Содержание
Должностная инструкция врача ультразвуковой диагностики
(профессиональный стандарт «Врач ультразвуковой диагностики»)
1. Общие положения
1.1. Врач ультразвуковой диагностики относится к категории специалистов.
1.2. Для работы врачом ультразвуковой диагностики принимается лицо:
1) имеющее высшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медицинская биофизика» или «Медицинская кибернетика» (для лиц, завершивших образование до 2018 года) и прошедшее подготовку в ординатуре по специальности «Ультразвуковая диагностика» или имеющее высшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медицинская биофизика» или «Медицинская кибернетика», прошедшее подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Авиационная и космическая медицина», «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Водолазная медицина», «Дерматовенерология», «Детская хирургия», «Детская онкология», «Детская урология — андрология», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Колопроктология», «Нефрология», «Неврология», «Неонатология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Пульмонология», «Ревматология», «Рентгенология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Торакальная хирургия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия», «Эндокринология» и имеющее дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Ультразвуковая диагностика»;
2) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Ультразвуковая диагностика»;
3) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
1.3. К работе в должности врача ультразвуковой диагностики допускается лицо, прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
1.4. Врач ультразвуковой диагностики должен знать:
1) законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, включая нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников;
2) физику ультразвука;
3) физические и технологические основы ультразвуковых исследований;
4) принципы получения ультразвукового изображения, в том числе в серошкальном режиме, доплерографических режимах, режимах 3D(4D)-реконструкции, эластографии и контрастного усиления;
5) принципы устройства, типы и характеристики ультразвуковых диагностических аппаратов;
6) биологические эффекты ультразвука и требования безопасности;
7) методы ультразвукового исследования в рамках мультипараметрической ультразвуковой диагностики (серошкальная эхография, доплерография с качественным и количественным анализом, 3D(4D)-эхография, эластография с качественным и количественным анализом, контрастное усиление с качественным и количественным анализом, компьютеризированное ультразвуковое исследование, фьюжен-технологии);
8) основы ультразвуковой эластографии с качественным и количественным анализом;
9) основы ультразвукового исследования с контрастным усилением с качественным и количественным анализом;
10) медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению ультразвукового исследования;
11) нормальную анатомию и нормальную физиологию человека;
12) ультразвуковую анатомию и физиологию исследуемых органов и систем организма человека и плода;
13) терминологию, используемую в ультразвуковой диагностике;
14) ультразвуковую семиотику (ультразвуковые симптомы и синдромы) заболеваний и (или) состояний;
15) особенности ультразвуковой семиотики (ультразвуковых симптомов и синдромов) заболеваний и (или) состояний у детей;
16) особенности ультразвуковой семиотики (ультразвуковых симптомов и синдромов) заболеваний и (или) состояний плода;
17) основы проведения скрининговых ультразвуковых исследований беременных женщин;
18) основы проведения стресс-эхокардиографии и чреспищеводной эхокардиографии;
19) основы проведения ультразвукового исследования скелетно-мышечного системы;
20) основы проведения ультразвукового исследования периферических нервных стволов;
21) основы проведения ультразвукового наведения при выполнении медицинских вмешательств;
22) основы проведения эндоскопического ультразвукового исследования;
23) визуализационные классификаторы (стратификаторы);
24) информационные технологии и принципы дистанционной передачи и хранения результатов ультразвуковых исследований;
25) диагностические возможности и ограничения инструментальных исследований, использующихся при уточнении результатов ультразвукового исследования;
26) методы оценки эффективности диагностических тестов;
27) правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Ультразвуковая диагностика», в том числе в форме электронных документов;
28) правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
29) основы медицинской статистики с учетом диагностического профиля специальности, основные программы статистической обработки медицинских данных;
30) методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов и их законных представителей;
31) методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
32) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
33) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
34) клинические признаки осложнений при введении контрастных препаратов при ультразвуковых исследованиях;
35) требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
36) должностные обязанности медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Ультразвуковая диагностика»;
37) требования пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка;
38) …………….
1.5. Врач ультразвуковой диагностики должен уметь:
1) анализировать и интерпретировать информацию о заболевании и (или) состоянии, полученную от лечащего врача, пациента (его законного представителя), а также из медицинской документации;
2) определять медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению ультразвукового исследования;
3) выбирать методы ультразвукового исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) осуществлять подготовку пациента к проведению ультразвукового исследования в зависимости от исследуемой анатомической области;
5) выбирать физико-технические условия для проведения ультразвукового исследования;
6) производить ультразвуковые исследования у пациентов различного возраста (включая беременных женщин) методами серошкальной эхографии, доплерографии с качественным и количественным анализом, 3D(4D)-эхографии при оценке органов, систем органов, тканей и полостей организма, в том числе:
— головы и шеи;
— грудной клетки и средостения;
— сердца;
— сосудов большого круга кровообращения;
— сосудов малого круга кровообращения;
— брюшной полости и забрюшинного пространства;
— пищеварительной системы;
— мочевыделительной системы;
— репродуктивной системы;
— эндокринной системы;
— молочных (грудных) желез;
— лимфатической системы;
— плода и плаценты;
7) выполнять функциональные пробы при проведении ультразвуковых исследований;
8) выполнять измерения во время проведения ультразвуковых исследований и (или) при постпроцессинговом анализе сохраненной в памяти ультразвукового аппарата информации;
9) оценивать ультразвуковые симптомы и синдромы заболеваний и (или) состояний;
10) анализировать и интерпретировать результаты ультразвуковых исследований;
11) сопоставлять результаты ультразвукового исследования с результатами осмотра пациента врачами-специалистами и результатами лабораторных, инструментальных, включая лучевые, исследований;
12) записывать результаты ультразвукового исследования на цифровые и бумажные носители;
13) архивировать результаты ультразвуковых исследований, в том числе с использованием медицинских информационных систем;
14) оформлять протокол ультразвукового исследования, содержащий результаты ультразвукового исследования и ультразвуковое заключение;
15) анализировать причины расхождения результатов ультразвуковых исследований с результатами лабораторных, инструментальных, включая лучевые, исследований, патолого-анатомическими данными;
16) консультировать врачей-специалистов по вопросам ультразвуковой диагностики, в том числе с использованием телемедицинских технологий;
17) составлять план работы и отчет о своей работе;
18) вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронных документов;
19) осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящимися в распоряжении медицинскими работниками;
20) обеспечивать внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
21) использовать информационные системы в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет;
22) анализировать статистические показатели своей работы;
23) распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека — кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
24) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
25) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека — кровообращения и (или) дыхания);
26) применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
27) использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну;
28) соблюдать требования пожарной безопасности и охраны труда, правила внутреннего трудового распорядка;
29) ……………. (другие требования к необходимым умениям)
1.6. Врач ультразвуковой диагностики в своей деятельности руководствуется:
1) ……………. (наименование учредительного документа)
2) Положением о ……………. (наименование структурного подразделения)
3) настоящей должностной инструкцией;
4) ……………. (наименования локальных нормативных актов, регламентирующих трудовые функции по должности)
1.7. Врач ультразвуковой диагностики подчиняется непосредственно ……………. (наименование должности руководителя)
1.8. ……………. (другие общие положения)
2. Трудовые функции
2.1. Проведение ультразвуковых исследований органов, систем органов, тканей и полостей организма человека и плода:
2.1.1. Проведение ультразвуковых исследований и интерпретация их результатов.
2.1.2. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящихся в распоряжении медицинских работников.
2.1.3. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.
2.2. ……………. (другие функции)
3. Должностные обязанности
3.1. Врач ультразвуковой диагностики исполняет следующие обязанности:
3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:
1) осуществляет анализ и интерпретацию информации о заболевании и (или) состоянии, полученной от лечащего врача, пациента (его законного представителя), а также из медицинской документации;
2) определяет медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению ультразвукового исследования;
3) производит выбор методов ультразвукового исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) подготавливает пациента к проведению ультразвукового исследования;
5) производит выбор физико-технических условий для проведения ультразвукового исследования;
6) проводит ультразвуковые исследования у пациентов различного возраста (включая беременных женщин) методами серошкальной эхографии, доплерографии с качественным и количественным анализом, 3D(4D)-эхографии;
7) выполняет функциональные пробы при проведении ультразвуковых исследований;
8) выполняет измерения во время проведения ультразвуковых исследований и (или) при постпроцессинговом анализе сохраненной в памяти ультразвукового аппарата информации;
9) проводит оценку ультразвуковых симптомов и синдромов заболеваний и (или) состояний;
10) проводит анализ и интерпретацию результатов ультразвуковых исследований;
11) сопоставляет результаты ультразвукового исследования с результатами осмотра пациента врачами-специалистами и результатами лабораторных, инструментальных, включая лучевые, исследований;
12) ведет запись результатов ультразвукового исследования на цифровые и бумажные носители;
13) архивирует результаты ультразвуковых исследований, в том числе с использованием медицинских информационных систем;
14) оформляет протокол ультразвукового исследования, содержащего результаты ультразвукового исследования и ультразвуковое заключение;
15) проводит анализ причин расхождения результатов ультразвуковых исследований с результатами лабораторных, инструментальных, включая лучевые, исследований, патолого-анатомическими данными;
16) консультирует врачей-специалистов по вопросам ультразвуковой диагностики, в том числе с использованием телемедицинских технологий.
3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план работы и отчет о своей работе;
2) ведет медицинскую документацию, в том числе в форме электронных документов;
3) контролирует выполнение должностных обязанностей находящимися в распоряжении медицинскими работниками;
4) обеспечивает внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
5) проводит анализ статистических показателей своей работы;
6) соблюдает требования пожарной безопасности и охраны труда, правил внутреннего трудового распорядка.
3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2) распознает состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека — кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
3) оказывает медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека — кровообращения и (или) дыхания));
4) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3.1.4. В рамках выполнения своих трудовых функций врач ультразвуковой диагностики:
— соблюдает врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
— соблюдает нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
3.1.5. ……………. (другие обязанности)
3.2. ……………. (другие положения о должностных обязанностях)
4. Права
Врач ультразвуковой диагностики имеет право:
4.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
4.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
4.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
4.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
4.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения своих трудовых функций.
4.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
4.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
4.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.9. ……………. (другие права)
5. Ответственность
5.1. Врач ультразвуковой диагностики привлекается к ответственности:
— за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации, законодательством о бухгалтерском учете;
— правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, — в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
— причинение ущерба организации — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. ……………. (другие положения об ответственности)
6. Заключительные положения
6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального стандарта «Врач ультразвуковой диагностики», утвержденного Приказом Минтруда России от 19.03.2019 N 161н, с учетом ……………. (реквизиты локальных нормативных актов организации)
6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается ……………. (подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями); в экземпляре инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)
6.3. …………….
Источник — КонсультантПлюс — http://www.consultant.ru/