Тест с ответами по теме
«Клиническая фармакология ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- К чему приводит назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента во II и III триместрах беременности?
1) к дисфункции левого желудочка
2) к почечной недостаточности
3) к гипотензии плода
4) к гипоплазии костей черепа
- Как проявляется антиатерогенное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) увеличением образования коллагенового матрикса
2) антиоксидантным и противовоспалительным действием
3) антипролиферативныем эффектом на гладкомышечные клетки сосудов и моноциты
4) антимиграционным эффектом на гладкомышечные клетки сосудов и моноциты
- Как проявляется вазодилатирующее действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) проявляется снижением регионального кровотока в органах и тканях мозга
2) проявляется улучшением регионального кровотока в органах и тканях мозга
3) проявляется улучшением регионального кровотока в органах и тканях сердца
4) оказывают расширяющее действие на эфферентные (выносящие) артериолы почечных клубочков
- Как проявляется кардиопротективное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) увеличением симпатического влияния на сердце и сосуды
2) увеличением гипертрофии левого желудочка
3) устранением трофического действия АТII на миокард
4) модуляцией симпатической активности
- Как проявляется нефропротективное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) увеличивают протеинурию
2) предотвращают прогрессирование почечной недостаточности и
3) уменьшают протеинурию
4) снижают интрагломеруллярное фильтрационное давление
- Как проявляются нейрогуморальные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) уменьшают высвобождение норадреналина и реактивность сосудистой стенки на вазоконстрикторную симпатическую активацию
2) снижают периферическую системную резистентность (постнагрузку)
3) увеличивают легочную сосудистую резистентность и капиллярное давление (преднагрузку)
4) уменьшают легочную сосудистую резистентность и капиллярное давление (преднагрузку)
- Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента проявляют липофильные свойства?
1) Эналаприл
2) Беназеприл
3) Каптоприл
4) Алацеприл
- Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются препаратами, активные метаболиты которых выводятся преимущественно через почки?
1) Эналаприл
2) Беназеприл
3) Каптоприл
4) Алацеприл
- Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются препаратами, активные метаболиты которых имеют два основных пути элиминации?
1) Рамиприл
2) Моэксиприл
3) Каптоприл
4) Алацеприл
- Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются препаратами, проявляющими гидрофильные свойства?
1) Лизиноприл
2) Либензаприл
3) Каптоприл
4) Алацеприл
- Какие показатели необходимо определять для контроля эффективности применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) концентрацию глюкозы в моче
2) уровень артериального давления
3) концентрацию уратов в моче
4) концентрацию глюкозы в крови
- Какие эффекты оказывает ангиотензин II на организм?
1) вазоконстрикторное действие преимущественно на артерии
2) задержка жидкости
3) увеличение выброса катехоламинов
4) уменьшение ОПСС
- Какими фармакодинамическими эффектами обладает брадикинин?
1) атерогенным эффектом
2) антиишемическим эффектом
3) антипролиферативным эффектом
4) антиагрегантным эффектом
- Какими эффектами обладает брадикинин?
1) угнетает синтез в эндотелии сосудов ПГЕ2 и ПГI2 (простациклина) — мощных вазодилататоров и тромбоцитарных антиагрегантов
2) способствует снижению внутриклеточного Са2+
3) способствует увеличению внутриклеточного Са2+
4) стимулирует синтез в эндотелии сосудов ПГЕ2 и ПГI2 (простациклина) — мощных вазодилататоров и тромбоцитарных антиагрегантов
- Каков отсроченный эффект на сердце ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) антиаритмогенный эффект
2) аритмогенный эффект
3) гипертрофия миокарда
4) ремоделирование сердца
- Каков период времени, в который для большинства ингибиторов АПФ,  начинается гипотензивное действие?
1) 1-2 ч
2) 2-6 ч
3) 24 ч
4) 8 ч
- Каков период времени, в который для большинства ингибиторов АПФ,    развивается  максимальное гипотензивное действие?
1) 1-2 ч
2) 2-6 ч
3) 24 ч
4) 8 ч
- Каков период длительности действия Квинаприла?
1) 24 ч
2) 10 ч
3) < 0,5 ч
4) 12 ч
- Каков период длительности действия Рамиприла?
1) более 24 ч
2) 10 ч
3) < 0,5 ч
4) 12 ч
- Каков период длительности действия Трандалоприла?
1) более 24 ч
2) 10 ч
3) более 48 ч
4) 12 ч
- Каков период максимального действия Беназеприла?
1) 2-4 ч
2) 1 ч
3) < 0,5 ч
4) 6 ч
- Каков период максимального действия Квинаприла?
1) 2-4 ч
2) 1 ч
3) < 0,5 ч
4) 6 ч
- Каков период максимального действия Лизиноприла?
1) 4-6 ч
2) 1 ч
3) < 0,5 ч
4) 6 ч
- Каков период наступления антигипертензивного эффекта при применении Каптоприла под язык?
1) 20 минут
2) 2 минуты
3) 5-15 минут
4) 1ч
- Каков период начала действия Каптоприла?
1) < 0,5 ч
2) 3 ч
3) < 2 ч
4) < 1 ч
- Каков результат взаимодействия средств, угнетающих кроветворение с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента?
1) снижение гипотензивного действия
2) резкая гипотония
3) риск гранулоцитоза
4) риск нейтропении
- Каков результат взаимодействия тиазидных диуретиков с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента?
1) снижение гипотензивного действия
2) резкая гипотония
3) увеличение риска почечной недостаточности
4) гиперкалиемия
- Каков уровень доказательности показаний к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при артериальной гипертензии?
1) В
2) А
3) С
4) Д
- Каков уровень доказательности показаний к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при ишемической болезни сердца без симптомов хронической сердечной недостаточности?
1) В
2) А
3) С
4) Д
- Каково влияние ангиотензина II на почки?
1) вызывает сокращение мезангиальных клеток
2) вызывает увеличение секреции ренина
3) увеличивает пролиферацию мезангиальных клеток
4) увеличивает реабсорбцию натрия
- Каково влияние ангиотензина II на сердце?
1) оказывает инотропное действие
2) оказывает хронотропное действие
3) оказывает отрицательное хронотропное действие
4) оказывает спазм коронарных артерий
- Каково влияние ангиотензина II на сосуды?
1) вызывает вазодилатацию
2) вызывает вазоконстрикцию
3) вызывает инактивацию NO
4) вызывает активацию NO
- Каково влияние ангиотензина II на трофические факторы?
1) вызывает гипертрофию кардиомиоцитов
2) вызывает стимуляцию факторов роста
3) вызывает стимуляцию проонкогенов
4) вызывает снижение синтеза компонентов внеклеточного матрикса и металлопротеиназ
- Каковы абсолютные противопоказания к применению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта ЛЖ
2) гипотония
3) аллергические реакции
4) непереносимость препаратов
- Каковы класс-специфические эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) увеличивают разрушения брадикинина
2) блокируют АПФ и уменьшают образование АТII в крови и тканях
3) снижают образование брадикинина
4) увеличивают образование вазодилатирующих факторов (ПГ, NO)
- Каковы краткосрочные эффекты на почки ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) развитие интрагломерулярной гипертензии
2) развитие артериолонефросклероза
3) стимулирование образования альдостерона
4) задержка натрия и жидкости
- Каковы метаболические эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) уменьшают инсулинорезистентность, повышают чувствительности тканей к инсулину
2) вызывают антиоксидантное действие
3) вызывают увеличение атерогенных фракций липидов
4) оказывают противовоспалительное действие
- Каковы нейрогуморальные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) снижают образование ангиотензина II
2) снижают образование альдостерона
3) повышают уровень вазопрессина
4) повышают уровень брадикинина
- Каковы относительные противопоказания к применению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) подагрическая почка
2) гипотония
3) аллергические реакции
4) непереносимость препаратов
- Каковы отсроченные эффекты на почки ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) развитие интрагломерулярной гипертензии
2) развитие артериолонефросклероза
3) стимулирование образования альдостерона
4) задержка натрия и жидкости
- Каковы отсроченные эффекты на сердце ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) вызывает антиаритмогенный эффект
2) вызывает аритмогенный эффект
3) вызывает гипертрофию миокарда
4) ускоряет ремоделирование сердца
- Каковы отсроченные эффекты на сосуды ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) развитие вазодилатации
2) развитие вазоконстрикции
3) развитие гипертрофии сосудистой стенки
4) ремоделирование сосудов
- Каковы показания к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) дисфункция левого желудочка
2) артериальная гипертония
3) тахикардия
4) сочетание артериальной гипертонии и сахарного диабета
- Каковы почечные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) вызывают дилатацию афферентных и эфферентных артериол
2) вызывают задержку калия
3) увеличивают натрийурез и диурез
4) увеличивают нефропротекцию
- Каковы противопоказания к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) дисфункция левого желудочка
2) гиперкалиемия
3) билатеральный стеноз почечных артерий
4) выраженная почечная недостаточность
- Каковы сердечно-сосудистые эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) потенцирование эффектов нитратов
2) предотвращение дилатации полости левого желудочка, ремоделирование сердца
3) развитие венозной вазоконстрикции
4) развитие артериальной вазодилатации
- Каковы специфические побочные эффекты применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) гипокалиемия
2) кашель
3) гиперкалиемия
4) гипотензия
- При каких заболеваниях необходимо соблюдать меры предосторожности при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
1) при дисфункции левого желудочка
2) при депрессии костного мозга
3) при аутоиммунных заболеваниях
4) при коллагенозах
- При каких патологиях происходит физиологическая активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1) при потере натрия и жидкости
2) при значительном снижении артериального давления, сопровождающемся падением фильтрационного давления в почках
3) при снижении активности симпатической нервной системы
4) под воздействием многих гуморальных агентов (вазопрессина, предсердного натрийуретического гормона)
- Сколько раз в день применяют Фозиноприл?
1) 3 раза
2) 4 раза
3) 2 раза
4) 1 раз