрыт эмбриональной тканью до 2-3 месяцев жизни
4) закрыт эмбриональной тканью до 6 месяцев жизни

4. В случае стеноза носослезного канала, осложненного хроническим дакриоциститом у ребенка в возрасте от 1 года до 5 лет с предшествующими безуспешными зондированиями целесообразно проведение

1) бужирования носослезного протока
2) дакриоцисториностомии после 3 лет
3) зондирования носослезного протока

5. Воспаление слезного мешка вследствие врожденнойнепроходимости носослезного протока — это

1) дакриодуктостеноз
2) дакриоцистит новорожденных
3) дакриоцистоцеле
4) эпифора

6. Дакриоцисториностомию при хроническом дакриоцистите у детей целесообразно проводить в возрасте

1) не ранее 3-5 лет
2) с 1 года жизни
3) с 6 месяцев жизни

7. Дакриоцисториностомию у детей предпочтительно проводить

1) наружным методом
2) равноценно применяются оба метода
3) эндоскопическим эндоназальным методом

8. Диагноз «дакриоцистит новорожденного» на первых месяцах жизни позволяют установить

1) блефароспазм, светобоязнь, слезотечение
2) выраженная конъюнктивальная инъекция
3) положительная компрессионная проба
4) слизистое или гнойное отделяемое с первых недель жизни

9. Для флегмоны слезного мешка характерно

1) выраженная гиперемия кожи
2) общая интоксикация, лихорадка
3) отек и инфильтрация области слезного мешка и прилежащих тканей
4) слезостояние, слезотечение, слизистое отделяемое из слезных точек

10. Значение в развитии дакриоцистита новорожденных могут иметь

1) аномалии развития и расположения век
2) аномальный выход носослезного канала в полость носа
3) возрастные особенности полости носа
4) начало функционирования слезной железы к 2 месяцам жизни
5) патология носа и окружающих тканей вследствие воспаления

11. К мероприятиям по профилактике хронического дакриоцистита относят

1) длительное местное применение антибиотиков
2) раннее выявление и своевременное направление к офтальмохирургу
3) рациональную антибиотикотерапию
4) соблюдение рекомендаций в послеоперационный период
5) соблюдение сроков выполнения вмешательств

12. К преимуществам эндоскопической дакриориностомии относят

1) возможность оценить интраоперационно анатомические особенности как причину патологии
2) возможность пластики соустья слезного мешка и носовой полости с более физиологичным током слезы
3) возможность проведения в остром периоде
4) профилактика носового кровотечения

13. К слезоотводящему аппарату относятся

1) слезная железа, добавочные слезные железки
2) слезные точки, слезные канальцы
3) слезный мешок
4) слезоносовой канал

14. Кардинальным признаком дакриоцистита новорожденных является

1) блефароспазм, светобоязнь
2) выделение слизисто-гнойного отделяемого через слезные точки при надавливании на область слезного мешка
3) конъюнктивальная инъекция
4) слизисто-гнойное отделяемое в конъюнктивальной полости

15. Массаж слезного мешка при дакриоцистите новорожденных можно проводить

1) с 1 месяца жизни
2) с 2 месяцев жизни
3) с рождения

16. Массаж слезного мешка противопоказан в случае

1) дакриоцистоцеле
2) конъюнктивита
3) мацерации кожи в области слезного мешка
4) флегмоны слезного мешка

17. Новорожденным с дакриоцистоцеле проводят

1) дакриоцисториностомию
2) массаж слезного мешка 2 недели, при неэффективности назначают зондирование
3) поэтапное зондирование, сначала слезных канальцев с эвакуацией слизи, затем носослезного канала

18. Особенности слезопродукции в первые месяцы жизни

1) для новорожденных не характерно слезотечение
2) для новорожденных характерно слезостояние и слезотечение
3) отмечается повышенная слезопродукция за счет добавочных слезных железок конъюнктивы
4) слезная железа функционирует с 2-х месячного возраста

19. Отсутствие или недоразвитие слезных точек называется

1) атрезия
2) стеноз
3) стриктура
4) эктопия

20. Подготовка ребенка к зондированию включает

1) зондирование проводится натощак
2) лабораторную диагностику: биохимический анализ крови
3) лабораторную диагностику: общий клинический анализ крови
4) лабораторную диагностику: оценку длительности кровотечения

21. Положительная двойная проба Веста свидетельствует

1) о риногенной этиологии слезотечения
2) о стриктуре слезных канальцев
3) об атрезии носослезного канала

22. После проведения лечебного зондирования рекомендовано

1) назначить антибиотики парентерально
2) ограничиться туалетом век растворами антисептиков
3) продолжить инстилляции антибактериальных капель в конъюнктивальную полость

23. При дакриоцистоцеле характерно выявление

1) обильного слизисто-гнойного отделяемого из слезных точек при компрессии области слезного мешка
2) проминирующего образования синеватого оттенка у внутреннего угла глаза
3) слезотечения и слезостояния

24. При дифференциальном диагнозе дакриоцистита новорожденных и конъюнктивита используют

1) канальцевую и носовую цветные пробы
2) компрессионную пробу
3) микробиологическое исследование содержимого конъюнктивальной полости

25. При зондировании слезоотводящих путей возможны следующие осложнения

1) атония слезных канальцев
2) перфорация стенки слезного канальца
3) повреждение стенки носослезного костного канала
4) развитие катаракты
5) разрыв стенки слезного мешка
6) формирование в дальнейшем аномалий рефракции

26. При массаже слезного мешка производят

1) в проекции слезного мешка круговые движения
2) в проекции слезного мешка спиралевидные движения
3) толчкообразные движения в вертикальном направлении, стремясь продавить содержимое слезного мешка в носослезный канал

27. При облитерации только слезных канальцев проводится

1) дакриоцисториностомия не ранее 3-5 лет
2) многократное зондирование и промывание слезных путей
3) пластика слезных канальцев с временной интубацией силиконовым капилляром

28. При положительной канальцевой цветной пробе, указывающей на нормальную присасывающую функцию слезных канальцев

1) раствор красителя из конъюнктивальной полости не эвакуируется, при надавливании на слезный мешок краситель не выделяется
2) эвакуация красителя из конъюнктивальной полости занимает менее 10 минут
3) эвакуация красителя из конъюнктивальной полости занимает менее 5 минут

29. При положительной носовой цветной пробе

1) краситель отсутствует в полости носа после 30 минут
2) краситель появляется в полости носа не позднее 10 минут
3) краситель появляется в полости носа после 20 минут

30. При флегмоне слезного мешка проводят

1) безотлагательно зондирование и промывание слезного мешка
2) дакриоцисториностомию
3) массаж слезного мешка
4) назначение антибиотиков широкого спектра парентерально

31. Признаком распространения воспалительного процесса за пределы слезного мешка и развития флегмоны слезного мешка является

1) гнойное отделяемое из слезных точек при компрессии слезного мешка
2) отек, разлитая гиперемия, болезненность и инфильтрация в области слезного мешка
3) проминирующее образование синеватого оттенка в области слезного мешка

32. Причина развития дакриоцистита новорожденных

1) врожденная блокада выхода носослезного канала
2) конъюнктивиты и блефариты
3) накопившееся содержимое слезного мешка инфицированное микрофлорой
4) повторное неосторожное зондирование слезных путей

33. Причиной дакриоцистоцеле является

1) выход воспалительного процесса за пределы слезного мешка
2) полное нарушение оттока и через носослезный проток, и через слезные канальцы
3) растяжение слезного мешка секретирующейся слизью
4) сужение или полное закрытие на уровне носослезного канала

34. Слезоносовой канал открывается

1) в нижний носовой ход под нижней носовой раковиной
2) в слезное озеро
3) в слезные канальцы

35. У детей старше 2 месяцев жизни ведущими проявлениями дакриоцистита новорожденных являются

1) блефароспазм, светобоязнь
2) выраженная конъюнктивальная инъекция
3) слезостояние, слезотечение
4) слизисто-гнойное отделяемое

36. У ребенка с дакриоциститом новорожденных при наружном осмотре выявляется

1) аномалия строения век
2) неправильный рост ресниц
3) при надавливании на область слезного мешка из слезных точек выделяется слизистое или гнойное отделяемое
4) слезостояние и слезотечение в спокойном состоянии ребенка