Тест с ответами по теме «Ведение беременности и родов у пациенток с мезенхимальными дисплазиями (синдромами Марфана, Элерса-Данло, врожденной геморрагической телеангиэктазией)»

Тест с ответами по теме

«Ведение беременности и родов у пациенток с мезенхимальными дисплазиями (синдромами Марфана, Элерса-Данло, врожденной геморрагической телеангиэктазией)»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Активация β-адренорецепторов во время беременности может способствовать развитию

1) анемии
2) артериальной гипертензии
3) иммунодефицитного состояния
4) тромбоцитопении

2. Активация β-адренорецепторов во время беременности может способствовать стимуляции ряда эффектов

1) повышению секреции ренина почками
2) увеличению сердечного выброса
3) угнетению эритропоэза
4) усилению иммунитета

3. Акушерские осложнения синдрома Элерса-Данлоса

1) истмико-цервикальная недостаточность
2) преэклампсия
3) симфизеопатия
4) спонтанный аборт

4. Благодаря возрастающему притоку крови к сердцу, уменьшению размеров матки, повышению вязкости крови, вновь усиливается работа сердца

1) на 1 день после родов
2) на 16-18 день после родов
3) на 3-4 день после родов
4) на 7-9 день после родов

5. Болезнь Ослера–Рандю–Вебера проявляется

1) аневризмами сосудов внутренних органов
2) множественными телеангиэктазиями на коже, слизистых и серозных оболочках
3) наличием артериовенозных мальформаций
4) развитием подагры

6. В качестве инструментальных методов диагностики при наследственной телеангиоэктазии рекомендовано

1) УЗИ печени
2) магнитно-резонансная томография
3) мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) легких при необходимости
4) рентгенография
5) эхокардиография с измерением давления в лёгочной артерии

7. В случае расслаивания аорты после 32 недель беременности и при условии жизнеспособности плода рекомендуется

1) восстановление аорты без родоразрешения
2) проведение кесарева сечения
3) проведение кесарева сечения и одновременное восстановление целостности аорты
4) родоразрешение через естественные родовые пути

8. В структуре экстрагенитальной патологии заболевания сердечно-сосудистой системы составляют

1) 10%
2) 35%
3) 50%
4) 90%

9. Во время физиологической беременности уровень прогестерона снижается

1) к концу I триместра беременности
2) к концу II триместра беременности
3) к концу III триместра беременности
4) к середине беременности

10. Гестационная доминанта клинически проявляется

1) возбудимостью
2) заторможенностью
3) преобладанием у беременной интересов, связанных с ребёнком
4) чувством страха, тревожностью

11. Диагноз наследственной телеангиоэктазии может быть установлен клинически при наличии у больных

1) двух диагностических критериев
2) пяти диагностических критериев
3) трех диагностических критериев
4) четырёх диагностических критериев

12. Диагноз наследственной телеангиоэктазии считается возможным и подозреваемый при наличии у больных

1) двух диагностических критериев
2) пяти диагностических критериев
3) трех диагностических критериев
4) четырёх диагностических критериев

13. Для диагностики аневризмы аорты во время беременности не реже 1 раза/мес., перед родами и в раннем послеродовом периоде выполняют

1) КТ
2) МРТ
3) ЭКГ
4) ЭхоКГ

14. Для диагностики аневризмы аорты у беременных/родильниц с синдромом Марфана и диаметром аорты более 40 мм выполняют ЭхоКГ

1) в позднем послеродовом периоде
2) в раннем послеродовом периоде
3) во время беременности не реже 1 раза в месяц
4) перед родами

15. Изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы при беременности связаны с

1) изменением психического состояния женщины
2) повышением массы тела женщины за счёт роста матки и плаценты
3) увеличивающейся массой плода
4) формированием маточно-плацентарного кровотока

16. Изменения в мочевыделительной системе беременной

1) канальцевая реабсорбция практически остаётся на прежнем уровне
2) канальцевая реабсорбция резко увеличивается
3) снижение фильтрационной способности почек
4) увеличение фильтрационной способности почек

17. Изменения в сердечно-сосудистой системе на 3-4 день после родов

1) возрастает приток крови к сердцу
2) повышается вязкость крови
3) снижается вязкость крови
4) усиливается работа сердца

18. Изменения углеводного обмена во время беременности характеризуются накоплением гликогена в

1) гепатоцитах
2) костях
3) матке
4) мышечной ткани
5) плаценте

19. Интенсивность потребления плодом железа зависит от достаточного поступления в материнский организм

1) витамина Е
2) витамина С
3) витаминов группы В
4) никотиновой кислоты
5) фолиевой кислоты

20. К концу физиологической беременности происходит

1) повышение концентрации прогестерона
2) повышение концентрации эстрогенов
3) снижение концентрации прогестерона
4) снижение концентрации эстрогенов

21. Максимальный риск расслоения аорты у пациенток с синдромом Марфана отмечается

1) в первом триместре
2) в течение одного месяца после родов
3) в третьем триместре беременности
4) во время родов

22. Масса миокарда во время беременности

1) возрастает к концу III триместра на 10-31%
2) возрастает к началу II триместра на 10-31%
3) снижается к концу II триместра на 10-31%
4) снижается к концу III триместра на 10-31%

23. Наиболее распространённым симптомом врождённой наследственной телеангиэктазии являются

1) кровотечения из желудочно-кишечного тракта
2) маточные кровотечения
3) тяжёлые носовые кровотечения
4) язвы на теле

24. Необходимо досрочное родоразрешение пациенткам с синдромом Марфана, даже при отсутствии каких-либо субъективных симптомов

1) когда диаметр корня аорты < 4 см
2) когда диаметр корня аорты > 5,5 см
3) когда диаметр корня аорты не увеличивается за время беременности
4) когда диаметр корня аорты увеличивается за время беременности более чем на 1 см

25. Объём циркулирующей крови увеличивается и достигает максимума к

1) 12-14 неделям
2) 22-26 неделям
3) 29-36 неделям
4) 38-40 неделям

26. Около 30 % пациентов отмечают первое появление телеангиэктазий в возрасте

1) 25-27 лет
2) до 10 лет
3) до 20 лет
4) после 30 лет

27. Пациенткам с синдромом Элерса-Данлоса показано

1) прерывание беременности
2) пролонгирование беременности до 38 недель беременности
3) родоразрешение в 36 недель беременности
4) родоразрешение до 32 недель беременности

28. При врождённой геморрагической телеангиэктазии нарушение ангиогенеза проявляется

1) наличием артериовенозных шунтов
2) наличием венозных шунтов
3) наличием телеангиэктазий
4) образованием аневризм

29. При каждом сокращении матки к сердцу поступает

1) ~1000 мл крови дополнительно
2) ~300 мл крови дополнительно
3) ~500 мл крови дополнительно
4) ~750 мл крови дополнительно

30. При наследственной телеангиэктазии часто поражаются сосуды слизистой

1) желудочно-кишечного тракта
2) конъюнктивы
3) оболочки носоглотки
4) органов малого таза

31. При синдроме Марфана на прогноз беременности и родов более благоприятный при диаметре аорты

1) < 4 см
2) < 7 см
3) > 4 см
4) > 6 см

32. При синдроме Элерса-Данлоса у беременных необходимо ультразвуковое обследование внутренних органов с периодичностью

1) 1 раз в 4-6 недель
2) 1 раз в триместр
3) 2 раза в триместр

33. Расслоение аневризмы аорты во время беременности связано с

1) аортокавальной компрессией
2) гормональными изменениями
3) регургитацией крови
4) увеличением объёма циркулирующей крови

34. Риск формирования аневризмы аорты, разрыва и/или расслоения уже существующей аневризмы аорты, возникновения инфекционного эндокардита увеличивается

1) в I триместре беременности
2) в III триместре беременности
3) в раннем послеродовом периоде
4) во II триместре беременности

35. С первых недель нормальной беременности и до конца I триместра

1) повышается диастолическое АД (ДАД) на 5-15 мм рт.ст.
2) повышается систолическое АД (САД) на 10-15 мм рт.ст.
3) снижается диастолическое АД (ДАД) на 5-15 мм рт.ст.
4) снижается систолическое АД (САД) на 10-15 мм рт.ст.

36. С самого начала беременности и до родов

1) возрастает α-адренореактивность
2) возрастает β-адренореактивность
3) снижается α-адренореактивность
4) снижается β-адренореактивность

37. Система органов дыхания реагирует на беременность

1) снижением дыхательного объёма легких
2) снижением частоты дыхания на 10%
3) увеличением дыхательного объёма легких
4) увеличением частоты дыхания на 10%

38. У беременных с нормальными размерами аорты посещение специалистов осуществляется ежемесячно с проведением ЭхоКГ-исследования

1) 1 раз в триместр
2) 2 раза за время беременности
3) в ранний послеродовый период
4) до родов

39. Физиологическая беременность сопровождается

1) гиперкальциемией
2) гиперхолестеринемией
3) гипохолестеринемией
4) дислипидемией

40. Частота носовых кровотечений при врождённой наследственной телеангиоэктазии составляет

1) 2 эпизода в год
2) от 1 эпизода в 3 месяца до 1 эпизода в год
3) от 1 эпизода в сутки до 1 эпизода в месяц
4) от 3 эпизодов в месяц