Тест с ответами по теме «Диагностика заболеваний крови»

Тест с ответами по теме

«Диагностика заболеваний крови»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. В гемограмме при острых лейкозах чаще всего выявляют

1) анемию
2) бластоз
3) тромбоцитоз
4) тромбоцитопению
5) эритроцитоз

2. В миелограмме при хроническом лимфолейкозе выявляют

1) бласты ≥ 5%
2) тельца Жолли и кольца Кебота
3) тени Боткина-Гумбрехта
4) увеличение числа лимфоцитов

3. Ведущий фактор, определяющий тактику терапии при остром миелоидном лейкозе

1) возраст
2) гиперлейкоцитоз
3) количество бластов в костном мозге
4) наличие сиблингов для трансплантации
5) наличие экстрамедуллярных очагов поражения

4. Виды аллогенной трансплантации

1) аллогенная неродственная
2) аллогенная родственная
3) аутологичная
4) гаплоидентичная
5) сингенная

5. Диагностическими клетками при лимфоме Ходжкина являются

1) атипичные лимфоциты
2) иммунобласты
3) клетки Рид-Штернберга
4) клетки Сезари
5) клетки Ходжкина

6. Для диагностики острого лейкоза необходимо выполнение

1) ПЭТ-КТ
2) иммунофенотипического, цитогенетического исследований костного мозга
3) стернальной пункции с цитологическим исследованием костного мозга
4) сцинтиграфии костей
5) трепанобиопсии с цитологическим исследованием костного мозга

7. Для клинической картины острого лимфобластного лейкоза характерно

1) гипотония
2) лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения
3) лимфаденопатия
4) наличие бластов в костном мозге
5) нейролейкемия
6) спленомегалия

8. Для острого миелобластного лейкоза характерно

1) геморрагический синдром
2) гиперпластический гингивит
3) гипотонический синдром
4) инфекционные осложнения
5) образование лейкемид
6) циркуляторно-гипоксический синдром

9. Для оценки распространенности опухолевого процесса при лимфомах используют

1) ПЭТ-КТ
2) компьютерную томографию
3) магнитно-резонансную томографию (при лимфомах ЦНС)
4) магнитно-резонансную томографию с гадолинием
5) сцинтиграфию костей

10. Для первичной медиастинальной лимфомы характерно

1) болеют преимущественно женщины
2) индолентное (вялотекущее) клиническое течение
3) медиана возраста 30-35 лет
4) нередко дебют заболевания с синдромом верхней полой вены
5) часто поражаются экстранодальные органы брюшной полости

11. Для спорадического варианта лимфомы Беркитта верны следующие утверждения

1) индекс пролиферативной активности опухолевых клеток 1%
2) индекс пролиферативной активности опухолевых клеток 100%
3) короткий анамнез заболевания
4) отличается высокой химиочувствительностью
5) соотношение мужчин/женщин среди заболевших 3/1
6) является самой частой лимфомой у детей

12. Для трансплантации аутологичных стволовых клеток верны следующие утверждения

1) показана пациентам стандартного риска острого лимфобластного лейкоза
2) стандарт терапии агрессивных неходжкинских лимфом и лимфомы Ходжкина во второй ремиссии
3) цель трансплантации – высокодозная консолидация
4) является стандартом терапии множественной миеломы в первой ремиссии

13. Для фолликулярной лимфомы верны следующие утверждения

1) медиана возраста 30-45 лет
2) медиана возраста 50-55 лет
3) относится к индолентным (вялотекущим) лимфомам
4) при локальных стадиях возможна тактика «наблюдай и жди»
5) составляет 20-30% от всех неходжкинских лимфом
6) характерна генерализованная лимфаденопатия

14. Источником стволовых клеток для трансплантации может служить

1) костный мозг
2) периферическая кровь
3) пуповинная кровь
4) сочетание нескольких источников
5) ткань печени

15. К В-симптомам при лимфоме Ходжкина относятся

1) кожный зуд
2) ночные проливные поты
3) повышение температуры тела выше 38 не менее 3 дней подряд без видимой инфекционной причины
4) похудание на 10% и более от исходной массы тела за последние 6 месяцев

16. К основным методам определения иммунофенотипа относят

1) иммуногистохимию
2) проточную цитометрию
3) стандартное цитогенетическое исследование
4) флюоресцентную гибридизацию in situ

17. К факторам неблагоприятного прогноза острого лимфобластного лейкоза относятся

1) гиперлейкоцитоз
2) лимфаденопатия и спленомегалия
3) неблагоприятные хромосомные аномалии
4) отсутствие ремиссии на 35 сутки терапии

18. Клиническая картина В-клеточного лимфолейкоза включает

1) лейкоцитоз с бластозом
2) лейкоцитоз с лимфоцитозом
3) лимфаденопатию
4) нейролейкемию
5) спленомегалию

19. Критерии моноклонального В-клеточного лимфоцитоза

1) < 1×109/л лимфоцитов в периферической крови с фенотипом В-ХЛЛ
2) < 5×109/л лимфоцитов в периферической крови с фенотипом В-ХЛЛ
3) все лимфоузлы < 1,5 см
4) отсутствие анемии и тромбоцитопении

20. Критерий установления диагноза острого лейкоза — количество бластов

1) ≥ 20% в костном мозге
2) ≥ 20% в периферической крови
3) ≥ 50 в костном мозге
4) ≥ 50% в периферической крови
5) ≥ 80% в костном мозге

21. Лимфома Беркитта включает следующие клинические варианты

1) ВИЧ-ассоциированный
2) анапластический
3) спорадический
4) эндемический

22. Люмбальная пункция с введением цитостатиков проводится при

1) лимфоме Ходжкина
2) острых лимфобластных лейкозах
3) острых миелобластных лейкозах с гиперлейкоцитозом
4) хроническом лимфолейкозе
5) хроническом миелолейкозе

23. Медиана возраста пациентов с острым миелоидным лейкозом

1) 25 лет
2) 35 лет
3) 45 лет
4) 55 лет
5) 65 лет

24. Моноклональный В-клеточный лимфоцитоз требует

1) выполнения трепанобиопсии 1 раз в полгода
2) мониторинга миелограммы 1 раз в 3 месяца
3) наблюдения, контроль гемограммы
4) начало противоопухолевой терапии
5) трансплантации костного мозга

25. Определение иммунофенотипа необходимо для диагностики

1) В12-дефицитной анемии
2) апластической анемии
3) неходжкинских лимфом
4) острых лейкозов
5) хронического лимфолейкоза

26. Определить кариотип опухолевых клеток возможно при

1) ПЭТ-КТ
2) иммуногистохимии
3) проточной цитометрии
4) стандартном цитогенетическом исследовании
5) флюоресцентной гибридизации in situ

27. Основные методы исследования костного мозга при острых лейкозах

1) гистологический
2) иммунофенотипический
3) молекулярно-генетический
4) цитогенетический
5) цитологический

28. Основные факторы, влияющие на прогноз при миелоидных лейкозах

1) возраст (чем старше, тем хуже)
2) вторичный миелоидный лейкоз
3) количество бластов ≥ 90% в дебюте заболевания
4) неблагоприятные хромосомные аномалии
5) отсутствие ремиссии после индукционной терапии

29. Основные этапы терапии острого миелоидного лейкоза

1) индукция ремиссии
2) консолидация
3) поддерживающая терапия
4) седативная терапия
5) терапия рецидива
6) трансплантация аллогенного костного мозга

30. Основным диагностическим критерием хронического лимфолейкоза является

1) ≥ 5×109/л лимфоцитов в периферической крови с фенотипом В-ХЛЛ
2) > 30% лимфоцитов в костном мозге
3) лимфаденопатия и спленомегалия
4) лимфоидная инфильтрация в трепанобиоптате
5) ≥ 10×109/л лимфоцитов в периферической крови с фенотипом В-ХЛЛ

31. Основным методом диагностики лимфомы Ходжкина является

1) биопсия лимфоузла с гистологическим и иммуногистохимическим исследованиями
2) люмбальная пункция
3) позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией
4) стернальная пункция
5) трепанобиопсия

32. Острый лимфобластный лейкоз наиболее часто встречается

1) у взрослых 25-30 лет
2) у взрослых ≥ 65 лет
3) у детей 2-5 лет
4) у пациентов ≥ 40 лет
5) у подростков

33. Патогенез острого лейкоза включает

1) блок дифференцировки клетки-предшественницы
2) подавление нормальных ростков кроветворения
3) способность опухолевой клетки к самоподдержанию
4) удлинение продолжительности жизни опухолевой клетки
5) усиление дифференцировки клетки-предшественницы
6) экстрамедуллярную пролиферацию

34. Пик заболеваемости лимфомой Ходжкина приходится на возраст

1) 10-15 лет
2) 20-30 лет
3) 40-50 лет
4) старше 60 лет
5) старше 70 лет

35. По классификации лимфопролиферативные заболевания делятся на

1) В-клеточные и Т-клеточные
2) агрессивные и индолентные
3) высоко и низкодифференцированные
4) нодальные и экстранодальные
5) с высокой и низкой пролиферативной активностью

36. По классификации острые лейкозы делятся на

1) В-клеточные и Т-клеточные
2) врожденные и приобретенные
3) лейкозы с созреванием и без созревания
4) миелоидные и лимфобластные
5) низко- и высоко дифференцированные

37. Показания к началу терапии хронического лимфолейкоза

1) время удвоения лимфоцитов менее 6 месяцев
2) лейкоцитоз > 100×109/л
3) массивная лимфаденопатия
4) наличие симптомов интоксикации
5) нарастающая анемия или тромбоцитопения, обусловленная инфильтрацией костного мозга

38. Распространенность опухолевого процесса при лимфоме Ходжкина оценивают по классификации

1) AnnArbor в модификации Лугано
2) Binet
3) Durie-Salmon
4) Murphy
5) Rai

39. Сингенная трансплантация представляет собой трансплантацию от

1) близнеца
2) неродственного донора
3) одного из родителей
4) родственного донора
5) своего ребенка

40. Стадии хронического лимфолейкоза устанавливают по классификации

1) AnnArbor
2) AnnArbor в модификации Лугано
3) Binet
4) Durie-Salmon
5) Rai

41. Стернальная пункция — основной метод диагностики

1) гемолитических анемий
2) лимфомы Ходжкина
3) неходжкинских лимфом
4) острого лейкоза
5) тромбоцитоза

42. Терапия впервые выявленной лимфомы Ходжкина может включать следующую тактику

1) наблюдай и жди
2) полихимиотерапию ± лучевую терапию
3) трансплантацию костного мозга
4) хирургическое удаление опухоли

43. Трансплантация аллогенных стволовых клеток показана при

1) апластической анемии
2) врожденных иммунодефицитах
3) острых лейкозах группы высокого риска в 1 ремиссии
4) приобретенных иммунодефицитах
5) рецидивах лимфом после аутологичной трансплантации

44. Трепанобиопсию выполняют для диагностики

1) апластической анемии
2) гемолитической анемии
3) лимфомы Ходжкина
4) неходжкинских лимфом
5) острых лейкозов

45. Установить диагноз неходжкинская лимфома возможно при гистологическом исследовании

1) биоптата кожи
2) биоптата лимфоузла
3) биоптата матки
4) биоптата печени
5) гастробиоптата
6) удаленной селезенки