Приложение N 2
к Порядку обучения по охране
труда и проверки знаний
требований охраны труда
работников организаций,
утвержденному Постановлением
Минтруда России
и Минобразования России
от 13 января 2003 г. N 1/29
(Лицевая сторона)
УДОСТОВЕРЕНИЕ
О ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА
(Левая сторона)
(полное наименование организации)
УДОСТОВЕРЕНИЕ № …
Выдано ……… (Ф.И.О.)
Место работы ………
Должность ………
Проведена проверка знаний требований охраны труда по ……… (наименование программы обучения по охране труда) ……… (в объеме часов)
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников ……… (наименование организации)
от “… ” ………. 20… г. №…
Председатель комиссии ………. (подпись) (Ф.И.О.)
Дата …….. М.П.
(Правая сторона)
СВЕДЕНИЯ О ПОВТОРНЫХ ПРОВЕРКАХ ЗНАНИЙ
ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА
Ф.И.О. …………
Место работы …………
Должность …………
Проведена проверка знаний требований охраны труда по ………… (наименование программы обучения по охране труда) ………в объеме ……… (часов)
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников
от “… ” ……….. 20… г. № …
Председатель комиссии ……….. (подпись) (Ф.И.О.)
Дата ……….. М.П.
Ф.И.О. ………..
Место работы ………..
Должность ………..
Проведена проверка знаний требований охраны труда по ……….. (наименование программы обучения по охране труда) ……….. в объеме ……….. (часов)
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников
от “… ” ……….. 20… г. № …
Председатель комиссии ……….. (подпись) (Ф.И.О.)
Дата ……….. М.П.
Скачать в формате rtf — Удостоверение о проверке знаний требований охраны труда