Тест с ответами по теме «Т-клеточные лимфомы: грибовидный микоз, синдром Сезари»

Тест с ответами по теме

«Т-клеточные лимфомы: грибовидный микоз, синдром Сезари»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Бляшечная стадия грибовидного микоза характеризуется наличием

1) интенсивного зуда 
2) множественных узлов
3) пятен, инфильтрированных бляшек 
4) эритродермии
5) язв

2. В классическом течении грибовидного микоза выделяют следующие стадии

1) бляшечную 
2) буллёзную
3) опухолевую 
4) уртикарную
5) эритематозную

3. В соответствии с МКБ-10 грибовидный микоз входит в блок

1) гемолитические анемии
2) доброкачественные новообразования
3) злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей 
4) злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей
5) злокачественные новообразования самостоятельных множественных локализаций

4. В соответствии с МКБ-10 синдром Сезари входит в блок

1) гемолитические анемии
2) доброкачественные новообразования
3) злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей 
4) злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей
5) злокачественные новообразования самостоятельных множественных локализаций

5. Грибовидный микоз на опухолевой стадии дифференцируют с

1) В-клеточной лимфомой 
2) атопическим дерматитом
3) вульгарным псориазом
4) глубокими микозами 
5) саркоидозом

6. Грибовидный микоз на стадии пятен/бляшек дифференцируют с

1) бляшечным парапсориазом 
2) глубокими микозами
3) контактным дерматитом 
4) красным волосяным лишаем Девержи
5) розовым лишаем

7. Грибовидный микоз при тотальном поражении кожи (эритродермии) дифференцируют с

1) атопическим дерматитом 
2) красным волосяным лишаем Девержи 
3) лейшманиозом
4) лепрой
5) псориатической эритродермией

8. Грибовидный микоз характеризуется пролиферацией

1) малых и средних Т-лимфоцитов с церебриформными ядрами 
2) мелких плазматических клеток, лимфоплазмоцитоидных клеток и плазматических клеток в краевой зоне фолликула
3) мононуклеарных фагоцитов
4) неоплазмоклональных центроцитов и центробластов
5) супрабазальных эпидермальных кератиноцитов

9. Грибовидный микоз является

1) NK-клеточной лимфомой
2) В- клеточных лимфой кожи
3) Т- клеточной лимфомой кожи 
4) лимфомой Ходжкина
5) паранеоплазией

10. Для диагностики синдрома Сезари является важным выявление

1) абсолютного количества клеток Сезари в крови ≤ 1000 клеток/мм3
2) абсолютного количества клеток Сезари в крови ≥ 1000 клеток/мм3 
3) повышенного содержания CD3+ или CD4+ клеток периферической крови с коэффициентом отношения CD4/CD8 ≥ 10 
4) повышенного содержания CD4+ клеток периферической крови с аберрантным иммунофенотипом, включающем отсутствие экспрессии CD7 (≥ 40% CD4+СD7- клеток) или CD26 (≥ 30% CD4+CD26- клеток) 
5) сниженного содержания CD3+ или CD4+ клеток периферической крови

11. Для клинической картины IA стадии грибовидного микоза характерно наличие

1) бляшек
2) крупноклеточной морфологии
3) пятен, занимающих менее 10% поверхности тела 
4) узлов (опухолей)
5) эритродермии

12. Для клинической картины IIb стадии грибовидного микоза характерно наличие

1) бляшек
2) пятен, занимающих менее 10% поверхности тела
3) пятен, занимающих, более 10% поверхности тела
4) узлов (опухолей) 
5) эритродермии

13. Для клинической картины Ib стадии грибовидного микоза характерно наличие

1) бляшек
2) пятен, занимающих менее 10% поверхности тела
3) пятен, занимающих, более 10% поверхности тела 
4) узлов (опухолей)
5) эритродермии

14. Для клинической картины опухолевой стадии грибовидного микоза характерно

1) мучительный зуд 
2) образование язвенных дефектов 
3) отсутствие зуда
4) распад узлов 
5) ухудшение общего состояния

15. Для клинической картины педжетоидного ретикулёза характерно

1) наличие ладонно–подошвенной атрофии
2) поражение кожи головы, шеи
3) поражение кожи конечностей 
4) появление псориазиформных/гиперкератотических папул 
5) появление фолликулярных папул

16. Для клинической картины фолликулотропного грибовидного микоза характерно

1) наличие буллёзных высыпаний
2) наличие мучительного зуда 
3) поражение кожи головы, шеи 
4) поражение кожи ладоней и подошв
5) появление фолликулярных папул

17. Для морфологической картины бляшечной стадии грибовидного микоза характерно наличие

1) акантолиза
2) отложения IgA вдоль базальной мембраны
3) плотного очагового или диффузного инфильтрата, занимающего всю дерму и проникающего в подкожную жировую клетчатку
4) эпидермотропного плотного полосовидного инфильтрата в верхней части дермы 
5) эпидермотропного поверхностного мелкоочагового периваскулярного инфильтрата

18. Для морфологической картины опухолевой стадии грибовидного микоза характерно наличие

1) микроабсцессов Мунро
2) отложения IgA вдоль базальной мембраны
3) отложения IgG вдоль базальной мембраны
4) плотного очагового или диффузного инфильтрата, занимающего всю дерму и проникающего в подкожную жировую клетчатку 
5) эпидермотропных поверхностных мелкоочаговых периваскулярных инфильтратов

19. Для морфологической картины эритематозной стадии грибовидного микоза характерно наличие

1) выраженных гиперкератоза, паракератоза
2) микроабсцессов Мунро
3) плотного очагового или диффузного инфильтрата, занимающего всю дерму и проникающего в подкожную жировую клетчатку
4) эпидермотропного плотного полосовидного инфильтрата в верхней части дермы
5) эпидермотропных поверхностных мелкоочаговых периваскулярных инфильтратов

20. Для синдрома Сезари характерно наличие

1) выраженного шелушения 
2) высыпаний на коже конечностей
3) интенсивного зуда 
4) поражения слизистых оболочек
5) эритродермии

21. Дополнительным методом исследования для постановки диагноза грибовидный микоз является

1) иммуногистохимический
2) клинический
3) морфологический
4) ранжирование Т-клеточного рецептора

22. Дополнительными методами диагностики синдрома Сезари являются

1) гистологическое исследование 
2) иммуногистохимическое исследование 
3) иммунологическое исследование
4) клинический осмотр
5) молекулярно-биологическое исследование кожи и лимфатических узлов

23. К критериям диагностики синдрома Сезари, разработанных ISCL-EORTC относятся

1) диффузная эритема, покрывающая не менее 80% поверхности тела 
2) наличие в крови доминантного клона Т-лимфоцитов 
3) наличие предшествующего грибовидного микоза
4) отсутствие в крови доминантного клона Т-лимфоцитов
5) отсутствие предшествующего грибовидного микоза

24. К методам терапии второй линии ранних стадий (IA-IIA) грибовидного микоза относятся

1) аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
2) ингибиторы гистондеацетилаз
3) метотрексат 
4) ретиноиды 
5) топические кортикостероиды

25. К методам терапии первой линии ранних стадий (IA-IIA) грибовидного микоза относятся

1) UVB 311 нм 
2) ПУВА-терапия 
3) ингибиторы гистондеацетилаз
4) ретиноиды
5) топические кортикостероиды

26. К методам терапии поздних стадий (IIB-IVB) грибовидного микоза относятся

1) аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток 
2) ингибиторы гистондеацетилаз 
3) метотрексат
4) топические кортикостероиды
5) электронно-лучевая терапия

27. Клиническая картина эритродермической формы грибовидного микоза характеризуется

1) инфильтрацией кожных покровов 
2) наличием единичных эритематозных элементов
3) наличием крупнопластинчатого шелушения 
4) наличием мучительного зуда 
5) симметричным распространённым поражением кожи

28. Клиническими критериями грибовидного микоза являются

1) внутриэпидермальные скопления лимфоцитов (микроабсцессы Потрие)
2) локализация высыпаний на участках кожи, не подвергающихся инсоляции 
3) наличие лимфоидных клеток, располагающихся цепочкой в базальном ряду эпидермиса
4) пойкилодермия 
5) феномен одновременного прогрессирования и регрессирования отдельных высыпаний

29. Морфологическими критериями грибовидного микоза являются

1) локализация высыпаний на участках кожи, не подвергающихся инсоляции
2) наличие в инфильтрате плеоморфных («церебриформных») лимфоидных клеток малых и средних размеров 
3) наличие интраэпидермальных лимфоцитов, окруженных светлым перинуклеарным ободком 
4) наличие лимфоидных клеток, располагающихся цепочкой в базальном ряду эпидермиса 
5) пойкилодермия

30. Опухолевая стадия грибовидного микоза характеризуется наличием на коже

1) волдырей
2) инфильтрированных бляшек 
3) пузырьков
4) пятен 
5) узлов

31. Основные очаги поражения кожи при грибовидном микозе локализуются на

1) волосистой части головы
2) закрытых от инсоляции участках кожи 
3) красной кайме губ
4) ладонях и подошвах
5) слизистых оболочках полости рта

32. Пациентам при подозрении на синдром Сезари рекомендовано обследование

1) клинический и биохимический анализ крови 
2) компьютерная томография головного мозга
3) компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза 
4) определение абсолютного количества клеток Сезари в крови 
5) физикальный осмотр и картирование кожи

33. Пациенты с синдромом Сезари расцениваются как имеющие

1) IA или IB стадию заболевания
2) IIA стадию заболевания
3) IIB или IIС стадию заболевания
4) III или IIIA стадию заболевания
5) IVA или IVB стадию заболевания

34. Первичные лимфомы кожи входят в группу

1) аллергодерматозов
2) заболеваний соединительной ткани
3) лимфопролиферативных заболеваний 
4) папулоскамозных дерматозов
5) пузырных дерматозов

35. Первичным морфологическим элементом IA стадии грибовидного микоза является

1) бугорок
2) пузырь
3) пустула
4) пятно 
5) узел

36. По классификации EORTC к Т- и NK-клеточным лимфомам кожи относятся

1) грибовидный микоз 
2) первичная кожная лимфома маргинальной зоны
3) первичная кожная фолликулярная лимфома
4) первичные кожные CD30+ лимфопролиферативные заболевания 
5) синдром Сезари

37. По классификации EORTC поздними стадиями грибовидного микоза являются

1) IA
2) IIA
3) IIB 
4) IIIA 
5) IVА

38. По классификации EORTC ранними стадиями грибовидного микоза являются

1) IA 
2) IIA 
3) IIB
4) IIIA
5) IVА

39. Подтипами грибовидного микоза являются

1) педжетоидный ретикулез 
2) синдром гранулематозной вялой кожи 
3) фолликулотропный грибовидный микоз 
4) эритродермия

40. При эритродермической форме грибовидного микоза выявляются

1) атрофия кожи ладоней и подошв
2) гиперкератоз ладоней и подошв
3) гипертрихоз
4) ониходистрофия 
5) тотальная алопеция

41. Синдром Сезари характеризуется

1) генерализованной лимфаденопатией 
2) локализованным поражением кожи
3) медленным доброкачественным течением
4) наличием в крови циркулирующих злокачественных Т-лимфоцитов 
5) тотальным поражением кожных покровов

42. Синдром гранулёматозной вялой кожи характеризуется формированием

1) гипертрихоза
2) ладонно–подошвенного гиперкератоза
3) ониходистрофии
4) провисающих участков кожи в области крупных складок 
5) тотальной алопеции

43. Факторами риска, способствующими развитию грибовидного микоза, являются

1) бактероиды
2) вирус Т-клеточного лейкоза (HTVL 1) 
3) вирус простого герпеса VIII типа 
4) ретровирусы 
5) стафилококки

44. Характерными морфологическими элементами для бляшечной стадии грибовидного микоза являются

1) бляшки 
2) пузыри
3) пустулы
4) пятна 
5) узлы

45. Эритематозная стадия грибовидного микоза характеризуется

1) ассиметричным поражением кожи 
2) наличием множественных узлов
3) наличием эритематозных пятен 
4) поражением кожных покровов туловища, конечностей, крупных складок 
5) эритродермией